脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。根据病因不同,分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。
非酒精性脂肪肝主要是指肥胖所致的脂肪肝,患者常常有肥胖、高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病,而且在临床上发病率逐年上升。非酒精性脂肪肝常见的原因是过量饮酒,如:酗酒、酒精滥用及药物所致。
酒精性脂肪肝主要是由于长期大量饮酒引起的,患者多为男性,起病隐匿,早期无明显症状。
1.饮食
脂肪肝患者在日常饮食中应遵循“控制总量,少吃多餐,结构合理,荤素搭配”的原则。
(1)控制总量:脂肪肝患者应严格控制每日总能量的摄入,在保证营养充足的前提下,尽量减少碳水化合物和脂肪类食物的摄入,每日总能量摄入量应控制在130~150 Kcal/天。其中碳水化合物占总能量的50%~60%,脂肪占总能量的20%~30%,蛋白质占总能量的10%~15%。
(2)少吃多餐:脂肪肝患者在日常饮食中应控制好食用量,切忌暴饮暴食,应保证每餐进食数量适中。如有饮酒习惯的患者要尽量戒酒。
(3)荤素搭配:脂肪肝患者应尽量避免食用过于油腻、辛辣、刺激以及难以消化的食物,饮食要以清淡为主。可适当食用富含膳食纤维和维生素的食物,如:青菜、水果、牛奶及豆制品等。
(4)营养均衡:脂肪肝患者应注意饮食营养均衡。日常饮食中要注意补充优质蛋白、维生素及微量元素等。尽量不食用高胆固醇、高脂肪的食物,如:动物内脏、肥肉、油炸食品等。
(5)控制糖量摄入:少食用含糖量较高的食物,如糕点、糖果、巧克力等。因为这些食品中含有较高的糖分和热量,经常食用很容易导致体内热量和脂肪堆积过多,从而加重肝脏负担。
2.运动
运动对健康的好处相信大家都知道,但是对于脂肪肝患者来说,运动就不那么友好了,因为脂肪肝患者往往伴随着肥胖,体重过高就会增加心脏的负担,同时也会影响到运动能力。所以对于脂肪肝患者来说,运动既可以消耗热量,也能减肥。
(1)有氧运动:包括快走、慢跑、骑自行车、打羽毛球、爬山、跳绳等,每次锻炼时间至少30分钟。要避免过度劳累,否则会加重肝脏负担。
(2)力量训练:可以采用卧推、深蹲等动作进行训练,以锻炼胸肌、腹肌。可以使身体的代谢水平提高,增加肌肉量。
(3)平衡训练:如走平衡木、荡秋千等。这些运动可以提高身体的平衡能力和协调性。
(4)灵敏性训练:如游泳等。
3.睡眠
脂肪肝患者应尽量做到生活有规律,保证充足的睡眠,每天最好在10小时以上。睡眠时间过短会影响肝脏的修复功能,从而导致脂肪肝进一步发展,加重病情。
4.心理
脂肪肝患者常常有情绪低落、焦虑、抑郁等心理问题。要注意引导患者树立战胜疾病的信心,使其保持乐观的生活态度。同时,要注意疏导患者的心理,使其保持良好的心态,积极配合治疗。
5.戒烟限酒
(1)酒,特别是烈性酒,对肝脏有较大的损伤。长期大量饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化等多种疾病。长期酗酒,对身体的危害是极大的,可导致胃粘膜糜烂、出血、溃疡病,甚至诱发消化道出血等。建议戒酒,以免病情加重。
(2)烟是危害人类健康的杀手之一。烟中的尼古丁等物质对人体肝脏具有一定的毒性,可造成肝脏细胞缺氧、变性,引起脂肪肝。因此,在生活中要注意戒烟。
6.药物
(1)脂肪肝患者可适当补充维生素E,并多食富含维生素C的食物。维生素C可促进肝内脂肪分解代谢,增加血清中维生素E水平。此外,还可适当补充一些维生素A、B族维生素及微量元素,如硒、铬等。
(2)脂肪肝患者应避免服用含激素的药物或保健品。激素可引起血清中脂蛋白水平升高,肝内脂肪沉积,尤其是雄激素(如睾酮)及雌激素(如雌激素)可加速肝脏内脂肪的积累,甚至可发展为脂肪性肝炎和肝硬化。
(3)脂肪肝患者应避免使用损害肝脏的药物,如:长期服用异烟肼、华法林、甲基多巴、四环素等药物可引起肝脏损害。因此,脂肪肝患者应尽量避免使用对肝脏有损害的药物。
7.定期复查
脂肪肝是一种慢性病,治疗过程中要有耐心。建议脂肪肝患者应定期到医院复查,以便及时发现病情变化。
目前临床上常见的检测脂肪肝的方法有肝脏B超、肝脏穿刺活检、血液生化指标检测、血清学指标检测等。
脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。根据病因不同,分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。
非酒精性脂肪肝主要是指肥胖所致的脂肪肝,患者常常有肥胖、高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病,而且在临床上发病率逐年上升。非酒精性脂肪肝常见的原因是过量饮酒,如:酗酒、酒精滥用及药物所致。
酒精性脂肪肝主要是由于长期大量饮酒引起的,患者多为男性,起病隐匿,早期无明显症状。
1.饮食
脂肪肝患者在日常饮食中应遵循“控制总量,少吃多餐,结构合理,荤素搭配”的原则。
(1)控制总量:脂肪肝患者应严格控制每日总能量的摄入,在保证营养充足的前提下,尽量减少碳水化合物和脂肪类食物的摄入,每日总能量摄入量应控制在130~150 Kcal/天。其中碳水化合物占总能量的50%~60%,脂肪占总能量的20%~30%,蛋白质占总能量的10%~15%。
(2)少吃多餐:脂肪肝患者在日常饮食中应控制好食用量,切忌暴饮暴食,应保证每餐进食数量适中。如有饮酒习惯的患者要尽量戒酒。
(3)荤素搭配:脂肪肝患者应尽量避免食用过于油腻、辛辣、刺激以及难以消化的食物,饮食要以清淡为主。可适当食用富含膳食纤维和维生素的食物,如:青菜、水果、牛奶及豆制品等。
(4)营养均衡:脂肪肝患者应注意饮食营养均衡。日常饮食中要注意补充优质蛋白、维生素及微量元素等。尽量不食用高胆固醇、高脂肪的食物,如:动物内脏、肥肉、油炸食品等。
(5)控制糖量摄入:少食用含糖量较高的食物,如糕点、糖果、巧克力等。因为这些食品中含有较高的糖分和热量,经常食用很容易导致体内热量和脂肪堆积过多,从而加重肝脏负担。
2.运动
运动对健康的好处相信大家都知道,但是对于脂肪肝患者来说,运动就不那么友好了,因为脂肪肝患者往往伴随着肥胖,体重过高就会增加心脏的负担,同时也会影响到运动能力。所以对于脂肪肝患者来说,运动既可以消耗热量,也能减肥。
(1)有氧运动:包括快走、慢跑、骑自行车、打羽毛球、爬山、跳绳等,每次锻炼时间至少30分钟。要避免过度劳累,否则会加重肝脏负担。
(2)力量训练:可以采用卧推、深蹲等动作进行训练,以锻炼胸肌、腹肌。可以使身体的代谢水平提高,增加肌肉量。
(3)平衡训练:如走平衡木、荡秋千等。这些运动可以提高身体的平衡能力和协调性。
(4)灵敏性训练:如游泳等。
3.睡眠
脂肪肝患者应尽量做到生活有规律,保证充足的睡眠,每天最好在10小时以上。睡眠时间过短会影响肝脏的修复功能,从而导致脂肪肝进一步发展,加重病情。
4.心理
脂肪肝患者常常有情绪低落、焦虑、抑郁等心理问题。要注意引导患者树立战胜疾病的信心,使其保持乐观的生活态度。同时,要注意疏导患者的心理,使其保持良好的心态,积极配合治疗。
5.戒烟限酒
(1)酒,特别是烈性酒,对肝脏有较大的损伤。长期大量饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化等多种疾病。长期酗酒,对身体的危害是极大的,可导致胃粘膜糜烂、出血、溃疡病,甚至诱发消化道出血等。建议戒酒,以免病情加重。
(2)烟是危害人类健康的杀手之一。烟中的尼古丁等物质对人体肝脏具有一定的毒性,可造成肝脏细胞缺氧、变性,引起脂肪肝。因此,在生活中要注意戒烟。
6.药物
(1)脂肪肝患者可适当补充维生素E,并多食富含维生素C的食物。维生素C可促进肝内脂肪分解代谢,增加血清中维生素E水平。此外,还可适当补充一些维生素A、B族维生素及微量元素,如硒、铬等。
(2)脂肪肝患者应避免服用含激素的药物或保健品。激素可引起血清中脂蛋白水平升高,肝内脂肪沉积,尤其是雄激素(如睾酮)及雌激素(如雌激素)可加速肝脏内脂肪的积累,甚至可发展为脂肪性肝炎和肝硬化。
(3)脂肪肝患者应避免使用损害肝脏的药物,如:长期服用异烟肼、华法林、甲基多巴、四环素等药物可引起肝脏损害。因此,脂肪肝患者应尽量避免使用对肝脏有损害的药物。
7.定期复查
脂肪肝是一种慢性病,治疗过程中要有耐心。建议脂肪肝患者应定期到医院复查,以便及时发现病情变化。
目前临床上常见的检测脂肪肝的方法有肝脏B超、肝脏穿刺活检、血液生化指标检测、血清学指标检测等。