糖尿病是一种慢性多发疾病,由于其发病较为隐匿,且病情的发展比较缓慢,经常被人们所忽视。现阶段,我国确诊糖尿病的病人超过1亿人,随着我国生活水平的提升,妊娠期糖尿病的发病率也在不断提高。本篇文章主要是对妊娠期糖尿病相关内容进行科普,加深大众对妊娠期糖尿病的了解。
一、什么是妊娠期糖尿病?
妊娠期糖尿病主要是指孕妇在怀孕之后出现糖尿病,其主要分为两种类型,其一是病人之前就有糖尿病,在此基础上怀孕,也被叫作妊娠合并糖尿病;其二是病人之前没有糖尿病,但在人身之后出现糖代谢异常,也被叫作妊娠期糖尿病,也就是因为妊娠之后的多重因素引起的糖尿病,如胎盘激素的变化、肾糖阈的变化、排出量的增加、糖的利用率差等。目前,妊娠期糖尿病发病率在4%-5%。妊娠期糖尿病经常没有任何的临床表现,如果没有严格的对其进行诊断,容易出现漏诊的情况,一旦没有对其进行及时的治疗和控制,那么则会对孕婴的健康产生影响。
二、妊娠期糖尿病对孕婴的危害
1.对孕妇的危害
妊娠期糖尿病会使孕妈妈的血压升高,引发妊娠期高血压疾病;妊娠期糖尿病还会使孕妈妈的羊水过多,胎儿在宫腔内的活动的较大,极易出现胎位不正、宫腔压力过高等情况,容易引起早产;糖作为细菌赖以生存的物质,妊娠期糖尿病会使孕妈妈感染的风险提升,如阴道炎、宫内感染等。
2.对胎儿的危害
在怀孕期间,高血糖会对胎儿组织细胞正常分化产生影响,导致胎儿变成畸形儿,甚至出现流产。在胎儿的肺部进行发育的时候,高血糖还会对胎儿肺泡表面活性物质的产生造成影响,导致胎儿肺部发育不成熟。如果胎儿长期生长在糖分较高的环境内,胎儿对糖分的吸收会导致胎儿越长越大,提升孕妈妈的顺产难度。
三、患上妊娠期糖尿病怎么办?
如果确诊妊娠期糖尿病,那么孕妈妈需要遵循医生的建议,及时进行干预治疗。
1.控制饮食
在日常饮食中,孕妈妈需要保证营养成分摄入的均衡性,每餐不仅需要保证碳水化合物的充足,还需要摄入蛋白质、维生素含量丰富的食物,如肉蛋奶类、新鲜蔬菜水果等,但同时也需要避免过度控制饮食,否则会导致孕妈妈出现饥饿性酮症,对胎儿的生长发育产生不良影响。
2.适当运动
在怀孕期间,妊娠期糖尿病孕妈妈需要在医生的允许和建议下适当的进行身体活动,并结合自身身体状况控制运动的强度和运动时间,主要是以有氧运动为主,如步行、体操、孕期瑜伽等,每日应当坚持运动30分钟至60分钟,每周至少运动3天。但需要注意的是,妊娠期糖尿病孕妈妈需要根据自身的运动习惯选择活动的类型,循序渐进,养成良好的运动习惯。
3.血糖监测
在日常生活中应当定期进行末梢血糖的检测,尽量将血糖控制在一个合理的范围之内,避免血糖出现大幅度升高。
4.药物治疗
二甲双胍在孕期应用具有较为显著的疗效以及较高的安全性,在通过饮食和运动调节的过程中妊娠期血糖依旧不达标,那么需要在医生的指导下,服用降糖药物对血糖进行控制。但在非必要的情况下,通常不采用药物治疗方法控制血糖。
5.胰岛素治疗
当前,可用于孕期的胰岛素制剂主要包含所有的人胰岛素,如短效、中效及预混人胰岛素,胰岛素类似物有门冬胰岛素、赖脯胰岛素、地特胰岛素。在孕期使用胰岛素控制血糖的时候,应当根据孕妈妈的状态制定相应的治疗方案,例如,对于空腹及餐后血糖均升高,推荐三餐前短效/速效胰岛素+睡前NPH。
在首次使用胰岛素的时候,需要从小剂量开始,每天计划应用的短效胰岛素总量应分配到三餐前使用,分配原则是早餐前最多,中餐前最少,晚餐前用量居中。在使用3天左右的时候对治疗效果进行评估,并适当增减胰岛素。而在妊娠中、晚期对胰岛素需求量有不同程度的增加,在妊娠32-36周时胰岛素需求量达高峰,36周后稍下降,应当随着个体的需求的变化对胰岛素用量进行调整。
糖尿病是一种慢性多发疾病,由于其发病较为隐匿,且病情的发展比较缓慢,经常被人们所忽视。现阶段,我国确诊糖尿病的病人超过1亿人,随着我国生活水平的提升,妊娠期糖尿病的发病率也在不断提高。本篇文章主要是对妊娠期糖尿病相关内容进行科普,加深大众对妊娠期糖尿病的了解。
一、什么是妊娠期糖尿病?
妊娠期糖尿病主要是指孕妇在怀孕之后出现糖尿病,其主要分为两种类型,其一是病人之前就有糖尿病,在此基础上怀孕,也被叫作妊娠合并糖尿病;其二是病人之前没有糖尿病,但在人身之后出现糖代谢异常,也被叫作妊娠期糖尿病,也就是因为妊娠之后的多重因素引起的糖尿病,如胎盘激素的变化、肾糖阈的变化、排出量的增加、糖的利用率差等。目前,妊娠期糖尿病发病率在4%-5%。妊娠期糖尿病经常没有任何的临床表现,如果没有严格的对其进行诊断,容易出现漏诊的情况,一旦没有对其进行及时的治疗和控制,那么则会对孕婴的健康产生影响。
二、妊娠期糖尿病对孕婴的危害
1.对孕妇的危害
妊娠期糖尿病会使孕妈妈的血压升高,引发妊娠期高血压疾病;妊娠期糖尿病还会使孕妈妈的羊水过多,胎儿在宫腔内的活动的较大,极易出现胎位不正、宫腔压力过高等情况,容易引起早产;糖作为细菌赖以生存的物质,妊娠期糖尿病会使孕妈妈感染的风险提升,如阴道炎、宫内感染等。
2.对胎儿的危害
在怀孕期间,高血糖会对胎儿组织细胞正常分化产生影响,导致胎儿变成畸形儿,甚至出现流产。在胎儿的肺部进行发育的时候,高血糖还会对胎儿肺泡表面活性物质的产生造成影响,导致胎儿肺部发育不成熟。如果胎儿长期生长在糖分较高的环境内,胎儿对糖分的吸收会导致胎儿越长越大,提升孕妈妈的顺产难度。
三、患上妊娠期糖尿病怎么办?
如果确诊妊娠期糖尿病,那么孕妈妈需要遵循医生的建议,及时进行干预治疗。
1.控制饮食
在日常饮食中,孕妈妈需要保证营养成分摄入的均衡性,每餐不仅需要保证碳水化合物的充足,还需要摄入蛋白质、维生素含量丰富的食物,如肉蛋奶类、新鲜蔬菜水果等,但同时也需要避免过度控制饮食,否则会导致孕妈妈出现饥饿性酮症,对胎儿的生长发育产生不良影响。
2.适当运动
在怀孕期间,妊娠期糖尿病孕妈妈需要在医生的允许和建议下适当的进行身体活动,并结合自身身体状况控制运动的强度和运动时间,主要是以有氧运动为主,如步行、体操、孕期瑜伽等,每日应当坚持运动30分钟至60分钟,每周至少运动3天。但需要注意的是,妊娠期糖尿病孕妈妈需要根据自身的运动习惯选择活动的类型,循序渐进,养成良好的运动习惯。
3.血糖监测
在日常生活中应当定期进行末梢血糖的检测,尽量将血糖控制在一个合理的范围之内,避免血糖出现大幅度升高。
4.药物治疗
二甲双胍在孕期应用具有较为显著的疗效以及较高的安全性,在通过饮食和运动调节的过程中妊娠期血糖依旧不达标,那么需要在医生的指导下,服用降糖药物对血糖进行控制。但在非必要的情况下,通常不采用药物治疗方法控制血糖。
5.胰岛素治疗
当前,可用于孕期的胰岛素制剂主要包含所有的人胰岛素,如短效、中效及预混人胰岛素,胰岛素类似物有门冬胰岛素、赖脯胰岛素、地特胰岛素。在孕期使用胰岛素控制血糖的时候,应当根据孕妈妈的状态制定相应的治疗方案,例如,对于空腹及餐后血糖均升高,推荐三餐前短效/速效胰岛素+睡前NPH。
在首次使用胰岛素的时候,需要从小剂量开始,每天计划应用的短效胰岛素总量应分配到三餐前使用,分配原则是早餐前最多,中餐前最少,晚餐前用量居中。在使用3天左右的时候对治疗效果进行评估,并适当增减胰岛素。而在妊娠中、晚期对胰岛素需求量有不同程度的增加,在妊娠32-36周时胰岛素需求量达高峰,36周后稍下降,应当随着个体的需求的变化对胰岛素用量进行调整。