院前急救病人的心理干预知多少
张永波
北京友谊医院平谷区医院院前急救 北京 101201
院前急救为急危重症患者救治的必要环节，急救效果与患者的疾病预后息息相关。通常情况下急诊患者的病情都比较危急，发病后患者往往也会出现惊慌、恐惧等心理情绪，不仅会造成躯体紧张，在一定程度上也会影响救治过程的顺利开展。所以需要对患者采取有效的院前急救心理护理，比如脑出血患者在突然发病后，将会对生命状况产生强烈的不安，产生多种心理应急反应，很容易干扰躯体的正常调节机能，甚至可能出现病情加重的情况。为此院前急救人员必须要做好心理干预，帮助患者稳定情绪，避免病情出现恶化，充分保障患者得到高效的抢救治疗。
1院前急救患者心理干预的重要意义
院前急救是患者入院接受检查和抢救的重要环节，也是直接面对发病患者的第一阶段，针对患者缺乏医疗知识、对疾病产生恐惧感的现状，对其开展心理干预具有重要意义。比如有利于引导患者正确看待发病，缓解内心紧张和不安情绪，使其减少心理和躯体应激反应，降低到院后的急救治疗难度。同时，医护人员对患者进行院前心理干预，能够调动患者的自信心和主观能动性，避免病情在到院急救前出现恶化的情况，对提高抢救率具有重要意义。
2院前急救患者的内心分析
2.1不信任表现
现阶段，院前急救人员在迅速到达现场后，往往更注重将患者尽快送往医院接受抢救治疗，在时间紧迫的情况下，忽视了对患者的心理干预，如没有通过积极的语言和动作鼓励和安慰患者，致使患者的紧张和恐慌情绪没有被缓解，造成部分医护人员与患者之间出现沟通障碍，患者在不了解病情的状况下很容易对医护人员丧失信任感。
2.2忽视患者需求及感受
现场急救过程中，大部分院前急救人员注重患者的救治，忽略了患者的自身感受，同时，部分医护人员与患者沟通过程中会产生一定的信息差，造成医患矛盾，例如，路上堵车导致到达现场的时间延后，医护人员没有做出相应的合理解释和心理安慰，则部分患者及家属会产生埋怨心理，事后很容易引发医患矛盾。
2.3患者要求未得到满足
患者日常发病及要求出诊迅速，整体抢救效率较高，收费水平低，需要以最快的速度花费最少的达到治疗效果，但医护人员无法承诺及保证。
诱发逆反心理。
2.4心态不稳定
由于患者对于相关条例存在盲目及不足认知，医疗的高技术性、创新性及风险性使患者对院前急救人员产生严格要求的情况。如医护人员急救技术不熟练，心理素质较差，患者心理会存在不舒服的情况。同时，院前急救人员缺乏对于医疗社会的心理学知识以及相关沟通技巧，无法灵活应用等均为引发患者情绪波动，使其无法配合救治的主要原因。
3院前急救心理干预方法
3.1提高患者信任感，构建和谐的医患关系
信任为能够依赖他人交流行为的愿望，属于良好的医患关系构建当中的决定性因素，为院前救治工作顺利开展的重要基础。为患者亲近的人做好相关工作，并赢得相互信任，为患者提供心理支持。院前急救心理干预能够使患者心理上的关心及安慰，摆脱顾虑，并提高疾病战胜信心，可在急救中积极发挥重要作用。患者家属请求本院120出诊为对于院前急救的信任，此种信任一旦破坏会诱发患者产生信任危机。急救人员应善于发现及观察患者的情绪变化，为其给予理解支持、同情，并开导患者能够有效接受疾病现实，并为其结合积极态度，全面配合救治，提高救治技术水平。另一方面，急救人员应从自身寻找原因，产生矛盾时应做到及时沟通，消除隐患。
3.2消除矛盾，换位思考
指导患者及家属与医护人员共同努力，将疾病控制为预防阶段，增进对患者的健康教育，为其提供相关健康知识以及信息，可积极有效预防并发症，进一步提高抢救质量。对于不同文化层次、年龄段以及职业的院前急救患者的不同需求进行了解，主要包含健康教育、医疗质量、解除病痛、知情权等相关急救服务。因此，医护人员应对于院前急救发展过程中的患者可能存在的心理问题及时了解，应做到切实想患者家属所想，并听取患者的内心叙述。对于患者反应的问题应结合及时、耐心、合理的答复及解决，避免患者怨气多、情绪大，对于急救人员百般刁难，影响医患之间的关系。医护人员应从患者的自身利益出发，体会就诊时的心理以及迫切想要得到诊治的心情，并能够由被动服务转变为主动服务，通过及时沟通及换位思考，避免矛盾计划。
3.3注重情绪疏导，改善互换沟通
院前急救心理护理应加强护患沟通，提高透明度，并加深理解，实现医患信息的对称，为积极构建信任的重要途径。院前急救人员需要全面掌握语言技巧、沟通方法，并依据病情结合鼓励性语言与进行沟通，抢救过程中需要向患者详细主动的说明、抢救治疗措施以及病情治疗费用，积极与患者交谈、了解并征求患者意见，使患者能够对于疾病治疗过程具备明确了解，积极配合与理解。
3.4注重技巧训练及理论知识学习
院前救治人员应逐步完善自我，加强学习，全面掌握急救理论及急救技术，注重加强院前机构以及社会心理学支持。及时识别、满足院前患者的心理要求，并了解患者可能存在的不良反应，对其结合及时疏导及处理，避免与患者产生矛盾计划。
3.5患者健康教育
院前急救心理干预当中，患者病情较重才拨打120救护，救治后的住院患者能够获得系统的健康宣教，并非重症患者及经济问题。院前急救过程中对于患者的病情能够学会相应的沟通技巧，对于患者家属及患者结合针对性健康教育，使患者家属能够对于患者进行了解，并能够帮助患者监测饮食、病情、锻炼等。患者能够及时发现问题并能够结合相应措施将其中疾病控制为预防阶段，减轻患者的经济负担，同时提高患者的整体生存质量。
结论：总而言之，院前急救当中院前急救患者的心理需求至关重要，应给予一定重视。现阶段，我国针对患者结合心理健康指导为提高医疗质量发挥重要作用，但未针对院前急救患者结合心理干预的相关研究。院前急人员应在救治患者的过程的心理需求及时满足，结合患者家属信任，主动配合抢救，全面提高抢救成功率。
院前急救病人的心理干预知多少
张永波
北京友谊医院平谷区医院院前急救 北京 101201
院前急救为急危重症患者救治的必要环节，急救效果与患者的疾病预后息息相关。通常情况下急诊患者的病情都比较危急，发病后患者往往也会出现惊慌、恐惧等心理情绪，不仅会造成躯体紧张，在一定程度上也会影响救治过程的顺利开展。所以需要对患者采取有效的院前急救心理护理，比如脑出血患者在突然发病后，将会对生命状况产生强烈的不安，产生多种心理应急反应，很容易干扰躯体的正常调节机能，甚至可能出现病情加重的情况。为此院前急救人员必须要做好心理干预，帮助患者稳定情绪，避免病情出现恶化，充分保障患者得到高效的抢救治疗。
1院前急救患者心理干预的重要意义
院前急救是患者入院接受检查和抢救的重要环节，也是直接面对发病患者的第一阶段，针对患者缺乏医疗知识、对疾病产生恐惧感的现状，对其开展心理干预具有重要意义。比如有利于引导患者正确看待发病，缓解内心紧张和不安情绪，使其减少心理和躯体应激反应，降低到院后的急救治疗难度。同时，医护人员对患者进行院前心理干预，能够调动患者的自信心和主观能动性，避免病情在到院急救前出现恶化的情况，对提高抢救率具有重要意义。
2院前急救患者的内心分析
2.1不信任表现
现阶段，院前急救人员在迅速到达现场后，往往更注重将患者尽快送往医院接受抢救治疗，在时间紧迫的情况下，忽视了对患者的心理干预，如没有通过积极的语言和动作鼓励和安慰患者，致使患者的紧张和恐慌情绪没有被缓解，造成部分医护人员与患者之间出现沟通障碍，患者在不了解病情的状况下很容易对医护人员丧失信任感。
2.2忽视患者需求及感受
现场急救过程中，大部分院前急救人员注重患者的救治，忽略了患者的自身感受，同时，部分医护人员与患者沟通过程中会产生一定的信息差，造成医患矛盾，例如，路上堵车导致到达现场的时间延后，医护人员没有做出相应的合理解释和心理安慰，则部分患者及家属会产生埋怨心理，事后很容易引发医患矛盾。
2.3患者要求未得到满足
患者日常发病及要求出诊迅速，整体抢救效率较高，收费水平低，需要以最快的速度花费最少的达到治疗效果，但医护人员无法承诺及保证。
诱发逆反心理。
2.4心态不稳定
由于患者对于相关条例存在盲目及不足认知，医疗的高技术性、创新性及风险性使患者对院前急救人员产生严格要求的情况。如医护人员急救技术不熟练，心理素质较差，患者心理会存在不舒服的情况。同时，院前急救人员缺乏对于医疗社会的心理学知识以及相关沟通技巧，无法灵活应用等均为引发患者情绪波动，使其无法配合救治的主要原因。
3院前急救心理干预方法
3.1提高患者信任感，构建和谐的医患关系
信任为能够依赖他人交流行为的愿望，属于良好的医患关系构建当中的决定性因素，为院前救治工作顺利开展的重要基础。为患者亲近的人做好相关工作，并赢得相互信任，为患者提供心理支持。院前急救心理干预能够使患者心理上的关心及安慰，摆脱顾虑，并提高疾病战胜信心，可在急救中积极发挥重要作用。患者家属请求本院120出诊为对于院前急救的信任，此种信任一旦破坏会诱发患者产生信任危机。急救人员应善于发现及观察患者的情绪变化，为其给予理解支持、同情，并开导患者能够有效接受疾病现实，并为其结合积极态度，全面配合救治，提高救治技术水平。另一方面，急救人员应从自身寻找原因，产生矛盾时应做到及时沟通，消除隐患。
3.2消除矛盾，换位思考
指导患者及家属与医护人员共同努力，将疾病控制为预防阶段，增进对患者的健康教育，为其提供相关健康知识以及信息，可积极有效预防并发症，进一步提高抢救质量。对于不同文化层次、年龄段以及职业的院前急救患者的不同需求进行了解，主要包含健康教育、医疗质量、解除病痛、知情权等相关急救服务。因此，医护人员应对于院前急救发展过程中的患者可能存在的心理问题及时了解，应做到切实想患者家属所想，并听取患者的内心叙述。对于患者反应的问题应结合及时、耐心、合理的答复及解决，避免患者怨气多、情绪大，对于急救人员百般刁难，影响医患之间的关系。医护人员应从患者的自身利益出发，体会就诊时的心理以及迫切想要得到诊治的心情，并能够由被动服务转变为主动服务，通过及时沟通及换位思考，避免矛盾计划。
3.3注重情绪疏导，改善互换沟通
院前急救心理护理应加强护患沟通，提高透明度，并加深理解，实现医患信息的对称，为积极构建信任的重要途径。院前急救人员需要全面掌握语言技巧、沟通方法，并依据病情结合鼓励性语言与进行沟通，抢救过程中需要向患者详细主动的说明、抢救治疗措施以及病情治疗费用，积极与患者交谈、了解并征求患者意见，使患者能够对于疾病治疗过程具备明确了解，积极配合与理解。
3.4注重技巧训练及理论知识学习
院前救治人员应逐步完善自我，加强学习，全面掌握急救理论及急救技术，注重加强院前机构以及社会心理学支持。及时识别、满足院前患者的心理要求，并了解患者可能存在的不良反应，对其结合及时疏导及处理，避免与患者产生矛盾计划。
3.5患者健康教育
院前急救心理干预当中，患者病情较重才拨打120救护，救治后的住院患者能够获得系统的健康宣教，并非重症患者及经济问题。院前急救过程中对于患者的病情能够学会相应的沟通技巧，对于患者家属及患者结合针对性健康教育，使患者家属能够对于患者进行了解，并能够帮助患者监测饮食、病情、锻炼等。患者能够及时发现问题并能够结合相应措施将其中疾病控制为预防阶段，减轻患者的经济负担，同时提高患者的整体生存质量。
结论：总而言之，院前急救当中院前急救患者的心理需求至关重要，应给予一定重视。现阶段，我国针对患者结合心理健康指导为提高医疗质量发挥重要作用，但未针对院前急救患者结合心理干预的相关研究。院前急人员应在救治患者的过程的心理需求及时满足，结合患者家属信任，主动配合抢救，全面提高抢救成功率。
