新生儿呕吐家长别紧张 正确的预防处理方法学起来
李柳兰
贺州市人民医院
呕吐是新生儿常见的问题，宝宝一出现呕吐症状就会牵动新手宝妈的心，新手妈妈会非常紧张、手足无措。并且新生儿呕吐处理不当则极易出现吸入性肺炎，严重危害宝宝身体健康。而且长时间呕吐会导致宝宝出现营养不良、发育缓慢等情况。那么新手宝妈应该如何应对宝宝呕吐呢？让我们一起来了解一下吧！
关于新生儿呕吐你知道多少？
呕吐是新生儿期常见症状之一，是由于消化道及其他有关的器官借一系列复杂神经反射来完成的。呕吐通常可以分为两类，分别是外科性呕吐和内科性呕吐，以下是对这两种呕吐类型的详细介绍：
1、外科性呕吐
外科性呕吐从发生的频率来看，可以将外科性呕吐分为先天性肥厚性幽门狭窄，胃扭转或穿孔，食管闭锁，肠狭窄或闭锁，巨结肠，直肠肛门闭锁，肠旋转不良，肠套叠等。外科疾病引起的呕吐以呕吐胆汁或粪便成分为主，多为喷射状，并且呕吐量大，有明显肠梗阻表现，反复呕吐导致脱水和电解质紊乱，腹部X线及胃肠造影可发现病灶。
2、内科性呕吐
新生儿呕吐大部分都属于内科性呕吐，其中包括咽下羊水、服用药物等致胃肠黏膜受刺激，乳头内陷、奶嘴孔过大等引起的喂养不当，胃肠道功能失调如幽门痉挛、便秘等，肠道内及肠道外感染，颅内疾病如缺氧、颅内高压等，电解质紊乱，功能性肠梗阻，及先天性代谢性疾病如高氨血症、半乳糖血症、苯丙酮尿症、肾上腺皮质增生症等。内科疾病引起的呕吐临床表现为呕吐奶汁及咖啡样物为主，呕吐物不含胆汁或粪便成分，无肠梗阻表现，常伴有消化道以外的表现如青紫、呼吸困难、心动过速等，腹部X线无异常，常需结合病史来综合判断。
新生儿呕吐的病因
1、喂养方式不当
由于新生儿的胃部发育尚未成熟，食道较短，并且胃呈水平位，倘若进食太快、一次吃的太多、吃过烫或者过凉的食物就可能会引起新生儿呕吐，建议新手宝妈在喂奶后，给新生儿进行拍嗝，不要过多翻动新生儿，防止出现呕吐。呕吐的情况会随着新生儿成长逐渐减少，直至消失。
2、胃肠炎
胃肠炎是一种由于各种原因引起的胃肠黏膜炎症，与病毒细菌感染、肠道菌群失调、食物药物等因素有关，患者通常会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，建议在医生指导下口服复方黄连素片、蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
3、消化不良
给新生儿吃太多就可能会引起新生儿消化不良，因为新生儿刚出生没有多久，身体各项机能还未发育成熟，当新生儿出现消化不良就可能会导致新生儿呕吐，建议家长适量的给新生儿喂食，也可以在医生指导下口服复方胃蛋白酶散、小儿健胃消食口服液、乳酸菌素片等药物进行治疗。
如何预防新生儿呕吐？
1、轻拍宝宝打嗝排气
新手宝妈在每次喂奶后竖抱宝宝将其头靠在肩上或胸前轻轻拍背，听到打嗝声后再将宝宝放到床上，并且将宝宝上半身抬高15°至30°，必要时侧卧位以减少乳汁反流。
2、避免过多的体位变化
最好是在喂奶前给宝宝换尿布，避免在喂奶后频繁更换宝宝体位。如需更换，则不要让宝宝的下肢以及腹部位置高于胸部，并且避免过度屈曲，否则将会导致腹部受压迫，最终导致吐奶。
3、科学选择奶瓶
奶瓶开孔要适中，开孔太小则需要大力吸吮，空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中；开孔太大则容易被奶水淹住咽喉，阻碍呼吸气管的通路。
4、适当垫高体位
在喂食完毕后，不能让宝宝马上躺下，在躺下时需要将宝宝的上半身垫高一点，这样胃中的食物就不会溢出。
5、适量喂食
应该适量喂食，避免一次吃太多，坚持少量多餐，避免给宝宝的胃部造成压力，并且在每次喂奶后让宝宝直趴在肩上，并且轻轻拍宝宝的背部，这个动作可以让吞入胃中的空气排出，避免出现吐奶的情况。
注意事项：
倘若宝宝出现呕吐，不要着急马上把宝宝竖着抱起来。正确做法是：立即把宝宝头转向一侧，如果呕吐物不多，宝宝呼吸平稳，可以用棉签、纱布轻轻清理口鼻腔；如果呛奶严重，有面部青紫、呼吸困难，需要立即让宝宝趴在大人的腿上，上身前倾45-60度，头略低，拍打背部4～5次，有助于把奶汁或分泌物咳出来，缓解呕吐症状。
总结：
新生儿的身体功能尚未发育成熟，所以宝妈们一定要多学习各种预防措施，促进宝宝健康成长。
新生儿呕吐家长别紧张 正确的预防处理方法学起来
李柳兰
贺州市人民医院
呕吐是新生儿常见的问题，宝宝一出现呕吐症状就会牵动新手宝妈的心，新手妈妈会非常紧张、手足无措。并且新生儿呕吐处理不当则极易出现吸入性肺炎，严重危害宝宝身体健康。而且长时间呕吐会导致宝宝出现营养不良、发育缓慢等情况。那么新手宝妈应该如何应对宝宝呕吐呢？让我们一起来了解一下吧！
关于新生儿呕吐你知道多少？
呕吐是新生儿期常见症状之一，是由于消化道及其他有关的器官借一系列复杂神经反射来完成的。呕吐通常可以分为两类，分别是外科性呕吐和内科性呕吐，以下是对这两种呕吐类型的详细介绍：
1、外科性呕吐
外科性呕吐从发生的频率来看，可以将外科性呕吐分为先天性肥厚性幽门狭窄，胃扭转或穿孔，食管闭锁，肠狭窄或闭锁，巨结肠，直肠肛门闭锁，肠旋转不良，肠套叠等。外科疾病引起的呕吐以呕吐胆汁或粪便成分为主，多为喷射状，并且呕吐量大，有明显肠梗阻表现，反复呕吐导致脱水和电解质紊乱，腹部X线及胃肠造影可发现病灶。
2、内科性呕吐
新生儿呕吐大部分都属于内科性呕吐，其中包括咽下羊水、服用药物等致胃肠黏膜受刺激，乳头内陷、奶嘴孔过大等引起的喂养不当，胃肠道功能失调如幽门痉挛、便秘等，肠道内及肠道外感染，颅内疾病如缺氧、颅内高压等，电解质紊乱，功能性肠梗阻，及先天性代谢性疾病如高氨血症、半乳糖血症、苯丙酮尿症、肾上腺皮质增生症等。内科疾病引起的呕吐临床表现为呕吐奶汁及咖啡样物为主，呕吐物不含胆汁或粪便成分，无肠梗阻表现，常伴有消化道以外的表现如青紫、呼吸困难、心动过速等，腹部X线无异常，常需结合病史来综合判断。
新生儿呕吐的病因
1、喂养方式不当
由于新生儿的胃部发育尚未成熟，食道较短，并且胃呈水平位，倘若进食太快、一次吃的太多、吃过烫或者过凉的食物就可能会引起新生儿呕吐，建议新手宝妈在喂奶后，给新生儿进行拍嗝，不要过多翻动新生儿，防止出现呕吐。呕吐的情况会随着新生儿成长逐渐减少，直至消失。
2、胃肠炎
胃肠炎是一种由于各种原因引起的胃肠黏膜炎症，与病毒细菌感染、肠道菌群失调、食物药物等因素有关，患者通常会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，建议在医生指导下口服复方黄连素片、蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
3、消化不良
给新生儿吃太多就可能会引起新生儿消化不良，因为新生儿刚出生没有多久，身体各项机能还未发育成熟，当新生儿出现消化不良就可能会导致新生儿呕吐，建议家长适量的给新生儿喂食，也可以在医生指导下口服复方胃蛋白酶散、小儿健胃消食口服液、乳酸菌素片等药物进行治疗。
如何预防新生儿呕吐？
1、轻拍宝宝打嗝排气
新手宝妈在每次喂奶后竖抱宝宝将其头靠在肩上或胸前轻轻拍背，听到打嗝声后再将宝宝放到床上，并且将宝宝上半身抬高15°至30°，必要时侧卧位以减少乳汁反流。
2、避免过多的体位变化
最好是在喂奶前给宝宝换尿布，避免在喂奶后频繁更换宝宝体位。如需更换，则不要让宝宝的下肢以及腹部位置高于胸部，并且避免过度屈曲，否则将会导致腹部受压迫，最终导致吐奶。
3、科学选择奶瓶
奶瓶开孔要适中，开孔太小则需要大力吸吮，空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中；开孔太大则容易被奶水淹住咽喉，阻碍呼吸气管的通路。
4、适当垫高体位
在喂食完毕后，不能让宝宝马上躺下，在躺下时需要将宝宝的上半身垫高一点，这样胃中的食物就不会溢出。
5、适量喂食
应该适量喂食，避免一次吃太多，坚持少量多餐，避免给宝宝的胃部造成压力，并且在每次喂奶后让宝宝直趴在肩上，并且轻轻拍宝宝的背部，这个动作可以让吞入胃中的空气排出，避免出现吐奶的情况。
注意事项：
倘若宝宝出现呕吐，不要着急马上把宝宝竖着抱起来。正确做法是：立即把宝宝头转向一侧，如果呕吐物不多，宝宝呼吸平稳，可以用棉签、纱布轻轻清理口鼻腔；如果呛奶严重，有面部青紫、呼吸困难，需要立即让宝宝趴在大人的腿上，上身前倾45-60度，头略低，拍打背部4～5次，有助于把奶汁或分泌物咳出来，缓解呕吐症状。
总结：
新生儿的身体功能尚未发育成熟，所以宝妈们一定要多学习各种预防措施，促进宝宝健康成长。
