急性口服中毒是急诊科的常见的专科病种,近年来,随着人民生活水平的提高,成人自杀性的中毒人数已明显下降,但随着老龄化社会的到来,慢性病人的数量明显增多,小儿偷吃、误服成人慢性病药物而引起的数量明显的增多,据全球儿童安全组织的文献统计,在儿童药物中毒的急诊案例中,每9分钟就有1名儿童(小于6岁)因为误服药品而需急诊,每1小时就有1名儿童因误服药品而住院,每12天就有1名儿童因误服药品而死亡。儿童误服慢性病药中毒应引起家长乃至全社会的高度重视,现科普如下:
一、笔者常年在急诊医学科工作,总结出小孩误服慢性病药物的前3类药物如下:
1.降压药类:心痛定、硝苯地平缓释片、氨氯地平、厄贝沙坦等。
2.降糖药类:二甲双胍、寿比山、格列齐特、格列吡嗪等。
3.冠心病二级预防用药:阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙等。
误服慢性病药物的主要年龄段的儿童为2~6岁,农村的留守儿童比例明显高于城市儿童,这与儿童的看守、儿童的照护、家长的避险意识有着密切的关系。
误服的主要原因:
1.成人无药物会被偷吃的意识,特别是慢性病家长、长辈,没有在服药后把药物锁好的意识,以为没人会偷吃药物。
2.无人看守儿童,一些欠发达的农村地区的留守儿童,爷爷奶奶不能专人看守儿童,这种偷吃慢性病药物而引起中毒的比例最高。
3.小儿童好奇,家长们防不胜防。
4.婴儿的本能,把东西往嘴里塞。
5.一些药物甜味(比如心痛定),儿童以为是糖果。
四、家长是如何发现婴儿儿童偷吃药物的?
药品被打开、地上、桌边有散落的余药,发现药瓶少药、或发现嘴里正在咀嚼或嘴角残留。
五、误服药物后的主要表现为:
随着偷吃误服药物的作用而出现相应的症状,最主要的表现为:
1.低血压甚至是休克的表现:轻症会有脸色苍白、出冷汗、四肢湿冷、尿量减少、烦躁不安等表现,重症会有神志淡漠、皮肤花斑,甚至会呼吸困难、昏迷。
2.低血糖表现:为饥饿、疲劳、心悸、出虚汗、恶心或呕吐、头痛、视物模糊、意识模糊等不适,一般进食碳水化合物后症状可迅速消退。
3.低血糖的不可逆损害:低血糖昏迷5-10分钟,会对大脑产生一定的损伤,但这时的损伤一般可逆。若昏迷6小时及以上,可对大脑可产生不可逆的损伤,最终导致痴呆,甚至是死亡。
六、儿童误服药物中毒急救遵循四个原则:迅速排出,减少吸收,及时解毒,对症治疗。
七、儿童误服药物中毒家庭中的急救方法
1.评估误服药物:家长切勿惊慌失措,一味自疚或责备孩子,因为孩子受惊吓,讲不出真情,反而会拖延时间,延误诊断。要耐心引导摸清孩子究竟吃了什么药物,服了多少剂量和准确的服药时间,以便采取积极的抢救措施。
2.催吐:一经发现孩子误服药物,家长可让孩子大量喝水或牛奶,后用手指或棉签刺激孩子咽部,引起呕吐反射,使药物迅速吐出,减少药物过多的吸收,但要切记,如果孩子丧失意识或者出现抽搐时,则不宜催吐,以免引起窒息。
3.赶紧送医院进一步处理,或打120急救,切记,打120电话时必须把地址讲清楚,以便顺利而快速的到达施救。
4.把误服药物的瓶子带上,让医生了解中毒的原因,对症治疗及时采取相应的解毒措施。
八、预防:
1.加强留守儿童的看护及教育,家长必须提高警惕,高度重视,先从教育爷爷奶奶开始,告知其药物的妥善管理办法及低龄小孩专人看管的重要性,严格履行家长的责任和义务。
2.如果家庭中有慢性病患者,家中药物一定要放好,放在孩子够不到的地方,盖子拧紧,最好能把药物收藏在由锁的抽屉,服后及时上锁。
3.不要把食物和药物混放在一起。
4.避免在孩子面前吃药。孩子模仿力强,较容易模仿大人的动作,应避免在孩子面前 吃药。
5.教育孩子,不要乱偷吃药物,会引起中毒。
6.密码小药箱的使用:防小儿误服偷吃药物的小药箱的使用,会减少误服或偷吃药物的发生,值得推广;期待有更为智能的专利小药箱的面世,如刷脸、指纹开启药箱等智能产品的上市或普及,便可杜绝小孩误服药物而引起中毒的悲剧的发生。
急性口服中毒是急诊科的常见的专科病种,近年来,随着人民生活水平的提高,成人自杀性的中毒人数已明显下降,但随着老龄化社会的到来,慢性病人的数量明显增多,小儿偷吃、误服成人慢性病药物而引起的数量明显的增多,据全球儿童安全组织的文献统计,在儿童药物中毒的急诊案例中,每9分钟就有1名儿童(小于6岁)因为误服药品而需急诊,每1小时就有1名儿童因误服药品而住院,每12天就有1名儿童因误服药品而死亡。儿童误服慢性病药中毒应引起家长乃至全社会的高度重视,现科普如下:
一、笔者常年在急诊医学科工作,总结出小孩误服慢性病药物的前3类药物如下:
1.降压药类:心痛定、硝苯地平缓释片、氨氯地平、厄贝沙坦等。
2.降糖药类:二甲双胍、寿比山、格列齐特、格列吡嗪等。
3.冠心病二级预防用药:阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙等。
误服慢性病药物的主要年龄段的儿童为2~6岁,农村的留守儿童比例明显高于城市儿童,这与儿童的看守、儿童的照护、家长的避险意识有着密切的关系。
误服的主要原因:
1.成人无药物会被偷吃的意识,特别是慢性病家长、长辈,没有在服药后把药物锁好的意识,以为没人会偷吃药物。
2.无人看守儿童,一些欠发达的农村地区的留守儿童,爷爷奶奶不能专人看守儿童,这种偷吃慢性病药物而引起中毒的比例最高。
3.小儿童好奇,家长们防不胜防。
4.婴儿的本能,把东西往嘴里塞。
5.一些药物甜味(比如心痛定),儿童以为是糖果。
四、家长是如何发现婴儿儿童偷吃药物的?
药品被打开、地上、桌边有散落的余药,发现药瓶少药、或发现嘴里正在咀嚼或嘴角残留。
五、误服药物后的主要表现为:
随着偷吃误服药物的作用而出现相应的症状,最主要的表现为:
1.低血压甚至是休克的表现:轻症会有脸色苍白、出冷汗、四肢湿冷、尿量减少、烦躁不安等表现,重症会有神志淡漠、皮肤花斑,甚至会呼吸困难、昏迷。
2.低血糖表现:为饥饿、疲劳、心悸、出虚汗、恶心或呕吐、头痛、视物模糊、意识模糊等不适,一般进食碳水化合物后症状可迅速消退。
3.低血糖的不可逆损害:低血糖昏迷5-10分钟,会对大脑产生一定的损伤,但这时的损伤一般可逆。若昏迷6小时及以上,可对大脑可产生不可逆的损伤,最终导致痴呆,甚至是死亡。
六、儿童误服药物中毒急救遵循四个原则:迅速排出,减少吸收,及时解毒,对症治疗。
七、儿童误服药物中毒家庭中的急救方法
1.评估误服药物:家长切勿惊慌失措,一味自疚或责备孩子,因为孩子受惊吓,讲不出真情,反而会拖延时间,延误诊断。要耐心引导摸清孩子究竟吃了什么药物,服了多少剂量和准确的服药时间,以便采取积极的抢救措施。
2.催吐:一经发现孩子误服药物,家长可让孩子大量喝水或牛奶,后用手指或棉签刺激孩子咽部,引起呕吐反射,使药物迅速吐出,减少药物过多的吸收,但要切记,如果孩子丧失意识或者出现抽搐时,则不宜催吐,以免引起窒息。
3.赶紧送医院进一步处理,或打120急救,切记,打120电话时必须把地址讲清楚,以便顺利而快速的到达施救。
4.把误服药物的瓶子带上,让医生了解中毒的原因,对症治疗及时采取相应的解毒措施。
八、预防:
1.加强留守儿童的看护及教育,家长必须提高警惕,高度重视,先从教育爷爷奶奶开始,告知其药物的妥善管理办法及低龄小孩专人看管的重要性,严格履行家长的责任和义务。
2.如果家庭中有慢性病患者,家中药物一定要放好,放在孩子够不到的地方,盖子拧紧,最好能把药物收藏在由锁的抽屉,服后及时上锁。
3.不要把食物和药物混放在一起。
4.避免在孩子面前吃药。孩子模仿力强,较容易模仿大人的动作,应避免在孩子面前 吃药。
5.教育孩子,不要乱偷吃药物,会引起中毒。
6.密码小药箱的使用:防小儿误服偷吃药物的小药箱的使用,会减少误服或偷吃药物的发生,值得推广;期待有更为智能的专利小药箱的面世,如刷脸、指纹开启药箱等智能产品的上市或普及,便可杜绝小孩误服药物而引起中毒的悲剧的发生。