如何对患者进行疼痛管理和心理支持？
李美冰
贺州市人民医院
疼痛普遍存在分为轻度，中度，重度。轻度疼痛的表现是有点痛或者无痛不舒服，中度疼痛是轻微疼痛和疼感明显，重度疼痛是疼痛严重和剧烈疼。疼痛是身体受到创伤，感染，手术等刺激后产生的反应，会导致血压升高，心率加快，睡眠质量不好，失眠，活动受限，肌肉萎缩，久而久之影响情绪，产生焦虑，沮丧，恐惧等心理性疾病，对人身心摧残。
如何对患者进行疼痛管理？
对于慢性疼痛的治疗目标是减少疼痛、改善躯体功能。可以应用的方法很多，不过通常不会使疼痛完全缓解，但可以减轻疼痛的程度和发生的频率。常用的治疗方法包括：
药物治疗
用于治疗慢性疼痛的药物包括止痛药、抗抑郁药和抗惊厥药物。疼痛的类型不同，应用的药物也不同。非处方药请严格按照说明书服用，短效药物常用来治疗阵发性疼痛，持续性疼痛一般要用长效药物治疗。
医生主张用处方药治疗疼痛，并要求按医嘱用药。最常用的止痛药依然是阿片类药物，按医嘱服用有良好的镇痛效果，但不合理使用阿片类药物会导致成瘾，阿片成瘾是严重的健康问题，能够危及生命。
其它疗法
下面几种方法能够减轻疼痛：
（1）物理疗法：肌肉的伸展和加强肌力的训练。
（2）缓冲运动：游泳、散步、骑自行车。
（3）作业疗法：教患者如何按照自己的实际情况去调整自己，以适合自己情况的方式完成日常生活活动。
（4）行为疗法：帮助患者放松心情和减轻心理压力的方法，包括冥想、太极拳、瑜伽等方法。
几乎任何能让患者放松或摆脱烦恼的事情都有助于减轻疼痛。即使是患者在服用药物治疗疼痛，也要让患者在日常生活中进行放松运动。实际上，放松可以减少体内与疼痛有关的化学物质产生，可能需要减压疗法数周才能收到减轻疼痛的效果。医生要为患者的放松和减压提供指导。
疼痛患者如何做好心理支持？
疼痛是人的主观的感觉体验，每一个“觉得痛”的病人，都可以根据过去的经验，用种种语言来表达他的内心感受，并作出自己的解释，同时疼痛往往伴有不同程度的惊慌、害怕、焦虑、悲伤等情绪，也伴有失眠，幻痛，精神症状。强烈的情绪色彩是疼痛区别于机体感受其他非痛刺激的一个显著特征。所以，在疼痛治疗时，药物、理疗、神经阻滞、手术等固然重要，但心理治疗的效果也是不容置疑的，疼痛患者，尤其慢性疼痛患者在心理支持上也应该得到重视！
治疗疼痛的疾病，还必须注意到患者情绪影响因素，所以对疼痛患者进行有效的心理护理，帮助患者克服消极的心理因素，会产生很大治疗作用。
（1）为患者创造良好的医疗环境：病室安静清洁、空气清新、通风良好、温湿度适宜，避免各种不良刺激，充分保证患者的睡眠。使患者心情舒畅，以增强心理治疗效果。
（2）和谐的护患关系是疼痛患者心理护理的关键：护士应对患者和蔼大方、一视同仁、让患者在住院期间有安全感、对医护人员有信任感，护士对待患者要有同情心，即使有过激的情绪，也不能置之不理，应理解患者疼痛时情绪反应，要向患者解释疼痛的原因和规律，从而减轻焦虑、抑郁的情绪达到减轻疼痛的效果。
（3）深呼吸止痛：医护人员可指导患者深吸一口气再缓慢呼出，呼吸时双目闭合想象新鲜空气缓慢入肺时，指导患者进行冥想放松训练，让患者学会用意念改变植物神经兴奋性以增强机体对外界刺激的调节能力。
（4）分散注意力：如多陪伴患者，多与患者沟通，多聆听患者的话语，在诊室内放置一些杂志，组织一些医疗健康的讲课，使其身体能够很好的放松，都可对其疾病起到减轻疼痛的作用。鼓励患者记录情绪管理日记，与病友分享交流，为发泄不良情绪提供一个场所帮患者打开思路，发现问题，及时纠正，使患者从精神痛苦中解脱。
（5）争取家属的配合：家属的一言一行直接影响着患者的心理，往往家属积极的态度和稳定的情绪都会给治疗带来事半功倍的效果，在治疗患者疾病的同时，家属也应该参与其中，这样还能动态的了解病情，随时都能发现患者的情绪问题，及时的反馈于医护人员，也是减轻疼痛的良好方法。
我们应准确掌握不同患者的心理，理解他们对健康的需求，运用各种方法和技巧引导并协助患者学会控制疼痛减轻痛苦增强信念树立信心，从而尽快地解除疼痛恢复并维持健康。
如何对患者进行疼痛管理和心理支持？
李美冰
贺州市人民医院
疼痛普遍存在分为轻度，中度，重度。轻度疼痛的表现是有点痛或者无痛不舒服，中度疼痛是轻微疼痛和疼感明显，重度疼痛是疼痛严重和剧烈疼。疼痛是身体受到创伤，感染，手术等刺激后产生的反应，会导致血压升高，心率加快，睡眠质量不好，失眠，活动受限，肌肉萎缩，久而久之影响情绪，产生焦虑，沮丧，恐惧等心理性疾病，对人身心摧残。
如何对患者进行疼痛管理？
对于慢性疼痛的治疗目标是减少疼痛、改善躯体功能。可以应用的方法很多，不过通常不会使疼痛完全缓解，但可以减轻疼痛的程度和发生的频率。常用的治疗方法包括：
药物治疗
用于治疗慢性疼痛的药物包括止痛药、抗抑郁药和抗惊厥药物。疼痛的类型不同，应用的药物也不同。非处方药请严格按照说明书服用，短效药物常用来治疗阵发性疼痛，持续性疼痛一般要用长效药物治疗。
医生主张用处方药治疗疼痛，并要求按医嘱用药。最常用的止痛药依然是阿片类药物，按医嘱服用有良好的镇痛效果，但不合理使用阿片类药物会导致成瘾，阿片成瘾是严重的健康问题，能够危及生命。
其它疗法
下面几种方法能够减轻疼痛：
（1）物理疗法：肌肉的伸展和加强肌力的训练。
（2）缓冲运动：游泳、散步、骑自行车。
（3）作业疗法：教患者如何按照自己的实际情况去调整自己，以适合自己情况的方式完成日常生活活动。
（4）行为疗法：帮助患者放松心情和减轻心理压力的方法，包括冥想、太极拳、瑜伽等方法。
几乎任何能让患者放松或摆脱烦恼的事情都有助于减轻疼痛。即使是患者在服用药物治疗疼痛，也要让患者在日常生活中进行放松运动。实际上，放松可以减少体内与疼痛有关的化学物质产生，可能需要减压疗法数周才能收到减轻疼痛的效果。医生要为患者的放松和减压提供指导。
疼痛患者如何做好心理支持？
疼痛是人的主观的感觉体验，每一个“觉得痛”的病人，都可以根据过去的经验，用种种语言来表达他的内心感受，并作出自己的解释，同时疼痛往往伴有不同程度的惊慌、害怕、焦虑、悲伤等情绪，也伴有失眠，幻痛，精神症状。强烈的情绪色彩是疼痛区别于机体感受其他非痛刺激的一个显著特征。所以，在疼痛治疗时，药物、理疗、神经阻滞、手术等固然重要，但心理治疗的效果也是不容置疑的，疼痛患者，尤其慢性疼痛患者在心理支持上也应该得到重视！
治疗疼痛的疾病，还必须注意到患者情绪影响因素，所以对疼痛患者进行有效的心理护理，帮助患者克服消极的心理因素，会产生很大治疗作用。
（1）为患者创造良好的医疗环境：病室安静清洁、空气清新、通风良好、温湿度适宜，避免各种不良刺激，充分保证患者的睡眠。使患者心情舒畅，以增强心理治疗效果。
（2）和谐的护患关系是疼痛患者心理护理的关键：护士应对患者和蔼大方、一视同仁、让患者在住院期间有安全感、对医护人员有信任感，护士对待患者要有同情心，即使有过激的情绪，也不能置之不理，应理解患者疼痛时情绪反应，要向患者解释疼痛的原因和规律，从而减轻焦虑、抑郁的情绪达到减轻疼痛的效果。
（3）深呼吸止痛：医护人员可指导患者深吸一口气再缓慢呼出，呼吸时双目闭合想象新鲜空气缓慢入肺时，指导患者进行冥想放松训练，让患者学会用意念改变植物神经兴奋性以增强机体对外界刺激的调节能力。
（4）分散注意力：如多陪伴患者，多与患者沟通，多聆听患者的话语，在诊室内放置一些杂志，组织一些医疗健康的讲课，使其身体能够很好的放松，都可对其疾病起到减轻疼痛的作用。鼓励患者记录情绪管理日记，与病友分享交流，为发泄不良情绪提供一个场所帮患者打开思路，发现问题，及时纠正，使患者从精神痛苦中解脱。
（5）争取家属的配合：家属的一言一行直接影响着患者的心理，往往家属积极的态度和稳定的情绪都会给治疗带来事半功倍的效果，在治疗患者疾病的同时，家属也应该参与其中，这样还能动态的了解病情，随时都能发现患者的情绪问题，及时的反馈于医护人员，也是减轻疼痛的良好方法。
我们应准确掌握不同患者的心理，理解他们对健康的需求，运用各种方法和技巧引导并协助患者学会控制疼痛减轻痛苦增强信念树立信心，从而尽快地解除疼痛恢复并维持健康。
