免疫接种不容忽视！
钟礼贵
贺州市疾病预防控制中心
我们在日常生活中对免疫接种并不陌生，但也极易被人们所忽视，加之部分人群接种疫苗后会出现不同程度的不良反应，也会对免疫接种产生一定的抵触情绪。但事实上，免疫接种是预防与控制传染病最直接、最有效的方式，其作用是不容忽视的！
什么是免疫接种？
免疫接种是以人工方式，将免疫原或具有免疫效应的物质输入到人体内，促使机体通过自动免疫或人工被动免疫产生相应，获得防治某种传染性疾病的能力。当前，用于免疫接种的特异性抗原（免疫原）、特异性抗体（免疫效应物质）均属于生物制品。
免疫接种对象有哪些？
现阶段，儿童是免疫接种的主要对象，且多种疫苗主要适用于儿童，如卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗等，这是因为成年人通过隐性感染或直接患病已经具备了良好的免疫力。但霍乱、伤寒等传染病，不同年龄段的人群均有可能再次感染，在特殊的人群中需全员接种。另外，根据职业或岗位工作性质的不同，不同人群应根据实际需要接种某种疫苗，如军人、武警等应接种破伤风类毒素。
免疫接种的剂量和间隔时间
一次免疫接种所产生的免疫力和接种剂量往往呈正比，但若一次性接种剂量过大，身体就会出现严重反应，不利于身体健康，甚至会导致机体产生免疫麻痹的情况。因此，免疫注射剂量不可随意增加或减少，而是应该根据生物制品的具体使用规定进行注射。一般情况下，灭活疫苗需注射2~3次，每次接种后至少间隔7~14天再进行下一次接种。但人体对类毒素的吸收速度较慢，因此需接种2次，中间需间隔4~6周。
免疫接种的途径
目前，较为常见的免疫接种方式主要有肌肉注射、皮内与皮下注射、口服等。其中，灭活疫苗多采用肌肉注射法进行免疫接种，多数的减毒活疫苗则采用皮下注射。例如：流感疫苗通过肌肉注射接种，乙脑减毒活疫苗为皮下注射，卡介苗为皮内注射，脊髓灰质炎减毒活疫苗通过口服方式接种。
免疫接种的作用
免疫接种可提高人体免疫力，有效预防各种传染性疾病。尤其是给适宜的对象接种疫苗，可使个体获得相应的疾病免疫能力，或令群体产生并维持较高的免疫水平，进而建立起一道免疫屏障，有效预防与控制特定传染病的发生与流行。因此，基于“治病不如防病”这一原则，免疫接种得到世界各国的重视与推广。据有关数据统计，我国自1978年开始实施计划免疫以来，我国麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、破伤风、结核这六种疾病的发病共减少3亿人次，相关死亡人数减少400万人。同时，通过乙型肝炎疫苗接种等一系列预防控制措施，我国自1992年后，乙型肝炎病毒表面抗原携带者大约减少了近2000万人。截止到2022年，约有300万人因接种疫苗而免于死亡。由此可知，免疫接种具有十分重要的作用。
另外，随着国内外免疫接种技术水平的不断提高，多种新疫苗已正式投入使用，并产生了良好效果。例如，国内市面上的九价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗，可有效预防6、11、16、18、31、33、45、52和58型这9种人乳头瘤病毒，同时也可预防90%的宫颈癌和外阴癌、85%的阴道癌及80%的宫颈癌前病变。其次，九价HPV疫苗对尖锐湿疣、肛门癌等疾病也具有良好的预防作用。相信随着新疫苗的不断研制，人们在未来有能力预防更多、更加严重得到传染病。
免疫接种有哪些禁忌？
第一，过敏体质人群不易进行免疫接种，极有可能发生严重的异常反应或急性过敏反应，因此需详细咨询医生后再谨慎接种疫苗，。
第二，患有免疫缺陷疾病人群不可注射活疫苗制剂，例如类毒素制剂或死疫苗等。此类人群接种上述疫苗后，虽无生命危险，但免疫接种效果整体欠佳，甚至不会产生抗体。
第三，正在接受免疫抑制剂治疗的人群。但此类人群在停药2~4周，可接种活疫菌，但在用药期间禁止接种抗毒素、死疫苗、类毒素。
第四，发高烧，患有严重肝病、肾病、心血管疾病、活动性肺结核、高血压、糖尿病、活动性风湿病及急性传染病人群，均不适合免疫接种，防止接种后病情加重或恶化。
第五，孕妇在非必要情况下最好暂缓免疫接种，防止发生流产或早产等不良事件。此外，处于经期的女性也应暂缓免疫接种。
第六，患有湿疹或其他严重皮肤病人群，应在治愈后再行接种。
总的来讲，免疫接种禁忌不是绝对的，但在接种时，需遵循如下原则：1）被动免疫接种；2）将疫苗稀释后，进行小剂量多次注射；3）在注射前两天，口服抗组胺药物；4）免疫接种前需检查皮肤健康状态。
免疫接种不容忽视！
钟礼贵
贺州市疾病预防控制中心
我们在日常生活中对免疫接种并不陌生，但也极易被人们所忽视，加之部分人群接种疫苗后会出现不同程度的不良反应，也会对免疫接种产生一定的抵触情绪。但事实上，免疫接种是预防与控制传染病最直接、最有效的方式，其作用是不容忽视的！
什么是免疫接种？
免疫接种是以人工方式，将免疫原或具有免疫效应的物质输入到人体内，促使机体通过自动免疫或人工被动免疫产生相应，获得防治某种传染性疾病的能力。当前，用于免疫接种的特异性抗原（免疫原）、特异性抗体（免疫效应物质）均属于生物制品。
免疫接种对象有哪些？
现阶段，儿童是免疫接种的主要对象，且多种疫苗主要适用于儿童，如卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗等，这是因为成年人通过隐性感染或直接患病已经具备了良好的免疫力。但霍乱、伤寒等传染病，不同年龄段的人群均有可能再次感染，在特殊的人群中需全员接种。另外，根据职业或岗位工作性质的不同，不同人群应根据实际需要接种某种疫苗，如军人、武警等应接种破伤风类毒素。
免疫接种的剂量和间隔时间
一次免疫接种所产生的免疫力和接种剂量往往呈正比，但若一次性接种剂量过大，身体就会出现严重反应，不利于身体健康，甚至会导致机体产生免疫麻痹的情况。因此，免疫注射剂量不可随意增加或减少，而是应该根据生物制品的具体使用规定进行注射。一般情况下，灭活疫苗需注射2~3次，每次接种后至少间隔7~14天再进行下一次接种。但人体对类毒素的吸收速度较慢，因此需接种2次，中间需间隔4~6周。
免疫接种的途径
目前，较为常见的免疫接种方式主要有肌肉注射、皮内与皮下注射、口服等。其中，灭活疫苗多采用肌肉注射法进行免疫接种，多数的减毒活疫苗则采用皮下注射。例如：流感疫苗通过肌肉注射接种，乙脑减毒活疫苗为皮下注射，卡介苗为皮内注射，脊髓灰质炎减毒活疫苗通过口服方式接种。
免疫接种的作用
免疫接种可提高人体免疫力，有效预防各种传染性疾病。尤其是给适宜的对象接种疫苗，可使个体获得相应的疾病免疫能力，或令群体产生并维持较高的免疫水平，进而建立起一道免疫屏障，有效预防与控制特定传染病的发生与流行。因此，基于“治病不如防病”这一原则，免疫接种得到世界各国的重视与推广。据有关数据统计，我国自1978年开始实施计划免疫以来，我国麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、破伤风、结核这六种疾病的发病共减少3亿人次，相关死亡人数减少400万人。同时，通过乙型肝炎疫苗接种等一系列预防控制措施，我国自1992年后，乙型肝炎病毒表面抗原携带者大约减少了近2000万人。截止到2022年，约有300万人因接种疫苗而免于死亡。由此可知，免疫接种具有十分重要的作用。
另外，随着国内外免疫接种技术水平的不断提高，多种新疫苗已正式投入使用，并产生了良好效果。例如，国内市面上的九价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗，可有效预防6、11、16、18、31、33、45、52和58型这9种人乳头瘤病毒，同时也可预防90%的宫颈癌和外阴癌、85%的阴道癌及80%的宫颈癌前病变。其次，九价HPV疫苗对尖锐湿疣、肛门癌等疾病也具有良好的预防作用。相信随着新疫苗的不断研制，人们在未来有能力预防更多、更加严重得到传染病。
免疫接种有哪些禁忌？
第一，过敏体质人群不易进行免疫接种，极有可能发生严重的异常反应或急性过敏反应，因此需详细咨询医生后再谨慎接种疫苗，。
第二，患有免疫缺陷疾病人群不可注射活疫苗制剂，例如类毒素制剂或死疫苗等。此类人群接种上述疫苗后，虽无生命危险，但免疫接种效果整体欠佳，甚至不会产生抗体。
第三，正在接受免疫抑制剂治疗的人群。但此类人群在停药2~4周，可接种活疫菌，但在用药期间禁止接种抗毒素、死疫苗、类毒素。
第四，发高烧，患有严重肝病、肾病、心血管疾病、活动性肺结核、高血压、糖尿病、活动性风湿病及急性传染病人群，均不适合免疫接种，防止接种后病情加重或恶化。
第五，孕妇在非必要情况下最好暂缓免疫接种，防止发生流产或早产等不良事件。此外，处于经期的女性也应暂缓免疫接种。
第六，患有湿疹或其他严重皮肤病人群，应在治愈后再行接种。
总的来讲，免疫接种禁忌不是绝对的，但在接种时，需遵循如下原则：1）被动免疫接种；2）将疫苗稀释后，进行小剂量多次注射；3）在注射前两天，口服抗组胺药物；4）免疫接种前需检查皮肤健康状态。
