低钾血症——易被忽视的健康杀手
韦雨薇
河池市第一人民医院
钾是维持细胞生理活动的主要阳离子,对于维持人体神经和肌肉细胞的正常运转有着重要作用。人体中98%的钾都存在于细胞内,而另外的2%存在于血液、细胞外液等组织中,肾脏是人体排钾的主要器官。正常人的血液中含有的钾离子浓度为3.5-5.5mmol/L,而一旦血液中的钾离子低于正常值时,就会引发一系列症状,这在医学上被称为低钾血症。
一、低钾血症的类型
目前医学领域会根据患者的血钾水平对患者的疾病类型进行分类,当血液中的钾离子浓度为3.0-3.5mmol/L时,可以认定为轻度低钾;当血液中的钾离子浓度为2.5-3.0mmol/L时,可以认定为中度低钾;当血液中的钾离子浓度低于2.5mmol/L时,就可以认定为中度低钾。
二、低钾血症的病因
低钾血症目前常见的病因有三种,钾摄入量过少、钾的排出量过多、钾转移较多。当患者长期挑食、厌食,或是为了减肥节食,都可能会导致其摄入的钾元素过少,而这就会导致患者体内的钾离子逐渐减少,从而引发低钾血症;部分患者由于患有其他基础性疾病,如,肾脏疾病、内分泌疾病、低镁血症等,这都可能会导致患者血液中的钾离子通过尿液流失,而长期使用抗生素、利尿剂等药物,也会导致钾离子通过尿液流失,患者长期呕吐、腹泻、在高温下工作、剧烈运动等,也都可能会导致钾离子流失;当患者摄入葡萄糖并同时使用胰岛素、处在代谢性碱中毒或是酸中毒恢复期、长期服用抗精神病药物,就可能会导致钾离子转移,从而引发低钾血症。
三、低钾血症的症状
当患者患上低钾血症后,根据其血钾浓度的差异,会出现不同的症状表现。
(一)肌肉症状
当患者的血钾浓度低于3.0mmol/L时,患者会出现肌肉乏力的症状,当患者的血钾浓度低于2.5mmolL时,患者就会出现全身肌无力的症状,部分较为严重的患者还会出现呼吸困难、吞咽困难,甚至可能还会出现窒息的情况,少部分患者还会出现四肢麻木、肌肉疼痛的症状。
(二)消化系统、中枢神经系统和泌尿系统症状
当患上低钾血症后,患者就会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等消化系统症状;患者还会出现精神萎靡、反应迟钝、嗜睡等中枢神经系统症状,部分症状较为严重的患者,甚至还可能会出现昏迷的情况;当患病后,一些患者还会出现夜尿增多的情况,一些由于肾脏疾病引发的低钾血症,还可能会导致患者出现尿频等症状。
(三)心律失常和周期性瘫痪
在低钾血症患病早期,患者可能会出现心动过速、房性或室性期前收缩等症状,部分严重的可能还会出现心室颤动、心室扑动的情况,甚至可能会引发心脏骤停导致猝死;部分患者还可能会在凌晨突然发病,其下肢会出现软弱无力的情况,该症状一般会持续数小时,多数患者在数小时后症状会自行缓解,但极个别患者发病时间可能会长达数日,并且需要通过药物治疗来缓解症状。
四、低钾血症的治疗
(一)提高钾元素摄入
当患者患上的是轻度低钾血症,并且是由于食物摄入量较少引起的时,就可以让患者提升钾元素的摄入,多食用含有钾的食物,这样就能逐渐提升血液中钾离子的浓度,从而治疗低钾血症。而对于部分由于其他原因无法进食的患者,可以采用静脉注射的方式补充患者体内的钾元素,以治疗低钾血症。
(二)治疗原发性疾病
部分患者出现低钾血症是由于患上了其他疾病,这会导致患者身体内的钾离子大量流失。此时患者就需要通过补液的方式补充体内的钾离子,让患者体内的血钾浓度不会过低,而之后就要对原发性疾病进行治疗,当原发性疾病痊愈后,低钾血症也会逐渐治愈。
(三)更换药物
部分患者由于长期使用利尿剂、抗生素等药物,从而导致体内的钾离子大量流失,引发低钾血症。这类患者首先要大量补液,通过静脉补钾等方式为身体补充足够多的钾离子,缓解患者的症状。而在之后就要更换药物,如,将原本的利尿剂更换为保钾利尿剂,尽可能减少钾离子的流失,从而治愈低钾血症。
低钾血症是一种危害性较大的疾病,长期血钾浓度低,会导致患者患者出现食欲不振、呕吐、四肢无力、昏迷等症状,而长期如此会导致患者的身体进一步遭到破坏,影响患者的正常生活和工作。因此,在患上低钾血症后,一定要及时治疗原发性疾病,补充钾离子,用最快的速度治愈低钾血症。
低钾血症——易被忽视的健康杀手
韦雨薇
河池市第一人民医院
钾是维持细胞生理活动的主要阳离子,对于维持人体神经和肌肉细胞的正常运转有着重要作用。人体中98%的钾都存在于细胞内,而另外的2%存在于血液、细胞外液等组织中,肾脏是人体排钾的主要器官。正常人的血液中含有的钾离子浓度为3.5-5.5mmol/L,而一旦血液中的钾离子低于正常值时,就会引发一系列症状,这在医学上被称为低钾血症。
一、低钾血症的类型
目前医学领域会根据患者的血钾水平对患者的疾病类型进行分类,当血液中的钾离子浓度为3.0-3.5mmol/L时,可以认定为轻度低钾;当血液中的钾离子浓度为2.5-3.0mmol/L时,可以认定为中度低钾;当血液中的钾离子浓度低于2.5mmol/L时,就可以认定为中度低钾。
二、低钾血症的病因
低钾血症目前常见的病因有三种,钾摄入量过少、钾的排出量过多、钾转移较多。当患者长期挑食、厌食,或是为了减肥节食,都可能会导致其摄入的钾元素过少,而这就会导致患者体内的钾离子逐渐减少,从而引发低钾血症;部分患者由于患有其他基础性疾病,如,肾脏疾病、内分泌疾病、低镁血症等,这都可能会导致患者血液中的钾离子通过尿液流失,而长期使用抗生素、利尿剂等药物,也会导致钾离子通过尿液流失,患者长期呕吐、腹泻、在高温下工作、剧烈运动等,也都可能会导致钾离子流失;当患者摄入葡萄糖并同时使用胰岛素、处在代谢性碱中毒或是酸中毒恢复期、长期服用抗精神病药物,就可能会导致钾离子转移,从而引发低钾血症。
三、低钾血症的症状
当患者患上低钾血症后,根据其血钾浓度的差异,会出现不同的症状表现。
(一)肌肉症状
当患者的血钾浓度低于3.0mmol/L时,患者会出现肌肉乏力的症状,当患者的血钾浓度低于2.5mmolL时,患者就会出现全身肌无力的症状,部分较为严重的患者还会出现呼吸困难、吞咽困难,甚至可能还会出现窒息的情况,少部分患者还会出现四肢麻木、肌肉疼痛的症状。
(二)消化系统、中枢神经系统和泌尿系统症状
当患上低钾血症后,患者就会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等消化系统症状;患者还会出现精神萎靡、反应迟钝、嗜睡等中枢神经系统症状,部分症状较为严重的患者,甚至还可能会出现昏迷的情况;当患病后,一些患者还会出现夜尿增多的情况,一些由于肾脏疾病引发的低钾血症,还可能会导致患者出现尿频等症状。
(三)心律失常和周期性瘫痪
在低钾血症患病早期,患者可能会出现心动过速、房性或室性期前收缩等症状,部分严重的可能还会出现心室颤动、心室扑动的情况,甚至可能会引发心脏骤停导致猝死;部分患者还可能会在凌晨突然发病,其下肢会出现软弱无力的情况,该症状一般会持续数小时,多数患者在数小时后症状会自行缓解,但极个别患者发病时间可能会长达数日,并且需要通过药物治疗来缓解症状。
四、低钾血症的治疗
(一)提高钾元素摄入
当患者患上的是轻度低钾血症,并且是由于食物摄入量较少引起的时,就可以让患者提升钾元素的摄入,多食用含有钾的食物,这样就能逐渐提升血液中钾离子的浓度,从而治疗低钾血症。而对于部分由于其他原因无法进食的患者,可以采用静脉注射的方式补充患者体内的钾元素,以治疗低钾血症。
(二)治疗原发性疾病
部分患者出现低钾血症是由于患上了其他疾病,这会导致患者身体内的钾离子大量流失。此时患者就需要通过补液的方式补充体内的钾离子,让患者体内的血钾浓度不会过低,而之后就要对原发性疾病进行治疗,当原发性疾病痊愈后,低钾血症也会逐渐治愈。
(三)更换药物
部分患者由于长期使用利尿剂、抗生素等药物,从而导致体内的钾离子大量流失,引发低钾血症。这类患者首先要大量补液,通过静脉补钾等方式为身体补充足够多的钾离子,缓解患者的症状。而在之后就要更换药物,如,将原本的利尿剂更换为保钾利尿剂,尽可能减少钾离子的流失,从而治愈低钾血症。
低钾血症是一种危害性较大的疾病,长期血钾浓度低,会导致患者患者出现食欲不振、呕吐、四肢无力、昏迷等症状,而长期如此会导致患者的身体进一步遭到破坏,影响患者的正常生活和工作。因此,在患上低钾血症后,一定要及时治疗原发性疾病,补充钾离子,用最快的速度治愈低钾血症。