黄小娟
百色市人民医院 广西百色 533000
鼻咽癌是发生于鼻咽部的一种恶性肿瘤,最常见于咽隐窝,是耳鼻咽喉科最为常见的一种恶性肿瘤,根据相关调查研究表明,全世界80%的鼻咽癌患者都在中国,而中国又以广东、广西、湖南等南方省份的患者较多。总体来看,男性的鼻咽癌发病率要比女性高,男女患病基本都在30~50岁的年龄,这是鼻咽癌的高发段,那么你知道鼻咽癌如何才能真正有效地治愈吗?
一、鼻咽癌的治疗
鼻咽癌当前治疗的方式主要以放疗为主,经过多年的治疗已经得到了患者广泛的认可,也可以说在当前医学技术飞速发展的今天,对于治疗鼻咽癌是非常利好的。甚至早在上世纪的时候,就有医生利用放疗的方法来治疗鼻咽癌,并且整体的治愈率较好,但是会存在不同程度的并发症,对于患者后续的生活质量会造成一定的影响,一些鼻咽癌患者会在经过治疗之后会出现口干,张口困难,颈部僵硬等等。在上个世纪医疗条件较为困难的时候,一旦患有恶性肿瘤,基本上等于宣判死刑,因此鼻咽癌是可以经过治疗后痊愈的,对于一些并发症患者也是可以接受的。
进入本世纪以来随着医疗技术的不断发展,除了可以使用放疗进行治疗之外,还可以使用手术治疗。手术治疗对于患者的健康有着一定的影响,应该在医生合理的评估完病人的实际情况之后,再选择是否使用手术治疗的方式,病理类型为高分化鳞癌或者是腺癌,以及其他对放射不敏感的癌瘤,病灶局限在顶后壁或前壁,全身没有手术禁忌症的患者,可以考虑对原发病灶进行切除。对于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者来说不适合使用手术进行治疗。同时,可以使用化学治疗,化疗也是对于中风晚期鼻咽癌常用的一种治疗方法,通常和其他治疗方法同时使用,根据相关研究表明,鼻咽癌95%以上都是属于低分化癌和未分化癌的类型,恶化程度高,生长快,容易出现淋巴结或血道转移。鼻咽癌确诊时75%的病人已经属于Ⅲ和Ⅳ期的,病期越,晚远处转移机会越多,愈后的效果就会越差。放射治疗作为一种局部治疗方法,不能够预防远处的转移,所以应该合并应用化学药物或者是几种药物进行共同的治疗,可以使得肿瘤缩小或者消灭微小病灶,进一步提高治疗的效果。除了以上几种方法之外,在最近几年还有一种方法也较为有效,那就是以PD-1为代表的免疫治疗,在近些年的临床实践当中,对于各类的实体肿瘤有着较好的治疗效果,中国在相关方面的研究也在不断的提高,希望使用免疫治疗来攻克这种在中国高发的恶性癌症,最近几年取得较好的成效,当前两大免疫检查点的抑制剂已经在中国上市,并且应用于鼻咽癌的实际治疗。
通过种种方法的治疗对一些早中期的鼻咽癌患者治愈率甚至能够达到80%以上,经过适当的防治措施以及一定的锻炼,鼻咽癌患者在放疗后的生活质量也能够得到有效的保障,在进行治疗的过程当中,需要注意以下几点就能够使自己的生活质量减少影响:
第一,保护好自己的耳朵,鼻咽癌在放射治疗的过程当中,会改善因为肿瘤压迫而引起的耳塞、耳鸣、听力减退等症状,同时也会引起放射性的中耳炎以及中耳积液,在治疗的过程当中尽量减少耳部的照射剂量,在放射性中耳炎穿破鼓膜溢液的时候,要保持引流通畅,防止进脏水、脏物,还可使用抗菌类的滴耳液,也可使用3%的过氧化氢,进行外耳道的冲洗,保持局部的清洁,切记压力不能够过大,也不要随意地自行掏耳朵,减少中耳外源性的感染。
第二,要保护好自身的鼻腔,鼻腔和鼻窦在照射之后会出现黏膜充血肿胀以及白膜,进而引发鼻甲与鼻中隔紧贴,加上鼻道充满黏稠脓性或脓血性分泌物,导致窦口阻塞,从而导致鼻腔粘连,鼻孔闭锁,鼻窦炎等放疗后的并发症,在治疗的过程当中以及治疗之后需要坚持用0.3%的双氧水和生理盐水交替冲洗鼻咽腔,每天两次,还可以适当的使用一些血管收缩药滴鼻改善鼻腔引流。
第三,需要保护口腔,鼻咽癌患者在进行放疗之后,涎腺会受到不同程度的损伤,唾液分泌量会显著性地减少,并且会变得黏稠。一旦当唾液分泌减少的时候,口腔就很容易造成感染,这个时候就要注意好自身口腔的卫生工作,每天都要漱口6~8次,在刷牙的时候最好使用含氟的牙膏进行刷牙,同时需要戒烟戒酒,因为不管是抽烟还是喝酒都会加重自身口干的症状。平时的时候可以咀嚼一些口香糖或者山楂等等来刺激自身唾液的分泌,用一些金银花,菊花经常泡水饮用,减轻口干咽干等不适的症状,并且采用活血化瘀,养阴生津的中药进行辅助的治疗,要尽量避免饮用太甜或者是含咖啡因的饮料,例如可乐等等。用餐的时候可以小口地喝一些汤或者水,以代替自身的唾液,帮助吞咽。还可以选择一些比较柔软,较细容易吞咽的点心,例如布丁,蒸蛋等等。
二、怎样能够在早期发现鼻咽癌?
鼻咽癌越早发现越早治疗,恢复得越好,这就要求患者在出现鼻咽癌早期症状的时候,就需要有所警惕。早期主要会出现鼻塞,听力下降,耳鸣,头疼以及颈部淋巴结肿大,随着病状的逐渐进展,患者还可能会出现面瘫,吞咽困难,食物反呛等表现,尤其是出现以下的症状时,需要提高自身警惕:
第一,出现鼻塞血性鼻涕,尤其是在早晨起来吐出的痰液有鲜红色,经过一定的治疗没有效果的。
第二,出现不明原因的耳鸣耳闷或者耳聋,尤其是一些单耳发病,特别是出现中耳腔积液经过治疗之后无效,并且症状持续加重的。
第三,颈部肿块,尤其是颈深部的肿块生长快速,表面不光滑,有轻度压痛,按照普通的治疗方法无效的肿块。
第四,出现原因不明的持续顽固性单侧头痛,并且会逐渐地加重。
第五,原因不明的颅神经病变,例如眼球活动受限,头痛,吞咽不利,饮水咳呛,兼上举无力等等。
第六,会出现单眼不适流泪,眼涩痛,视力减退,眼球向外上方移位等症状。
第七,多发性肌炎或皮肌炎,出现抬头不便,吞咽困难,表情淡漠等症状。
一旦出现这些症状,患者一定要引起高度警惕,到专门的耳鼻喉门诊就诊。只有越早发现鼻咽癌,早发现、早诊断、早治疗,才能够获得更好的恢复效果,只有接受正规有效的治疗,才能够早日的恢复身体的健康。
黄小娟
百色市人民医院 广西百色 533000
鼻咽癌是发生于鼻咽部的一种恶性肿瘤,最常见于咽隐窝,是耳鼻咽喉科最为常见的一种恶性肿瘤,根据相关调查研究表明,全世界80%的鼻咽癌患者都在中国,而中国又以广东、广西、湖南等南方省份的患者较多。总体来看,男性的鼻咽癌发病率要比女性高,男女患病基本都在30~50岁的年龄,这是鼻咽癌的高发段,那么你知道鼻咽癌如何才能真正有效地治愈吗?
一、鼻咽癌的治疗
鼻咽癌当前治疗的方式主要以放疗为主,经过多年的治疗已经得到了患者广泛的认可,也可以说在当前医学技术飞速发展的今天,对于治疗鼻咽癌是非常利好的。甚至早在上世纪的时候,就有医生利用放疗的方法来治疗鼻咽癌,并且整体的治愈率较好,但是会存在不同程度的并发症,对于患者后续的生活质量会造成一定的影响,一些鼻咽癌患者会在经过治疗之后会出现口干,张口困难,颈部僵硬等等。在上个世纪医疗条件较为困难的时候,一旦患有恶性肿瘤,基本上等于宣判死刑,因此鼻咽癌是可以经过治疗后痊愈的,对于一些并发症患者也是可以接受的。
进入本世纪以来随着医疗技术的不断发展,除了可以使用放疗进行治疗之外,还可以使用手术治疗。手术治疗对于患者的健康有着一定的影响,应该在医生合理的评估完病人的实际情况之后,再选择是否使用手术治疗的方式,病理类型为高分化鳞癌或者是腺癌,以及其他对放射不敏感的癌瘤,病灶局限在顶后壁或前壁,全身没有手术禁忌症的患者,可以考虑对原发病灶进行切除。对于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者来说不适合使用手术进行治疗。同时,可以使用化学治疗,化疗也是对于中风晚期鼻咽癌常用的一种治疗方法,通常和其他治疗方法同时使用,根据相关研究表明,鼻咽癌95%以上都是属于低分化癌和未分化癌的类型,恶化程度高,生长快,容易出现淋巴结或血道转移。鼻咽癌确诊时75%的病人已经属于Ⅲ和Ⅳ期的,病期越,晚远处转移机会越多,愈后的效果就会越差。放射治疗作为一种局部治疗方法,不能够预防远处的转移,所以应该合并应用化学药物或者是几种药物进行共同的治疗,可以使得肿瘤缩小或者消灭微小病灶,进一步提高治疗的效果。除了以上几种方法之外,在最近几年还有一种方法也较为有效,那就是以PD-1为代表的免疫治疗,在近些年的临床实践当中,对于各类的实体肿瘤有着较好的治疗效果,中国在相关方面的研究也在不断的提高,希望使用免疫治疗来攻克这种在中国高发的恶性癌症,最近几年取得较好的成效,当前两大免疫检查点的抑制剂已经在中国上市,并且应用于鼻咽癌的实际治疗。
通过种种方法的治疗对一些早中期的鼻咽癌患者治愈率甚至能够达到80%以上,经过适当的防治措施以及一定的锻炼,鼻咽癌患者在放疗后的生活质量也能够得到有效的保障,在进行治疗的过程当中,需要注意以下几点就能够使自己的生活质量减少影响:
第一,保护好自己的耳朵,鼻咽癌在放射治疗的过程当中,会改善因为肿瘤压迫而引起的耳塞、耳鸣、听力减退等症状,同时也会引起放射性的中耳炎以及中耳积液,在治疗的过程当中尽量减少耳部的照射剂量,在放射性中耳炎穿破鼓膜溢液的时候,要保持引流通畅,防止进脏水、脏物,还可使用抗菌类的滴耳液,也可使用3%的过氧化氢,进行外耳道的冲洗,保持局部的清洁,切记压力不能够过大,也不要随意地自行掏耳朵,减少中耳外源性的感染。
第二,要保护好自身的鼻腔,鼻腔和鼻窦在照射之后会出现黏膜充血肿胀以及白膜,进而引发鼻甲与鼻中隔紧贴,加上鼻道充满黏稠脓性或脓血性分泌物,导致窦口阻塞,从而导致鼻腔粘连,鼻孔闭锁,鼻窦炎等放疗后的并发症,在治疗的过程当中以及治疗之后需要坚持用0.3%的双氧水和生理盐水交替冲洗鼻咽腔,每天两次,还可以适当的使用一些血管收缩药滴鼻改善鼻腔引流。
第三,需要保护口腔,鼻咽癌患者在进行放疗之后,涎腺会受到不同程度的损伤,唾液分泌量会显著性地减少,并且会变得黏稠。一旦当唾液分泌减少的时候,口腔就很容易造成感染,这个时候就要注意好自身口腔的卫生工作,每天都要漱口6~8次,在刷牙的时候最好使用含氟的牙膏进行刷牙,同时需要戒烟戒酒,因为不管是抽烟还是喝酒都会加重自身口干的症状。平时的时候可以咀嚼一些口香糖或者山楂等等来刺激自身唾液的分泌,用一些金银花,菊花经常泡水饮用,减轻口干咽干等不适的症状,并且采用活血化瘀,养阴生津的中药进行辅助的治疗,要尽量避免饮用太甜或者是含咖啡因的饮料,例如可乐等等。用餐的时候可以小口地喝一些汤或者水,以代替自身的唾液,帮助吞咽。还可以选择一些比较柔软,较细容易吞咽的点心,例如布丁,蒸蛋等等。
二、怎样能够在早期发现鼻咽癌?
鼻咽癌越早发现越早治疗,恢复得越好,这就要求患者在出现鼻咽癌早期症状的时候,就需要有所警惕。早期主要会出现鼻塞,听力下降,耳鸣,头疼以及颈部淋巴结肿大,随着病状的逐渐进展,患者还可能会出现面瘫,吞咽困难,食物反呛等表现,尤其是出现以下的症状时,需要提高自身警惕:
第一,出现鼻塞血性鼻涕,尤其是在早晨起来吐出的痰液有鲜红色,经过一定的治疗没有效果的。
第二,出现不明原因的耳鸣耳闷或者耳聋,尤其是一些单耳发病,特别是出现中耳腔积液经过治疗之后无效,并且症状持续加重的。
第三,颈部肿块,尤其是颈深部的肿块生长快速,表面不光滑,有轻度压痛,按照普通的治疗方法无效的肿块。
第四,出现原因不明的持续顽固性单侧头痛,并且会逐渐地加重。
第五,原因不明的颅神经病变,例如眼球活动受限,头痛,吞咽不利,饮水咳呛,兼上举无力等等。
第六,会出现单眼不适流泪,眼涩痛,视力减退,眼球向外上方移位等症状。
第七,多发性肌炎或皮肌炎,出现抬头不便,吞咽困难,表情淡漠等症状。
一旦出现这些症状,患者一定要引起高度警惕,到专门的耳鼻喉门诊就诊。只有越早发现鼻咽癌,早发现、早诊断、早治疗,才能够获得更好的恢复效果,只有接受正规有效的治疗,才能够早日的恢复身体的健康。