如今,医生已在临床广泛应用影像学检查手段诊断疾病,CT检查更是常见。但也会有受检者遇到这样的问题:做完了普通CT,医生又建议做增强CT,但普通人多数都不了解增强CT,肯定会有这样的疑问:增强CT哪里“强”了?为什么一定要做增强CT?下面我们就带大家了解下吧。
一、增强CT到底“增强”了什么?
与普通CT的区别是,增强CT需要在行扫描前于受检者静脉内注入一定剂量的水溶性含碘造影剂,使造影剂经血液循环进入全身组织器官,从而使病变组织、正常组织密度差得以提高,再经扫描则可将普通CT无法显示或是无法清晰显示的病变部位情况清晰显示出来,从而定性、定位病变情况,这就是增强CT“强”的地方。
二、为什么要做增强CT?
在予以受检者造影剂注射后,检查医生可于动脉期、静脉期以及延迟期行多次动态扫描,因此可更清晰探查病灶情况,了解病变部位血供情况,由此定性准度单病变情况,相比普通CT,其优势在于:
1、提升病灶识别率
有些病灶特别是微小病灶,普通CT检查很难发现或是能发现异常但没法明确诊断,就需要做增强CT检查。也就是说,一些病灶组织内的很多新生血管破坏了血管系统的结构或是屏障,使得血管内血流速度加快或是减慢,而经增强CT检查可在注入含碘造影剂后,经其进入病变组织所致密度差行图像扫描,就能够探查到普通CT检查无法发现的等密度病灶或是微小病灶,还能够清晰显示出病灶的大小、范围、血供情况等,从而使诊断准确率提升。
2、提升病灶性质判定准确率
相比普通CT,增强CT检查能够结合病灶增强情况、增强类型以及程度、边界情况对病灶性质予以判定,以此更为准确地定性诊断病灶。
3、强化恶性肿瘤分期判断
若患者已初诊为恶性肿瘤,经增强CT检查则可分期判断患者肿瘤情况,并准确判断肿瘤所处部位、侵犯程度等,从而明确是否需行手术切除治疗,并协助医生明确手术范围、方式等,还可结合手术前后病灶组织内血供情况评估患者预后情况。
4、更精准判断血管疾病
通过增强CT含碘造影剂的注射可增大高浓度血管、强化不突出的淋巴结间的密度差异,从而更精准观察血供情况,以此辨别大脑、肺以及盆腔等部位血管及一些小的淋巴结的情况,由此判断患者血管、非血管性病变情况。
三、什么时候需要进行增强CT检查?
1、颅脑:包括脑肿瘤、脑血管病变、颅内感染性病变等。
2、腹部:包括局限性脂肪肝、肝癌、肝血管瘤、肝门癌栓、胆管及胆总管病变、胰脾占位性病变及腹腔、盆腔肿块等。
3、胸部:通常用于正常组织密度接近的病灶以及病灶与血管断面鉴定、病灶部位血供情况观察、血管病变情况等。
四、哪些人不能做增强CT检查?
因为增强CT要用到以非离子型为主的含碘造影剂,虽然其较为安全,但受受检者个体差异影响,可能会出现不同的反应,因此如下人群尽量不要做增强CT检查,即:
1、肝肾功能损害的人群
含碘造影剂需行肾脏代谢出体外,若受检者肝肾功能不全行增强CT检查可能会加重肝肾负担既影响造影剂排出体外,又可能损伤患者肝肾功能。
2、过敏体质人群
若受检者碘过敏或是过敏试验不合格,若是注入含碘造影剂可能引发过敏反应而危及受检者生命安全,因此不宜行增强CT检查。
3、甲状腺功能亢进人群
增强CT造影剂的大量注入可刺激甲状腺而使病情加重,甚至引发甲状腺危象等并发症,从而危及受检者生命安全。
4、孕妇
造影剂、CT辐射可使胎儿致畸,升高孕妇流产可能,尽量不要做。
五、增强CT检查需要注意什么?
1、检查前宜提前禁食4-6小时,检查后需多饮水,以利于造影剂排出。
2、检查前需去掉身上金属物品,以防其产生伪影而影响检查结果。
3、若受检者正行双胍类药物治疗,需于检查前停服48小时,至检查后48小时再行服用。
4、行腹部检查前1周不可行胃肠道造影检查,并需经饮水保持胃肠充盈、膀胱充盈,以观察胃部、膀胱情况。
5、检查时不可随意移动身体,并放松精神,按照检查医生指示进行配合。
6.检查后需留观30分钟,若无异常再离开。
如今,医生已在临床广泛应用影像学检查手段诊断疾病,CT检查更是常见。但也会有受检者遇到这样的问题:做完了普通CT,医生又建议做增强CT,但普通人多数都不了解增强CT,肯定会有这样的疑问:增强CT哪里“强”了?为什么一定要做增强CT?下面我们就带大家了解下吧。
一、增强CT到底“增强”了什么?
与普通CT的区别是,增强CT需要在行扫描前于受检者静脉内注入一定剂量的水溶性含碘造影剂,使造影剂经血液循环进入全身组织器官,从而使病变组织、正常组织密度差得以提高,再经扫描则可将普通CT无法显示或是无法清晰显示的病变部位情况清晰显示出来,从而定性、定位病变情况,这就是增强CT“强”的地方。
二、为什么要做增强CT?
在予以受检者造影剂注射后,检查医生可于动脉期、静脉期以及延迟期行多次动态扫描,因此可更清晰探查病灶情况,了解病变部位血供情况,由此定性准度单病变情况,相比普通CT,其优势在于:
1、提升病灶识别率
有些病灶特别是微小病灶,普通CT检查很难发现或是能发现异常但没法明确诊断,就需要做增强CT检查。也就是说,一些病灶组织内的很多新生血管破坏了血管系统的结构或是屏障,使得血管内血流速度加快或是减慢,而经增强CT检查可在注入含碘造影剂后,经其进入病变组织所致密度差行图像扫描,就能够探查到普通CT检查无法发现的等密度病灶或是微小病灶,还能够清晰显示出病灶的大小、范围、血供情况等,从而使诊断准确率提升。
2、提升病灶性质判定准确率
相比普通CT,增强CT检查能够结合病灶增强情况、增强类型以及程度、边界情况对病灶性质予以判定,以此更为准确地定性诊断病灶。
3、强化恶性肿瘤分期判断
若患者已初诊为恶性肿瘤,经增强CT检查则可分期判断患者肿瘤情况,并准确判断肿瘤所处部位、侵犯程度等,从而明确是否需行手术切除治疗,并协助医生明确手术范围、方式等,还可结合手术前后病灶组织内血供情况评估患者预后情况。
4、更精准判断血管疾病
通过增强CT含碘造影剂的注射可增大高浓度血管、强化不突出的淋巴结间的密度差异,从而更精准观察血供情况,以此辨别大脑、肺以及盆腔等部位血管及一些小的淋巴结的情况,由此判断患者血管、非血管性病变情况。
三、什么时候需要进行增强CT检查?
1、颅脑:包括脑肿瘤、脑血管病变、颅内感染性病变等。
2、腹部:包括局限性脂肪肝、肝癌、肝血管瘤、肝门癌栓、胆管及胆总管病变、胰脾占位性病变及腹腔、盆腔肿块等。
3、胸部:通常用于正常组织密度接近的病灶以及病灶与血管断面鉴定、病灶部位血供情况观察、血管病变情况等。
四、哪些人不能做增强CT检查?
因为增强CT要用到以非离子型为主的含碘造影剂,虽然其较为安全,但受受检者个体差异影响,可能会出现不同的反应,因此如下人群尽量不要做增强CT检查,即:
1、肝肾功能损害的人群
含碘造影剂需行肾脏代谢出体外,若受检者肝肾功能不全行增强CT检查可能会加重肝肾负担既影响造影剂排出体外,又可能损伤患者肝肾功能。
2、过敏体质人群
若受检者碘过敏或是过敏试验不合格,若是注入含碘造影剂可能引发过敏反应而危及受检者生命安全,因此不宜行增强CT检查。
3、甲状腺功能亢进人群
增强CT造影剂的大量注入可刺激甲状腺而使病情加重,甚至引发甲状腺危象等并发症,从而危及受检者生命安全。
4、孕妇
造影剂、CT辐射可使胎儿致畸,升高孕妇流产可能,尽量不要做。
五、增强CT检查需要注意什么?
1、检查前宜提前禁食4-6小时,检查后需多饮水,以利于造影剂排出。
2、检查前需去掉身上金属物品,以防其产生伪影而影响检查结果。
3、若受检者正行双胍类药物治疗,需于检查前停服48小时,至检查后48小时再行服用。
4、行腹部检查前1周不可行胃肠道造影检查,并需经饮水保持胃肠充盈、膀胱充盈,以观察胃部、膀胱情况。
5、检查时不可随意移动身体,并放松精神,按照检查医生指示进行配合。
6.检查后需留观30分钟,若无异常再离开。