现今我国治疗疾病的药物较多,包含中药和西药。鉴于中药可在治疗疾病的基础上,调整脏腑功能,所以成为很多患者的首选治疗药物。但有些患者明明服用中药,但治疗效果不如其他患者。这让患者十分困惑,后来才知道是用药剂量存在问题。
一、为什么要提高对中药用药剂量的重视?
现在我国已经进入了中医药高速发展阶段,大量中药材在各种疾病治疗中应用。但我们会发现一个比较奇怪的现象,在疾病类型相同、病情严重程度类型、身体素质差不多的情况下,有些患者遵医嘱服用中药后,症状迅速得到有效控制,病情改善速度更快,迅速恢复健康,所以他们对医生、中药非常推崇。但也有部分患者遵医嘱服用中药,疾病症状缓解速度缓慢,身体恢复速度缓慢,甚至有部分长期用药,但病情改善程度有限,始终没有达到理想疗效状态。为明确上述现象的发生原因,很多研究学者积极分析原因,最后发现中药的用药剂量问题。
中药计量单位很多,古代重量单位是铢、两、分等,度量单位是尺、寸等,容量单位是斗、升、合等,采用不同单位称量不同药物。为了进一步明确中药的实际用量,还研究出各个计量单位的换算方法,比如明清后应用十六进制,也就是1斤=16两=160钱,但现在很多医疗机构或药店称量中药材的时候应用公制,也就是1千克=1000克。为了中药处方、配药,尤其是古代处方的配用药换算更准确,按照相关规定应用以下数值进行换算,一两(16进制)是30克,一钱是3克,一分是0.3克,一厘是0.03克。用药量其实就是计量,主要指患者每天要服用的每一味药的含量。其次是方剂中的中药材、药物之间的比较分量,也就是相对计量。在中药材无毒性的情况, 单用该类中药材,用药剂量比较大。在复方中应用时,用药剂量比较小。中药材的用量可大、可小,主要结合患者的实际需求与处方情况。
但在明确中药计量的时候,必须结合患者的体质状态、年龄大小、病情严重程度、疾病具体类型、中药材性质与作用、中药材特点等决定。但在用药过程中,不同中药材其实有不同的上限应用剂量,儿童和成人的中药材应用剂量也存在差异。比如不超过5岁的小朋友服用中药时,用药剂量是成人的四分之一;五六岁的小朋友服用中药时,用药剂量是成人的一半;体质十分虚弱的患者,用药剂量也不能太大;长期患病的患者,用药剂量必须比新患病患者更低。但如果是使用补药,年迈老人、身体十分虚弱患者,大多用药剂量比较大,但最开始用药的时候,用药剂量应较小,伴随着患者的病情变化、药物耐受情况,逐步增加患者的用药剂量,预防用药过猛、患者虚不受补。
二、中药用药剂量七大原则是什么?
为保证中药用药剂量科学合理, 充分发挥中药的作用,必须明确中药用药剂量的各项原则,一共有七项。
第一,若所用中药材存在质地疏松特点,比如花、草与叶等,煎煮过程中很容易熬出药物有效成分,中药材用量不宜太大,建议小剂量用药。若所用中药材存在质地重特点,比如矿石以及贝壳等,煎煮过程中不容易熬出药物有效成分,中药材用量应该大,建议大剂量用药,保证在数十分钟煎煮过程中,可获得充足的药物有效成分,保证患者的服药效果。
第二,若是芳香能走窜类中药材,则建议用药剂量小;若是味道醇厚滋腻类中药材,则建议用药剂量大。
第三,若是新鲜药材,则建议用药剂量大;若是干燥药材,则建议用药剂量小。
第四,在处方相同的情况下,熬煮汤剂时中药材用药剂量要大,制作丸剂或是散时中药材用药剂量要小。
第五,若患者是青壮年,药物耐受性较强,中药材用药剂量可适当增大。若患者是老年人,药物耐受性较差,器官功能逐步衰弱,用药剂量必须适当减少,避免中药材用药剂量过大诱发的不良反应和不耐受情况。若患者是女性,处于月经期、哺乳期、妊娠期,则需反复核对处方,分析患者是否具有用药指征,谨慎斟酌中药材用药剂量,务必保证安全有效,不影响母婴生命质量。
第六,若患者属于急危重症,病情进展速度较快,为迅速控制病情、延缓疾病进展速度,需适当增大中药材用药剂量。若患者属于轻症,病情进展速度缓慢,可适当减少中药材用药剂量。若患者处于疾病早期,或体质明显较强,中药材用药剂量稍大。若患者久病体弱,则需适当减少中药材用药剂量。
第七,若中药材具有较大毒性,比如巴豆、川乌与草乌等,则从小剂量开始用药,结合患者病情逐步调整用药量。
中药应用过程中,需结合患者的实际病情,尽可能遵照医嘱用药,若有不了解的用药知识,医生要有主动告知的意识,患者不要羞涩要主动问,才能保证中药发挥效果,尽快治愈疾病。
现今我国治疗疾病的药物较多,包含中药和西药。鉴于中药可在治疗疾病的基础上,调整脏腑功能,所以成为很多患者的首选治疗药物。但有些患者明明服用中药,但治疗效果不如其他患者。这让患者十分困惑,后来才知道是用药剂量存在问题。
一、为什么要提高对中药用药剂量的重视?
现在我国已经进入了中医药高速发展阶段,大量中药材在各种疾病治疗中应用。但我们会发现一个比较奇怪的现象,在疾病类型相同、病情严重程度类型、身体素质差不多的情况下,有些患者遵医嘱服用中药后,症状迅速得到有效控制,病情改善速度更快,迅速恢复健康,所以他们对医生、中药非常推崇。但也有部分患者遵医嘱服用中药,疾病症状缓解速度缓慢,身体恢复速度缓慢,甚至有部分长期用药,但病情改善程度有限,始终没有达到理想疗效状态。为明确上述现象的发生原因,很多研究学者积极分析原因,最后发现中药的用药剂量问题。
中药计量单位很多,古代重量单位是铢、两、分等,度量单位是尺、寸等,容量单位是斗、升、合等,采用不同单位称量不同药物。为了进一步明确中药的实际用量,还研究出各个计量单位的换算方法,比如明清后应用十六进制,也就是1斤=16两=160钱,但现在很多医疗机构或药店称量中药材的时候应用公制,也就是1千克=1000克。为了中药处方、配药,尤其是古代处方的配用药换算更准确,按照相关规定应用以下数值进行换算,一两(16进制)是30克,一钱是3克,一分是0.3克,一厘是0.03克。用药量其实就是计量,主要指患者每天要服用的每一味药的含量。其次是方剂中的中药材、药物之间的比较分量,也就是相对计量。在中药材无毒性的情况, 单用该类中药材,用药剂量比较大。在复方中应用时,用药剂量比较小。中药材的用量可大、可小,主要结合患者的实际需求与处方情况。
但在明确中药计量的时候,必须结合患者的体质状态、年龄大小、病情严重程度、疾病具体类型、中药材性质与作用、中药材特点等决定。但在用药过程中,不同中药材其实有不同的上限应用剂量,儿童和成人的中药材应用剂量也存在差异。比如不超过5岁的小朋友服用中药时,用药剂量是成人的四分之一;五六岁的小朋友服用中药时,用药剂量是成人的一半;体质十分虚弱的患者,用药剂量也不能太大;长期患病的患者,用药剂量必须比新患病患者更低。但如果是使用补药,年迈老人、身体十分虚弱患者,大多用药剂量比较大,但最开始用药的时候,用药剂量应较小,伴随着患者的病情变化、药物耐受情况,逐步增加患者的用药剂量,预防用药过猛、患者虚不受补。
二、中药用药剂量七大原则是什么?
为保证中药用药剂量科学合理, 充分发挥中药的作用,必须明确中药用药剂量的各项原则,一共有七项。
第一,若所用中药材存在质地疏松特点,比如花、草与叶等,煎煮过程中很容易熬出药物有效成分,中药材用量不宜太大,建议小剂量用药。若所用中药材存在质地重特点,比如矿石以及贝壳等,煎煮过程中不容易熬出药物有效成分,中药材用量应该大,建议大剂量用药,保证在数十分钟煎煮过程中,可获得充足的药物有效成分,保证患者的服药效果。
第二,若是芳香能走窜类中药材,则建议用药剂量小;若是味道醇厚滋腻类中药材,则建议用药剂量大。
第三,若是新鲜药材,则建议用药剂量大;若是干燥药材,则建议用药剂量小。
第四,在处方相同的情况下,熬煮汤剂时中药材用药剂量要大,制作丸剂或是散时中药材用药剂量要小。
第五,若患者是青壮年,药物耐受性较强,中药材用药剂量可适当增大。若患者是老年人,药物耐受性较差,器官功能逐步衰弱,用药剂量必须适当减少,避免中药材用药剂量过大诱发的不良反应和不耐受情况。若患者是女性,处于月经期、哺乳期、妊娠期,则需反复核对处方,分析患者是否具有用药指征,谨慎斟酌中药材用药剂量,务必保证安全有效,不影响母婴生命质量。
第六,若患者属于急危重症,病情进展速度较快,为迅速控制病情、延缓疾病进展速度,需适当增大中药材用药剂量。若患者属于轻症,病情进展速度缓慢,可适当减少中药材用药剂量。若患者处于疾病早期,或体质明显较强,中药材用药剂量稍大。若患者久病体弱,则需适当减少中药材用药剂量。
第七,若中药材具有较大毒性,比如巴豆、川乌与草乌等,则从小剂量开始用药,结合患者病情逐步调整用药量。
中药应用过程中,需结合患者的实际病情,尽可能遵照医嘱用药,若有不了解的用药知识,医生要有主动告知的意识,患者不要羞涩要主动问,才能保证中药发挥效果,尽快治愈疾病。