为了满足目前血站“供不应求”的形式下,往往会鼓励自身条件好的住院患者,进行自己给自己“输血”。其实就是我们即将要给大家介绍的“自体输血”。那么,什么是自体输血呢?输血科的专业人员给大家科普一下吧!
一、什么叫自体输血?
1、自体输血也叫预存式自体输血是指在一定条件下,采集患者自身的血液或血液成分,经保存和处理后,当患者手术或紧急情况需要时回输给患者本人的一种输血方法。简单说是指收集自身血液,在需要时再输还给本人。
2、手术前采取自体血,患者HB>110g或HCT>33%,一般术前14天采集血液,每次不超500毫升,采集间隔不少于5天,采集期间给患者补冲铁剂,维生素C、B12叶酸。
二、自体输血的方式有哪些?
自体输血有回收式、稀释式、贮存式三种
1、回收式自体输血:回收式自体输血在术中进行,通过血液回收机将患者在术中流出的血液收回,处理后再回输给患者,适用于大出血或骨折病人。
2、稀释式自体输血:稀释式自体输血分两步,术前先采集患者部分血液,同时为其补充晶体液和胶体液,减少了术中红细胞的丢失,术后再将之前采集的血液回输给患者,适用于血色素较高,平时身体状况较好的病人。
3、贮存式自体输血:贮存式自体输血是指患者在术前先抽血贮存,等需要时再输回体内,适用于择期手术病人。
三、自体输血适合哪些人群?
1、身体状况好,准备择期手术,而预期术中出血多,需要输血者;
2、孕妇和计划怀孕者(避免生孩子或剖腹产时输异体血);
3、有过严重输血反应病史者;
4、稀有血型或曾经配血发生困难者等。
四、自体输血不适合人群有哪些?
1、可能患有脓毒血症或菌血症或正在使用抗生素的病人;
2、肝肾功能不良者;
3、有严重心脏疾患者;
4、贫血、出血及血压偏低者;
5、有献血史并发生过迟发性昏厥者;
6、采血可能诱发疾病发作或加重的病人;
7、血液受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者;
8、血液可能受恶性肿瘤细胞玷污者;
9、胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者;
10、凝血因子缺乏者等。
五、自体输血有什么优点?
1、可以避免经血液传播的疾病,如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等;
2、不需检测血型和交叉配合试验,可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应;
3、可避免同种异体输血引起的差错事故;反复放血,可刺激红细胞再生,使病人术后造血速度比术前加快;
4、自体输血在临床广泛应用,可以节约用血,弥补血源不足;
5、可减少患者医疗费用,具有深远的社会意义和经济意义。
在国外,自体输血已经运用得非常广泛,美国80%以上手术采用自体输血,日本更高达90%,而我国自体输血比例远低于发达国家。
六、自体输血的禁忌症?
凡有以下情况者,应列为自体输血的禁忌症;
1、血液受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者;
2、血液可能受恶性肿瘤细胞沾污者;
3、有脓毒血症或菌血症者;
4、全并心功能不全、阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者;
5、胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者;
6、凝血因子缺乏者等。
七、自体输血的感染隐患
自身输血在国外已开展了许多年,许多国家普遍认识到HIV感染的危险,随着科学事业的发展,对与输血相关的疾病的了解也在增加,医生和病员都知道了输血可能带来的危险或威胁,它除了可能引起溶血反应、白细胞抗体反应、移植物抗宿主病、免疫抑制、癌症复发等副作用外,还可能传播肝炎病毒、艾滋病毒、巨细胞病毒及疟疾、梅毒、黑热病等。目前输同种血液给受血者带来的最大危险,在国外是艾滋病,在国内则是丙型肝炎。在欧 美,输血后丙肝病毒感染率达4%~27.9%,输未经病毒灭活处理的凝血因子制剂的重型血友病人艾滋病毒感染率高达90%。
我国《献血法》实施以来,我国无偿献血人数逐年递增,但血液资源紧张的问题仍有发生,特别是在医疗资源相对集中大城市,偏型性紧张、季节性紧张偶有发生。要解决医疗用血紧张问题,应当开源与节流并重,进行自体输血液回输是节流,血站采血是开源,二者相辅相成,缺一不可。
为了满足目前血站“供不应求”的形式下,往往会鼓励自身条件好的住院患者,进行自己给自己“输血”。其实就是我们即将要给大家介绍的“自体输血”。那么,什么是自体输血呢?输血科的专业人员给大家科普一下吧!
一、什么叫自体输血?
1、自体输血也叫预存式自体输血是指在一定条件下,采集患者自身的血液或血液成分,经保存和处理后,当患者手术或紧急情况需要时回输给患者本人的一种输血方法。简单说是指收集自身血液,在需要时再输还给本人。
2、手术前采取自体血,患者HB>110g或HCT>33%,一般术前14天采集血液,每次不超500毫升,采集间隔不少于5天,采集期间给患者补冲铁剂,维生素C、B12叶酸。
二、自体输血的方式有哪些?
自体输血有回收式、稀释式、贮存式三种
1、回收式自体输血:回收式自体输血在术中进行,通过血液回收机将患者在术中流出的血液收回,处理后再回输给患者,适用于大出血或骨折病人。
2、稀释式自体输血:稀释式自体输血分两步,术前先采集患者部分血液,同时为其补充晶体液和胶体液,减少了术中红细胞的丢失,术后再将之前采集的血液回输给患者,适用于血色素较高,平时身体状况较好的病人。
3、贮存式自体输血:贮存式自体输血是指患者在术前先抽血贮存,等需要时再输回体内,适用于择期手术病人。
三、自体输血适合哪些人群?
1、身体状况好,准备择期手术,而预期术中出血多,需要输血者;
2、孕妇和计划怀孕者(避免生孩子或剖腹产时输异体血);
3、有过严重输血反应病史者;
4、稀有血型或曾经配血发生困难者等。
四、自体输血不适合人群有哪些?
1、可能患有脓毒血症或菌血症或正在使用抗生素的病人;
2、肝肾功能不良者;
3、有严重心脏疾患者;
4、贫血、出血及血压偏低者;
5、有献血史并发生过迟发性昏厥者;
6、采血可能诱发疾病发作或加重的病人;
7、血液受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者;
8、血液可能受恶性肿瘤细胞玷污者;
9、胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者;
10、凝血因子缺乏者等。
五、自体输血有什么优点?
1、可以避免经血液传播的疾病,如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等;
2、不需检测血型和交叉配合试验,可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应;
3、可避免同种异体输血引起的差错事故;反复放血,可刺激红细胞再生,使病人术后造血速度比术前加快;
4、自体输血在临床广泛应用,可以节约用血,弥补血源不足;
5、可减少患者医疗费用,具有深远的社会意义和经济意义。
在国外,自体输血已经运用得非常广泛,美国80%以上手术采用自体输血,日本更高达90%,而我国自体输血比例远低于发达国家。
六、自体输血的禁忌症?
凡有以下情况者,应列为自体输血的禁忌症;
1、血液受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者;
2、血液可能受恶性肿瘤细胞沾污者;
3、有脓毒血症或菌血症者;
4、全并心功能不全、阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者;
5、胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者;
6、凝血因子缺乏者等。
七、自体输血的感染隐患
自身输血在国外已开展了许多年,许多国家普遍认识到HIV感染的危险,随着科学事业的发展,对与输血相关的疾病的了解也在增加,医生和病员都知道了输血可能带来的危险或威胁,它除了可能引起溶血反应、白细胞抗体反应、移植物抗宿主病、免疫抑制、癌症复发等副作用外,还可能传播肝炎病毒、艾滋病毒、巨细胞病毒及疟疾、梅毒、黑热病等。目前输同种血液给受血者带来的最大危险,在国外是艾滋病,在国内则是丙型肝炎。在欧 美,输血后丙肝病毒感染率达4%~27.9%,输未经病毒灭活处理的凝血因子制剂的重型血友病人艾滋病毒感染率高达90%。
我国《献血法》实施以来,我国无偿献血人数逐年递增,但血液资源紧张的问题仍有发生,特别是在医疗资源相对集中大城市,偏型性紧张、季节性紧张偶有发生。要解决医疗用血紧张问题,应当开源与节流并重,进行自体输血液回输是节流,血站采血是开源,二者相辅相成,缺一不可。