什么是冠心病，有什么症状
黄鸿伟
广西壮族自治区防城港市防城区人民医院
冠心病是日常生活中常见的一种疾病，虽然这种疾病很普遍，但很多人对冠心病不了解，不知道冠心病的发病原因和症状表现。那么什么是冠心病？冠心病有哪些症状？下面为大家一一解答。
1、冠心病是什么？
冠心病全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病，也称为缺血性心脏病。临床上认为冠心病是由于冠状动脉粥样硬化斑块，引起冠状动脉管腔狭窄或者斑块破裂继发血栓形成，导致心肌供血不足，心肌缺血缺氧引起的心脏疾病。冠心病的诊断依据需要通过冠脉影像学检查，冠状动脉造影检查证实冠脉狭窄大于50%及以上，可判断为冠心病。在治疗上，轻度、中度的血管狭窄，主要是进行药物保守治疗，并强化高危因素的处理。对于重度的血管狭窄，则需要在药物干预治疗的情况下，进行支架置入，帮助患者开通病变的血管，从而改善症状，降低疾病风险。对冠心病患者而言，诊断明确之后，决定后续采取药物保守治疗，还是通过介入治疗，都要依据客观的检查结果。除此之外，冠心病患者要注意改善生活方式，控制危险因素。在服用药物的同时，要密切监测血压、血糖和血脂，以延缓病情的进展，尽可能稳定病情，避免发生急性心脑血管病事件。
2、冠心病的发病因素
导致冠心病的病因比较复杂，即冠心病是由多因素导致的疾病，主要诱发因素如下：
（1）遗传因素：冠心病具有一定的遗传倾向，比如父母或直系亲属患冠心病，子女患的概率可能会增大。虽然并非必然会遗传，但却存在一定的遗传可能性；
（2）后天危险因素：高血压、高血糖、高血脂等三高风险因素，均与冠心病发病密切相关；
（3）不良生活习惯：比如吸烟、肥胖、不运动等，也是可能诱发冠心病的原因；
（4）年龄因素：随着年龄增长，动脉硬化发生、发展，进而引发冠心病；
（5）其它因素：如中老年女性，在极其愤怒、着急、紧急的情况下，尽管平时可能没有血管狭窄或堵塞，也可以累及到冠状动脉，发生损伤。
3、冠心病的主要症状有哪些？
冠心病症状主要包括以下几点：
（1）胸疼
冠心病最常见的症状是胸疼，即活动情况下发生胸痛、心绞痛。由于冠状动脉局部出现狭窄，导致心肌缺血，一般在轻微活动以后或者劳累以后心脏的供血量增加，而狭窄的冠状动脉无法满足供血需要，导致出现心绞痛的症状。在劳累的情况下，比如快速爬楼，血管堵塞80%的冠心病患者，爬两层楼会开始出现心脏供血不足，表现为心绞痛。值得注意的是，冠心病发作时的胸痛往往不是针刺样、刀割样非常尖锐的疼痛，而以压榨、憋闷、紧缩、烧灼感为主。同时，患者胸痛症状往往持续几分钟、十几分钟，不超过半个小时。当患者疼痛发作时间超过半个小时还不能缓解，要警惕是否出现急性心肌梗死。
（2）背部疼痛
如果胸痛的情况比较严重，疼痛可能会发生转移，容易影响到背部组织，疼痛向肩部、背部、下颌部出现放射，疼痛的程度不尽不同，一般可维持10分钟左右。
（3）胸闷
冠状动脉粥样硬化性心脏病可能会影响到心肌组织的正常血液循环，因此会出现胸闷的症状，除此之外还可能出现呼吸不畅、大汗淋漓、心律失常、心跳增快等症状。当心脏无法将足够的血液输送至身体以满足其需求时，在用力的情况下，可能会出现呼吸急促和极度疲劳的情况。如果伴随有低血压休克、恶性心律失常，往往要警惕是否出现急性心肌梗死。
以上症状的出现，与患者的体力活动密切相关，在进行体力活动时，出现上述所说的症状，要警惕是否为冠心病，及时到医院进行就诊，进行全面的检查。
4、冠心病发作时怎么办？
冠心病一旦发作，病人通常心前区疼痛难忍，出现心慌、气短，在此情况下，可作如下处理。
（1）尽快平卧，找比较舒适的体位躺下，减少心肌负荷，延缓心肌细胞的缺血、缺氧导致的急性心肌梗死发生；
（2）尽快平复情绪，不要太紧张，过于紧张会加重心肌的缺血；
（3）口服相应药物，比如速效救心丸、消心痛、硝酸甘油等。一般，硝酸甘油在一到两分钟起效，消心痛在五分钟之内起效，速效救心丸立即起效，作用持续可以达到半个小时；
（4）尽快向周围人群求助，拨打急救电话120或者向自己最近的亲属打电话求救。
上述为大家详细介绍了有关冠心病的内容，相信通过上述内容大家对冠心病能够有所了解。在日常生活中，大家一定要注意预防冠心病，平时应少抽烟、少喝酒、合理膳食、保持充足饮水量，预防冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生。
什么是冠心病，有什么症状
黄鸿伟
广西壮族自治区防城港市防城区人民医院
冠心病是日常生活中常见的一种疾病，虽然这种疾病很普遍，但很多人对冠心病不了解，不知道冠心病的发病原因和症状表现。那么什么是冠心病？冠心病有哪些症状？下面为大家一一解答。
1、冠心病是什么？
冠心病全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病，也称为缺血性心脏病。临床上认为冠心病是由于冠状动脉粥样硬化斑块，引起冠状动脉管腔狭窄或者斑块破裂继发血栓形成，导致心肌供血不足，心肌缺血缺氧引起的心脏疾病。冠心病的诊断依据需要通过冠脉影像学检查，冠状动脉造影检查证实冠脉狭窄大于50%及以上，可判断为冠心病。在治疗上，轻度、中度的血管狭窄，主要是进行药物保守治疗，并强化高危因素的处理。对于重度的血管狭窄，则需要在药物干预治疗的情况下，进行支架置入，帮助患者开通病变的血管，从而改善症状，降低疾病风险。对冠心病患者而言，诊断明确之后，决定后续采取药物保守治疗，还是通过介入治疗，都要依据客观的检查结果。除此之外，冠心病患者要注意改善生活方式，控制危险因素。在服用药物的同时，要密切监测血压、血糖和血脂，以延缓病情的进展，尽可能稳定病情，避免发生急性心脑血管病事件。
2、冠心病的发病因素
导致冠心病的病因比较复杂，即冠心病是由多因素导致的疾病，主要诱发因素如下：
（1）遗传因素：冠心病具有一定的遗传倾向，比如父母或直系亲属患冠心病，子女患的概率可能会增大。虽然并非必然会遗传，但却存在一定的遗传可能性；
（2）后天危险因素：高血压、高血糖、高血脂等三高风险因素，均与冠心病发病密切相关；
（3）不良生活习惯：比如吸烟、肥胖、不运动等，也是可能诱发冠心病的原因；
（4）年龄因素：随着年龄增长，动脉硬化发生、发展，进而引发冠心病；
（5）其它因素：如中老年女性，在极其愤怒、着急、紧急的情况下，尽管平时可能没有血管狭窄或堵塞，也可以累及到冠状动脉，发生损伤。
3、冠心病的主要症状有哪些？
冠心病症状主要包括以下几点：
（1）胸疼
冠心病最常见的症状是胸疼，即活动情况下发生胸痛、心绞痛。由于冠状动脉局部出现狭窄，导致心肌缺血，一般在轻微活动以后或者劳累以后心脏的供血量增加，而狭窄的冠状动脉无法满足供血需要，导致出现心绞痛的症状。在劳累的情况下，比如快速爬楼，血管堵塞80%的冠心病患者，爬两层楼会开始出现心脏供血不足，表现为心绞痛。值得注意的是，冠心病发作时的胸痛往往不是针刺样、刀割样非常尖锐的疼痛，而以压榨、憋闷、紧缩、烧灼感为主。同时，患者胸痛症状往往持续几分钟、十几分钟，不超过半个小时。当患者疼痛发作时间超过半个小时还不能缓解，要警惕是否出现急性心肌梗死。
（2）背部疼痛
如果胸痛的情况比较严重，疼痛可能会发生转移，容易影响到背部组织，疼痛向肩部、背部、下颌部出现放射，疼痛的程度不尽不同，一般可维持10分钟左右。
（3）胸闷
冠状动脉粥样硬化性心脏病可能会影响到心肌组织的正常血液循环，因此会出现胸闷的症状，除此之外还可能出现呼吸不畅、大汗淋漓、心律失常、心跳增快等症状。当心脏无法将足够的血液输送至身体以满足其需求时，在用力的情况下，可能会出现呼吸急促和极度疲劳的情况。如果伴随有低血压休克、恶性心律失常，往往要警惕是否出现急性心肌梗死。
以上症状的出现，与患者的体力活动密切相关，在进行体力活动时，出现上述所说的症状，要警惕是否为冠心病，及时到医院进行就诊，进行全面的检查。
4、冠心病发作时怎么办？
冠心病一旦发作，病人通常心前区疼痛难忍，出现心慌、气短，在此情况下，可作如下处理。
（1）尽快平卧，找比较舒适的体位躺下，减少心肌负荷，延缓心肌细胞的缺血、缺氧导致的急性心肌梗死发生；
（2）尽快平复情绪，不要太紧张，过于紧张会加重心肌的缺血；
（3）口服相应药物，比如速效救心丸、消心痛、硝酸甘油等。一般，硝酸甘油在一到两分钟起效，消心痛在五分钟之内起效，速效救心丸立即起效，作用持续可以达到半个小时；
（4）尽快向周围人群求助，拨打急救电话120或者向自己最近的亲属打电话求救。
上述为大家详细介绍了有关冠心病的内容，相信通过上述内容大家对冠心病能够有所了解。在日常生活中，大家一定要注意预防冠心病，平时应少抽烟、少喝酒、合理膳食、保持充足饮水量，预防冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生。
