妊高症的护理措施有哪些呢？
黄丽珍
南宁市第二妇幼保健院
一、什么是妊高症？
妊高症，即妊娠高血压综合症；是指妊娠与血压升高并存的一种孕妇特有的病症，包含了子痫前期、子痫、慢性高血压以及慢性高血压。此病症是产科常见疾患，多数发生在妊娠20周与产后两周，我国发病率为9.4%，占所有孕妇的5%。部分孕妇在发病期间通常还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。没有适当治疗和护理，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度，我国的妊高征分类是分为轻度、中度和重度妊高征。轻度妊高征：血压≥140/90mmHg，<150/100mmHg，或较基础血压升高30/15mmHg，可伴有轻度蛋白尿和（或）水肿。中度妊高征：血压≥150/100mmHg，<160/110mmHg，蛋白尿+（>0.5g/24小时）和（或）水肿，无自觉症状或有轻度头晕等。重度妊高征：先兆子痫：血压≥160/110mmHg，蛋白尿++~++++（>5g/24小时）和（或）水肿，有头痛、眼花、胸闷等自觉症状；子痫：在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷，所以妊高症护理非常重要。
二、妊高症产前的护理措施
（一）注意休息，保持充足睡眠，避免劳累过度；为减轻子宫对下腔静脉的压迫，需要孕妇处于安静、光线较暗的环境中，以左侧卧位，安静地卧床休息。
（二）心理护理：许多病患在发病期间会出现紧张、焦虑等不良情绪，容易进一步恶化妊高症。因此，需要着重注意舒缓患者不良情绪，保持身心的愉悦、精神放松，避免患者过度紧张。
（三）饮食护理：妊高症患者饮食需要注意低盐低脂，减少高热量、高脂肪的食物摄入。食盐的摄入需控制在每日5克以内，同时还需要保障患者每日可以摄入充足的蛋白质。适当地多食用禽类、鱼类等肉类，有助于调节降低血压。食用大豆等豆制品可以起到保护心血管的作用；适当地多食用一些富含钙质量高的食物如牛奶、海产品。同时还需要注意少食多餐，将病患的体重控制在合理的范围之内。
（四）遵医嘱按时用药，如有不适及时就医，比如重度子痫前期血压>160mmHg必须进行降压治疗，必要时给予镇静治疗。
（五）定期到医院做产前检查。每次检查都要测量血压、验尿、称体重，并看腿部是否有水肿等情况，这是判断妊高症比较重要的指标。如果出现病情进展或进展为子痫前期重度则患者需要住院，观察有无头晕、头痛或出现呕吐、视物模糊等情况，及时报告医生。遵医嘱给予解痉、镇静、降压等处理，密切观察血压、心率、呼吸及体重的变化，记24小时尿量，备好急救药品及物品，观察有无胎膜早破，预防子痫发生，适时终止妊娠。
二、妊高症产后的护理措施
（一）饮食：顺产后鼓励产妇进食流质或清淡饮食；剖宫产术后6小时禁食改半流质，肛门排气以后可进食普通饮食。在此期间孕妇的饮食需要富含充足的营养成分、热量、水分，适当多补充一些富含纤维素的蔬菜；对于哺乳期的产妇鼓励多进食一些高蛋白质与汤类食品。
（二）活动与休息：产后2小时内需要在观察区内休息，回病房后在病情允许情况下鼓励产妇适当下床活动；剖宫产术后鼓励患者适当地在床上活动，拔尿管后在病情允许可下床适当地活动，以促进血液循环、增强食欲、预防下肢静脉血栓有效地促进患者产后康复。保证充足的睡眠：患者产后要避免过度劳累，每天应该保证充足的睡眠，如果晚上需要照顾宝宝，最好是请家里人帮忙一起照顾。睡眠不足、过度劳累，容易加重高血压患者的病情。
（三）排泄：保持大小便通畅。产后4小时内鼓励产妇多饮汤水并及时排尿，剖宫产术后遵医嘱拔尿管后，鼓励多饮水尽早排尿。出现排尿困难时，可采用听流水声、热敷腹部等方法帮助排尿，必要时使用导尿方法。
（四）皮肤与清洁：产后出汗多应勤换衣服，预防着凉、感冒。保持会阴清洁，勤换会阴垫，每日进行会阴擦洗。会阴肿胀者用硫酸镁纱布湿敷、红外线照射，注意观察伤口愈合情况。
（五）病情观察：产后密切观察生命体征、特别是监测血压和体重的变化，子宫收缩频率、宫缩强度、阴道流血、阴道流液、产后宫底高度及质地，观察有无产后大出血征兆。
（六）心理护理：产后要注意保持轻松愉悦的心情，不然过于紧张、焦虑等不良的情绪，可能会导致血压有所升高。特别是当情绪波动过大的状况下，导致血压也随着情绪波动过大而升高，严重者会诱发心脑血管疾病。
（七）安全护理：注意协助产妇上厕所，如产妇有头晕、视力模糊，注意在床上休息与日常活动，注意新生儿安全问题。
（八）指导母乳喂养：指导家属协助产妇喂奶，母乳喂养对高血压新妈妈还有一定的治疗作用，因为高水平的泌乳素对新妈妈是生理性的安慰剂。
妊高症的护理措施有哪些呢？
黄丽珍
南宁市第二妇幼保健院
一、什么是妊高症？
妊高症，即妊娠高血压综合症；是指妊娠与血压升高并存的一种孕妇特有的病症，包含了子痫前期、子痫、慢性高血压以及慢性高血压。此病症是产科常见疾患，多数发生在妊娠20周与产后两周，我国发病率为9.4%，占所有孕妇的5%。部分孕妇在发病期间通常还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。没有适当治疗和护理，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度，我国的妊高征分类是分为轻度、中度和重度妊高征。轻度妊高征：血压≥140/90mmHg，<150/100mmHg，或较基础血压升高30/15mmHg，可伴有轻度蛋白尿和（或）水肿。中度妊高征：血压≥150/100mmHg，<160/110mmHg，蛋白尿+（>0.5g/24小时）和（或）水肿，无自觉症状或有轻度头晕等。重度妊高征：先兆子痫：血压≥160/110mmHg，蛋白尿++~++++（>5g/24小时）和（或）水肿，有头痛、眼花、胸闷等自觉症状；子痫：在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷，所以妊高症护理非常重要。
二、妊高症产前的护理措施
（一）注意休息，保持充足睡眠，避免劳累过度；为减轻子宫对下腔静脉的压迫，需要孕妇处于安静、光线较暗的环境中，以左侧卧位，安静地卧床休息。
（二）心理护理：许多病患在发病期间会出现紧张、焦虑等不良情绪，容易进一步恶化妊高症。因此，需要着重注意舒缓患者不良情绪，保持身心的愉悦、精神放松，避免患者过度紧张。
（三）饮食护理：妊高症患者饮食需要注意低盐低脂，减少高热量、高脂肪的食物摄入。食盐的摄入需控制在每日5克以内，同时还需要保障患者每日可以摄入充足的蛋白质。适当地多食用禽类、鱼类等肉类，有助于调节降低血压。食用大豆等豆制品可以起到保护心血管的作用；适当地多食用一些富含钙质量高的食物如牛奶、海产品。同时还需要注意少食多餐，将病患的体重控制在合理的范围之内。
（四）遵医嘱按时用药，如有不适及时就医，比如重度子痫前期血压>160mmHg必须进行降压治疗，必要时给予镇静治疗。
（五）定期到医院做产前检查。每次检查都要测量血压、验尿、称体重，并看腿部是否有水肿等情况，这是判断妊高症比较重要的指标。如果出现病情进展或进展为子痫前期重度则患者需要住院，观察有无头晕、头痛或出现呕吐、视物模糊等情况，及时报告医生。遵医嘱给予解痉、镇静、降压等处理，密切观察血压、心率、呼吸及体重的变化，记24小时尿量，备好急救药品及物品，观察有无胎膜早破，预防子痫发生，适时终止妊娠。
二、妊高症产后的护理措施
（一）饮食：顺产后鼓励产妇进食流质或清淡饮食；剖宫产术后6小时禁食改半流质，肛门排气以后可进食普通饮食。在此期间孕妇的饮食需要富含充足的营养成分、热量、水分，适当多补充一些富含纤维素的蔬菜；对于哺乳期的产妇鼓励多进食一些高蛋白质与汤类食品。
（二）活动与休息：产后2小时内需要在观察区内休息，回病房后在病情允许情况下鼓励产妇适当下床活动；剖宫产术后鼓励患者适当地在床上活动，拔尿管后在病情允许可下床适当地活动，以促进血液循环、增强食欲、预防下肢静脉血栓有效地促进患者产后康复。保证充足的睡眠：患者产后要避免过度劳累，每天应该保证充足的睡眠，如果晚上需要照顾宝宝，最好是请家里人帮忙一起照顾。睡眠不足、过度劳累，容易加重高血压患者的病情。
（三）排泄：保持大小便通畅。产后4小时内鼓励产妇多饮汤水并及时排尿，剖宫产术后遵医嘱拔尿管后，鼓励多饮水尽早排尿。出现排尿困难时，可采用听流水声、热敷腹部等方法帮助排尿，必要时使用导尿方法。
（四）皮肤与清洁：产后出汗多应勤换衣服，预防着凉、感冒。保持会阴清洁，勤换会阴垫，每日进行会阴擦洗。会阴肿胀者用硫酸镁纱布湿敷、红外线照射，注意观察伤口愈合情况。
（五）病情观察：产后密切观察生命体征、特别是监测血压和体重的变化，子宫收缩频率、宫缩强度、阴道流血、阴道流液、产后宫底高度及质地，观察有无产后大出血征兆。
（六）心理护理：产后要注意保持轻松愉悦的心情，不然过于紧张、焦虑等不良的情绪，可能会导致血压有所升高。特别是当情绪波动过大的状况下，导致血压也随着情绪波动过大而升高，严重者会诱发心脑血管疾病。
（七）安全护理：注意协助产妇上厕所，如产妇有头晕、视力模糊，注意在床上休息与日常活动，注意新生儿安全问题。
（八）指导母乳喂养：指导家属协助产妇喂奶，母乳喂养对高血压新妈妈还有一定的治疗作用，因为高水平的泌乳素对新妈妈是生理性的安慰剂。
