看中医需要做影像检查吗
陈志远
广西贵港市中医医院
众所周知，中医强调望、闻、问、切四诊，传统中医的望诊是通过对人体外部的观察了解疾病的特征，多为医生根据自身经验主观判断，但在临床实践的过程中，并不是所有病变都能通过人体外部体现，诊断具有一定的局限性。
随着现代成像设备的出现，我们可以对体内的生理病理情况进行直接的观察，比如：胃肠道的蠕动，心脏的搏动，体内肿瘤的部位、形态、密度、供血情况及周围组织的侵犯转移等等。相对于传统的望诊，影像学变革了“望”的方式，扩大和充实了望诊的内容，是对望诊方法的拓展。同时，利用现代科技对影像进行处理，使影像数据更为直观和客观。医师还能根据图像所反映的客观图像来调整自己的临床用药。
中医的传统诊断方法是什么？
“望闻问切”，四诊合参，是一种能使患者对疾病有一个全面、系统的认识，从而达到“辨证施治”的中医学特色。这是一种唯物的辩证法和系统理论。比利时著名的医学家普里高津曾说过：“中国传统医学的学术理念，强调的是整体性、协同性，而现代医学的发展则更多地与其哲学理念相一致”。
第一望诊：就是通过观察病人的神色、形貌、表情、舌象，判断出病人的五脏六腑是否受到了损伤，在长期的临床经验中，中医发现人体的外在表现，尤其是面部、舌质、舌苔等，都与五脏六腑有着千丝万缕的联系。五脏六腑的阴阳、气血发生改变，必然会反应在身体表面。《灵枢·本脏篇》中有云：“观其表象，知其内，其疾也”。
第二闻诊：包括听声音和嗅气味两个方面。主要是听患者语言气息的高低、强弱、清浊、缓急......等变化，以分辨病情的虚实寒热。
第三问诊：指的是向病人或者他的陪伴病人的病人进行问诊，从而获得病人的病情，比如病人的发病时间，发病原因，病史，病人的病痛，生活习惯，饮食习惯，这些都需要通过问诊来获得，所以，问诊是一种了解病人的病情和病史的主要方式，也是四诊的一个重要组成部分。
第四切诊：也叫脉诊，就是用手按住病人的腕部，观察病人的脉搏，从而判断病人的五脏六腑是否处于亢奋状态，是否有气血津精不足的迹象。
影像检查是为中医诊治提供什么信息
中医学是一门博大精深的医学，它的产生与发展受到了古代唯物主义和辩证思维的深刻影响。自从西方医学进入中国以来，许多学者都在怀疑中医的科学，这需要我们用现代的方法去证实。受过去的技术条件限制，中医对很多疾病的分析仅仅依靠古老的望闻问切，很难实现精确量化。应用医学影像的手段，可以证实中医基础理论的实际存在与正确性,并对某些薄弱环节进行有效提升。为中医临床一些疑难杂症的辨证提供了精准的可视化依据。
借助大数据、人工智能等高科技手段，还可以快速收集、分析、预测疾病数据，对慢性病人群进行有效管理和监测，做到早发现、早治疗。人工智能技术图像识别及深度学习的能力，使其在疾病筛查、病灶定量、病灶定性等方面具有巨大的优势，可作为医生诊断疾病的重要工具，大量减少了医生读片时间，提升了工作效率，降低误诊率，同时还能够获得更精准的辅助诊断建议。医学影像技术注重人体的功能状态，基于三维重建技术，能够重建传统的病变图像以外，针对病变还可以获得最佳病变暴露以及最佳的诊断视角，确定和优化疾病的临床路径，能更好地指导中医临床诊断的治疗方案。
面对疾病，中西医可以相结合
中医、西医并不是水火不容的关系，也不能断定哪一种治疗方法更加厉害。所以，面对某些疾病的时候，可以通过中医、西医相结合的方式进行调理，治疗效果可能更为显著。例如目前比较常见的棘手疾病—颈椎病、风湿性关节炎等。患有此类疾病的患者，成天活在疼痛感下。通过西医治疗的方式，只能服用镇痛药等药物来缓解疼痛感，病情严重的情况下，可以进行手术，但是手术的风险性较大。因此，在面对此类疾病时，也可以结合中医治疗的方式。例如进行中医针灸、拔罐等治疗。
患有颈椎病等疾病的患者，通常是由于颈椎部位经络堵塞等原因造成。这一情况下，可以采取针灸的方式来加快身体血液循环的速度，达到疏通经络的效果。当经络疏通之后，局部的疼痛感也会有所缓解。对于病情的恢复也有一定的益处。
再举一个例子，对于湿气重、寒气重的患者，也能采取中西医结合的方式。例如体内寒气重的情况下，患上风寒感冒等疾病。这种情况下，可以服用西医中的感冒药进行调理，效果可能比较显著。但是如果想使体内的寒气彻底排出，可以通过中医的方式慢慢调理。例如每天饮用生姜茶进行调理，生姜属于属性温热的中药材，所以服用后能有效驱寒，从病根进行治疗。
治疗上中西可以结合，相得影益彰，诊断上更可以中西合璧，利用医学影像技术辅助中医诊断，拓宽中医领域医学视野，促进中医的信息化发展，是继承和发扬中华文化的重要方法。为中医发展提升贡献自己的力量。
看中医需要做影像检查吗
陈志远
广西贵港市中医医院
众所周知，中医强调望、闻、问、切四诊，传统中医的望诊是通过对人体外部的观察了解疾病的特征，多为医生根据自身经验主观判断，但在临床实践的过程中，并不是所有病变都能通过人体外部体现，诊断具有一定的局限性。
随着现代成像设备的出现，我们可以对体内的生理病理情况进行直接的观察，比如：胃肠道的蠕动，心脏的搏动，体内肿瘤的部位、形态、密度、供血情况及周围组织的侵犯转移等等。相对于传统的望诊，影像学变革了“望”的方式，扩大和充实了望诊的内容，是对望诊方法的拓展。同时，利用现代科技对影像进行处理，使影像数据更为直观和客观。医师还能根据图像所反映的客观图像来调整自己的临床用药。
中医的传统诊断方法是什么？
“望闻问切”，四诊合参，是一种能使患者对疾病有一个全面、系统的认识，从而达到“辨证施治”的中医学特色。这是一种唯物的辩证法和系统理论。比利时著名的医学家普里高津曾说过：“中国传统医学的学术理念，强调的是整体性、协同性，而现代医学的发展则更多地与其哲学理念相一致”。
第一望诊：就是通过观察病人的神色、形貌、表情、舌象，判断出病人的五脏六腑是否受到了损伤，在长期的临床经验中，中医发现人体的外在表现，尤其是面部、舌质、舌苔等，都与五脏六腑有着千丝万缕的联系。五脏六腑的阴阳、气血发生改变，必然会反应在身体表面。《灵枢·本脏篇》中有云：“观其表象，知其内，其疾也”。
第二闻诊：包括听声音和嗅气味两个方面。主要是听患者语言气息的高低、强弱、清浊、缓急......等变化，以分辨病情的虚实寒热。
第三问诊：指的是向病人或者他的陪伴病人的病人进行问诊，从而获得病人的病情，比如病人的发病时间，发病原因，病史，病人的病痛，生活习惯，饮食习惯，这些都需要通过问诊来获得，所以，问诊是一种了解病人的病情和病史的主要方式，也是四诊的一个重要组成部分。
第四切诊：也叫脉诊，就是用手按住病人的腕部，观察病人的脉搏，从而判断病人的五脏六腑是否处于亢奋状态，是否有气血津精不足的迹象。
影像检查是为中医诊治提供什么信息
中医学是一门博大精深的医学，它的产生与发展受到了古代唯物主义和辩证思维的深刻影响。自从西方医学进入中国以来，许多学者都在怀疑中医的科学，这需要我们用现代的方法去证实。受过去的技术条件限制，中医对很多疾病的分析仅仅依靠古老的望闻问切，很难实现精确量化。应用医学影像的手段，可以证实中医基础理论的实际存在与正确性,并对某些薄弱环节进行有效提升。为中医临床一些疑难杂症的辨证提供了精准的可视化依据。
借助大数据、人工智能等高科技手段，还可以快速收集、分析、预测疾病数据，对慢性病人群进行有效管理和监测，做到早发现、早治疗。人工智能技术图像识别及深度学习的能力，使其在疾病筛查、病灶定量、病灶定性等方面具有巨大的优势，可作为医生诊断疾病的重要工具，大量减少了医生读片时间，提升了工作效率，降低误诊率，同时还能够获得更精准的辅助诊断建议。医学影像技术注重人体的功能状态，基于三维重建技术，能够重建传统的病变图像以外，针对病变还可以获得最佳病变暴露以及最佳的诊断视角，确定和优化疾病的临床路径，能更好地指导中医临床诊断的治疗方案。
面对疾病，中西医可以相结合
中医、西医并不是水火不容的关系，也不能断定哪一种治疗方法更加厉害。所以，面对某些疾病的时候，可以通过中医、西医相结合的方式进行调理，治疗效果可能更为显著。例如目前比较常见的棘手疾病—颈椎病、风湿性关节炎等。患有此类疾病的患者，成天活在疼痛感下。通过西医治疗的方式，只能服用镇痛药等药物来缓解疼痛感，病情严重的情况下，可以进行手术，但是手术的风险性较大。因此，在面对此类疾病时，也可以结合中医治疗的方式。例如进行中医针灸、拔罐等治疗。
患有颈椎病等疾病的患者，通常是由于颈椎部位经络堵塞等原因造成。这一情况下，可以采取针灸的方式来加快身体血液循环的速度，达到疏通经络的效果。当经络疏通之后，局部的疼痛感也会有所缓解。对于病情的恢复也有一定的益处。
再举一个例子，对于湿气重、寒气重的患者，也能采取中西医结合的方式。例如体内寒气重的情况下，患上风寒感冒等疾病。这种情况下，可以服用西医中的感冒药进行调理，效果可能比较显著。但是如果想使体内的寒气彻底排出，可以通过中医的方式慢慢调理。例如每天饮用生姜茶进行调理，生姜属于属性温热的中药材，所以服用后能有效驱寒，从病根进行治疗。
治疗上中西可以结合，相得影益彰，诊断上更可以中西合璧，利用医学影像技术辅助中医诊断，拓宽中医领域医学视野，促进中医的信息化发展，是继承和发扬中华文化的重要方法。为中医发展提升贡献自己的力量。
