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“蜗牛”似的病理报告

时间 :2024-03-14 作者 : 陆海梅 来源:钦州市第一人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

病理报告是很多做过手术的患者,很多患者都希望在接受病理检查后,尽快获得到病理报告。在等待的时间内,患者对自身情况极为担心,并会问:结果为什么不像CT、超声、检验科一样可以当天就拿到报告呢?为什么这么慢呢?

从人体切取下来的任何组织,我们称之为标本。首先,标本需要在“固定液”里面浸泡18~24小时或更久。如果固定不充分、不及时,细胞就会自溶、腐败、干涸,就会影响后续病理医师做诊断。

一、标本接收、管理

1、病理检查是需要从患者处取病变组织作为标本进行分析,通过一系列的检查方法了解病变组织的性质。

2、病理科在接收标本后需要对患者及标本信息进行核对,由病理科技术人员和标本送检人员在“三查七对”后完成签收,在标本上贴上相应的标签,录入电脑系统中,标本的病理号具有唯一性的特点。

二、病理标本的初步处理

1、切下的一大块组织中,病理医师需要在肉眼下观察并切下其中最有诊断价值的几小块,切下病变最重的部分,这个过程称之为取材。

2、如果是恶性肿瘤,我们尤其需要注意留取标本的切缘,只有切缘在显微镜下没发现恶性肿瘤,才能判断外科医生已经把肿瘤“切干净”了。把被选中的这一小块组织,放进一个小盒子里,即“包埋盒”,这一过程需要等待15个小时左右。此时送检组织需要经过脱水、透明、侵蜡复杂的过程。因此通常是在晚上进行,才能够减少时间,通常完成取材和脱水需要等待1天。

三、病理标本的细化处理

1、制作蜡片:我们可以把这一小块组织,制作成一个“蜡块”,需要用脱水剂,把组织里的水脱掉,并用石蜡取而代之,这才有足够的硬度以便切片!经历过这一番处理的组织,就可以浸到石蜡里面,制作成蜡块了。

2、切片:切片需要训练有素、技术高明的技术员完成。病理技术员会把组织切成薄薄的一层,薄到只有一两层细胞,制作成几微米厚的切片。这样做出来的切片是没有颜色的,即“白片”。

3、染色:显微镜下很方便地观察组织里的细节。但是浸了蜡的组织,很难被染料染上颜色。为了能保存和切片,我们把它浸了蜡;切完片为了染色,又需要把蜡脱出来……,最常用的一种染色手段,我们称之为“苏木素-伊红染色(即HE染色)”。切片制作有时做一个“普通染色”(即HE染色)还不够,有可能还需要做“高级染色(比如特殊染色、免疫组化)”,所以等的时间就更久了。为什么不把两种染色一起做呢?答案是不可能!对“特殊染色(或免疫组化)试剂等高级染料”的选择,是建立在对镜下形态初步判断的基础之上。因此我们还是需要等最开始的HE染色切片制作出来,才能做下一步的“高级染色”!

4、封片:制片的最后一道程序就是封片了,在染色的组织上滴加封片胶并盖上一块透明盖玻璃片,称为封片。它能使切片在显微镜下显示出清晰的组织结构和细胞形态。

到这个时刻,病理标本已经完美变身,成为精美的病理切片了,这个全过程大约需要两个工作日。就是用封固剂把载玻片和盖玻片封固。经历了这一道道繁琐的工序,才能拿到这一张小小的切片!

四、病理医生阅片

1、在标本处理完毕后,需要利用显微镜对其进行检查,初诊医生在完成阅片后进行诊断。常规病理阅片1天即可,如果遇到疑难病例则需要多等待1-3天左右。然而,其中到底蕴含着什么秘密,还需要病理医师在显微镜下仔细全面观察,最终做出病理诊断。

2、病理学诊断其实并不容易,这需要病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验,对送检的标本进行病理学检查,结合有关临床资料,通过分析、总结后,做出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。

3疑难病例还需要运用免疫组织化学染色、原位杂交技术、PCR技术、特殊染色技术等先进的科学技术手段,再结合病理医生临床病理基础知识和多年积累的实践经验,通过全面的综合分析判断,对一例病理切片做出准确的病理诊断,发出一份准确的病理诊断报告。

五、签发病理报告

在完成病理审核后签发病理报告,需要两个不同等级的医生同时签发,或高年资(3年以上)的主治医师才能完成诊断,患者才能够获取病理报告。

所以一般情况下病理报告需要等待3-5天左右的时间。相信这份病理报告,值得您的等待!

长寿养生报

“蜗牛”似的病理报告

时间 :2024-03-14 作者 : 陆海梅 来源:钦州市第一人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

病理报告是很多做过手术的患者,很多患者都希望在接受病理检查后,尽快获得到病理报告。在等待的时间内,患者对自身情况极为担心,并会问:结果为什么不像CT、超声、检验科一样可以当天就拿到报告呢?为什么这么慢呢?

从人体切取下来的任何组织,我们称之为标本。首先,标本需要在“固定液”里面浸泡18~24小时或更久。如果固定不充分、不及时,细胞就会自溶、腐败、干涸,就会影响后续病理医师做诊断。

一、标本接收、管理

1、病理检查是需要从患者处取病变组织作为标本进行分析,通过一系列的检查方法了解病变组织的性质。

2、病理科在接收标本后需要对患者及标本信息进行核对,由病理科技术人员和标本送检人员在“三查七对”后完成签收,在标本上贴上相应的标签,录入电脑系统中,标本的病理号具有唯一性的特点。

二、病理标本的初步处理

1、切下的一大块组织中,病理医师需要在肉眼下观察并切下其中最有诊断价值的几小块,切下病变最重的部分,这个过程称之为取材。

2、如果是恶性肿瘤,我们尤其需要注意留取标本的切缘,只有切缘在显微镜下没发现恶性肿瘤,才能判断外科医生已经把肿瘤“切干净”了。把被选中的这一小块组织,放进一个小盒子里,即“包埋盒”,这一过程需要等待15个小时左右。此时送检组织需要经过脱水、透明、侵蜡复杂的过程。因此通常是在晚上进行,才能够减少时间,通常完成取材和脱水需要等待1天。

三、病理标本的细化处理

1、制作蜡片:我们可以把这一小块组织,制作成一个“蜡块”,需要用脱水剂,把组织里的水脱掉,并用石蜡取而代之,这才有足够的硬度以便切片!经历过这一番处理的组织,就可以浸到石蜡里面,制作成蜡块了。

2、切片:切片需要训练有素、技术高明的技术员完成。病理技术员会把组织切成薄薄的一层,薄到只有一两层细胞,制作成几微米厚的切片。这样做出来的切片是没有颜色的,即“白片”。

3、染色:显微镜下很方便地观察组织里的细节。但是浸了蜡的组织,很难被染料染上颜色。为了能保存和切片,我们把它浸了蜡;切完片为了染色,又需要把蜡脱出来……,最常用的一种染色手段,我们称之为“苏木素-伊红染色(即HE染色)”。切片制作有时做一个“普通染色”(即HE染色)还不够,有可能还需要做“高级染色(比如特殊染色、免疫组化)”,所以等的时间就更久了。为什么不把两种染色一起做呢?答案是不可能!对“特殊染色(或免疫组化)试剂等高级染料”的选择,是建立在对镜下形态初步判断的基础之上。因此我们还是需要等最开始的HE染色切片制作出来,才能做下一步的“高级染色”!

4、封片:制片的最后一道程序就是封片了,在染色的组织上滴加封片胶并盖上一块透明盖玻璃片,称为封片。它能使切片在显微镜下显示出清晰的组织结构和细胞形态。

到这个时刻,病理标本已经完美变身,成为精美的病理切片了,这个全过程大约需要两个工作日。就是用封固剂把载玻片和盖玻片封固。经历了这一道道繁琐的工序,才能拿到这一张小小的切片!

四、病理医生阅片

1、在标本处理完毕后,需要利用显微镜对其进行检查,初诊医生在完成阅片后进行诊断。常规病理阅片1天即可,如果遇到疑难病例则需要多等待1-3天左右。然而,其中到底蕴含着什么秘密,还需要病理医师在显微镜下仔细全面观察,最终做出病理诊断。

2、病理学诊断其实并不容易,这需要病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验,对送检的标本进行病理学检查,结合有关临床资料,通过分析、总结后,做出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。

3疑难病例还需要运用免疫组织化学染色、原位杂交技术、PCR技术、特殊染色技术等先进的科学技术手段,再结合病理医生临床病理基础知识和多年积累的实践经验,通过全面的综合分析判断,对一例病理切片做出准确的病理诊断,发出一份准确的病理诊断报告。

五、签发病理报告

在完成病理审核后签发病理报告,需要两个不同等级的医生同时签发,或高年资(3年以上)的主治医师才能完成诊断,患者才能够获取病理报告。

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