前列腺增生是指前列腺移行带增生导致泌尿系梗阻,从而出现的一系列临床表现及病理生理改变。前列腺增生是老年男性的常见病、多发病,以尿频、尿急、进行性排尿困难为主要症状。前列腺电切术是目前治疗前列腺增生最主要的手术方式,手术在尿道内进行,属于一种微创手术,手术创伤小、恢复快。前列腺电切术后,病人术前排尿困难的症状会明显改善,有少部分病人会有一些并发症出现,但整体来看术后效果还是显著的,现已成为治疗前列腺增生的金标准。那么,前列腺增生手术后护理及出院需要注意些什么呢?
前列腺电切术后该如何护理?
1.手术后六小时内应去枕平卧,同时要给您吸氧、使用心电监护仪监测您的血压、心率。
2.术后可能将留置导尿管牵拉固定于大腿内侧,这是将气囊压迫至前列腺窝,以起到压迫止血的目的,不要弯曲牵拉内侧大腿,否则可能会牵拉无效。
3.前列腺电切术后需膀胱持续冲洗,以防止血块阻塞,我们会根据冲洗的颜色来调整冲洗速度,请注意引流管是否通畅。妥善固定留置导尿管,翻身时勿将其滑脱、扭曲、折叠。
4.当膀胱冲洗停止后,应多饮水,以达到内冲洗的目的。
5.膀胱收缩痛,是前列腺术后常会遇到的问题,当疼痛发生时,请保持安静,并作深呼吸,同时常会出现排尿排便感,请尽量放松,如果尿道口溢血、溢尿,请及时清洁干净,不要过分担心。
6.术后要保持大便通畅,肛门排气后,可进流质-半流质-软食,排便困难时,可用缓泻剂,请勿用力排便,以免引起前列腺窝出血。
7.前列腺电切术后卧床休息为主,前三天要减少床上活动,一般术后3-7天,根据病情可下床活动,以室内活动为主。
前列腺电切术后出院宣教有哪些?
1.保持心情舒畅,避免忧思恼怒,忌过度劳累。勤排尿,切忌长时间憋尿,以免损伤逼尿肌影响排尿功能。
2.服药指导:出院时有些病人会存在尿频、尿急、尿痛、起始段血尿等症状,医生根据病情会开具一些药物院外口服,遵医嘱按时、按疗程规范服用,服完后及时咨询医生。
3.饮食指导:加强营养,宜清淡,多食蔬菜水果,适量补充优质蛋白(蛋、奶、肉、鱼等以及大豆蛋白质),少吃辛辣刺激、油腻食物,戒烟酒。多喝水(每日2000ml左右,白天多饮,夜晚适量),保持大小便通畅,便秘患者医嘱口服缓泻剂。
4.运动指导:生活规律,劳逸结合。适当进行体力劳动,避免劳累。术后6-8周内禁骑自行车,少坐硬板凳,避免久坐久站,避免臀部受凉,尽量避免性生活,避免大便干结、预防感冒,如反复咳嗽、严重打喷嚏,需及时就医治疗,以免腹压增高、压迫、摩擦、损伤前列腺,引起术后出血,一旦出血严重及时就医治疗。
5.盆底肌康复训练:一部分老年患者术后拔尿管后出现尿失禁,尿控能力差,及时指导患者及家属学会盆底肌康复训练。
盆底肌康复训练,做好以下几点。
(1)情景设想法:做忍憋大小便动作(运动前排空大小便)。
(2)体位:平躺、半坐、站。
(3)频次:务必每天坚持锻炼3~8组,持续8周以上或更长。
(4)动作:吸气—收缩盆底肌(提肛运动),维持6~10秒,吐气—慢慢放松,休息5~10秒;如此反复20~30次为一组;(逐渐增加强度)。
(5)环境:轻松、自然没压力,可采取个人或团体治疗。
(6)关键:心理疏导、恒心、养成习惯。
(7)家属和患者一起锻炼,团体锻炼效果更佳。
6.性生活指导:前列腺经尿道切除术后1个月原则上可恢复性生活。前列腺切除术后常会出现逆行射精,但不影响性交。少数病人可出现阳痿,可先采取心理治疗,同时查明原因,再进行针对性治疗。
7.定期复查:术后1月泌尿外科门诊复诊;出院后如有大量血尿、发热、排尿困难、尿失禁等情况及时复诊。
总之,前列腺增生是老年男性常见病症,容易诱发膀胱结石、肾功能损害等的疾病,需要及时手术治疗,但因手术治疗后对患者的身心健康影响较大,因而必须做好术后的护理及出院指导宣教工作,才能保证患者的身心健康。
前列腺增生是指前列腺移行带增生导致泌尿系梗阻,从而出现的一系列临床表现及病理生理改变。前列腺增生是老年男性的常见病、多发病,以尿频、尿急、进行性排尿困难为主要症状。前列腺电切术是目前治疗前列腺增生最主要的手术方式,手术在尿道内进行,属于一种微创手术,手术创伤小、恢复快。前列腺电切术后,病人术前排尿困难的症状会明显改善,有少部分病人会有一些并发症出现,但整体来看术后效果还是显著的,现已成为治疗前列腺增生的金标准。那么,前列腺增生手术后护理及出院需要注意些什么呢?
前列腺电切术后该如何护理?
1.手术后六小时内应去枕平卧,同时要给您吸氧、使用心电监护仪监测您的血压、心率。
2.术后可能将留置导尿管牵拉固定于大腿内侧,这是将气囊压迫至前列腺窝,以起到压迫止血的目的,不要弯曲牵拉内侧大腿,否则可能会牵拉无效。
3.前列腺电切术后需膀胱持续冲洗,以防止血块阻塞,我们会根据冲洗的颜色来调整冲洗速度,请注意引流管是否通畅。妥善固定留置导尿管,翻身时勿将其滑脱、扭曲、折叠。
4.当膀胱冲洗停止后,应多饮水,以达到内冲洗的目的。
5.膀胱收缩痛,是前列腺术后常会遇到的问题,当疼痛发生时,请保持安静,并作深呼吸,同时常会出现排尿排便感,请尽量放松,如果尿道口溢血、溢尿,请及时清洁干净,不要过分担心。
6.术后要保持大便通畅,肛门排气后,可进流质-半流质-软食,排便困难时,可用缓泻剂,请勿用力排便,以免引起前列腺窝出血。
7.前列腺电切术后卧床休息为主,前三天要减少床上活动,一般术后3-7天,根据病情可下床活动,以室内活动为主。
前列腺电切术后出院宣教有哪些?
1.保持心情舒畅,避免忧思恼怒,忌过度劳累。勤排尿,切忌长时间憋尿,以免损伤逼尿肌影响排尿功能。
2.服药指导:出院时有些病人会存在尿频、尿急、尿痛、起始段血尿等症状,医生根据病情会开具一些药物院外口服,遵医嘱按时、按疗程规范服用,服完后及时咨询医生。
3.饮食指导:加强营养,宜清淡,多食蔬菜水果,适量补充优质蛋白(蛋、奶、肉、鱼等以及大豆蛋白质),少吃辛辣刺激、油腻食物,戒烟酒。多喝水(每日2000ml左右,白天多饮,夜晚适量),保持大小便通畅,便秘患者医嘱口服缓泻剂。
4.运动指导:生活规律,劳逸结合。适当进行体力劳动,避免劳累。术后6-8周内禁骑自行车,少坐硬板凳,避免久坐久站,避免臀部受凉,尽量避免性生活,避免大便干结、预防感冒,如反复咳嗽、严重打喷嚏,需及时就医治疗,以免腹压增高、压迫、摩擦、损伤前列腺,引起术后出血,一旦出血严重及时就医治疗。
5.盆底肌康复训练:一部分老年患者术后拔尿管后出现尿失禁,尿控能力差,及时指导患者及家属学会盆底肌康复训练。
盆底肌康复训练,做好以下几点。
(1)情景设想法:做忍憋大小便动作(运动前排空大小便)。
(2)体位:平躺、半坐、站。
(3)频次:务必每天坚持锻炼3~8组,持续8周以上或更长。
(4)动作:吸气—收缩盆底肌(提肛运动),维持6~10秒,吐气—慢慢放松,休息5~10秒;如此反复20~30次为一组;(逐渐增加强度)。
(5)环境:轻松、自然没压力,可采取个人或团体治疗。
(6)关键:心理疏导、恒心、养成习惯。
(7)家属和患者一起锻炼,团体锻炼效果更佳。
6.性生活指导:前列腺经尿道切除术后1个月原则上可恢复性生活。前列腺切除术后常会出现逆行射精,但不影响性交。少数病人可出现阳痿,可先采取心理治疗,同时查明原因,再进行针对性治疗。
7.定期复查:术后1月泌尿外科门诊复诊;出院后如有大量血尿、发热、排尿困难、尿失禁等情况及时复诊。
总之,前列腺增生是老年男性常见病症,容易诱发膀胱结石、肾功能损害等的疾病,需要及时手术治疗,但因手术治疗后对患者的身心健康影响较大,因而必须做好术后的护理及出院指导宣教工作,才能保证患者的身心健康。