膝痹又称膝关节骨性关节炎双膝风湿性关节炎，是由骨关节退行性变化引起的，作为临床常见骨科疾病可导致膝关节疼痛、肿胀，引起活动障碍，严重降低生活质量。目前临床治疗膝痹主要以止痛、消炎为主，需配合必要的日常护理措施，可减轻患者疼痛并改善患者膝关节功能障碍，常规护理干预效果有限，随着人们对自身健康状态的重视度逐步提升，中医特色护理在骨科疾病治疗护理中得到了广泛应用，中医护理以中医理论为依据，通过结合患者病情特点，应用传统中医护理技术开展辨证施护，以达到改善患者预后的目标。
一、何为膝痹
膝痹作为骨关节疾病均自膝关节软骨面开始病变，健康的软骨面外观为浅蓝色，润滑且有一定光泽，压之坚韧，发病开始后部分软骨面变为浅黄色，表面失去光泽且粗糙，压之较软，后期部分骨面出现裂隙或呈绒毛状，随着病情发展软骨面逐渐软化、碎裂和脱落直至消失。软骨板则暴露于膝关节腔内，裸露的软骨下骨板直接接受到反应力冲击后，会出现反应性骨质增生，肉眼下呈牙样外观，附着于骨端周围韧带，易因关节软骨面消失而发生松弛，关节各类活动会刺激软骨膜，故骨断边缘往往有骨刺形成。似牙样骨板存在很多裂孔，关节运动产生的压力波可从裂孔传导至骨端松质骨髓腔内，使骨小梁受压萎缩后被吸收，骨端因呈囊肿样改变，囊肿内部分关节液为纤维组织和纤维软骨组织，本病早期关节滑膜无明显变化，晚期可见滑膜成绒毛状样增生，关节囊肥厚，关节内有时还出现游离体。
二、膝痹中医日常护理
面对膝痹患者中医日常护理多从情志护理、序贯通痹护理、康复训练护理等方面对患者进行护理，其中情志护理通过为患者提供报刊、小说等书籍，或组织象棋比赛等娱乐活动转移其注意力，缓解患者因病产生的负面情绪，此外可增强医护人员及患者家属与患者之间的沟通和交流，给予患者足够的关心和爱护，帮助患者意识到自身生存的意义，树立其治愈信心。
中医特色序贯通痹护理是以中药熏蒸、中药塌渍、艾灸为主，以患者为主体在其治疗期间将多种治疗方式相互贯通，对患者采取一系列有条不紊、循序渐进、重点突出的护理。中药熏蒸采用膝痛宁、雷乌方对患者实施熏蒸，在确保局部皮肤无受损的情况下进行，药液温度控在48~52℃每次熏蒸半小时左右即可，完成熏蒸后需注意保暖防止感冒；治疗膝痹的中药烫疗包组方中含有淫羊藿、伸筋草、威灵仙、马钱子、艾叶、独活、木瓜、千年健、草乌、川乌、桂枝、细辛等，所有药物通过布袋封装后浸泡在清水中至浸透，再上锅隔水蒸半小时以上后取出用，外敷于关节疼痛处，直至药包变凉；艾灸需取内、外膝眼、梁丘、血海、阿是等穴位为主穴，点燃艾灸棒后悬于患处皮肤上方三至五厘米处，艾灸时以患者存在温热无灼烧感为宜，艾灸结束后可按摩神门、太冲、足三里等穴位。
因导致膝痹的原因有多种，且患者患病期间膝关节运动会减少导致患者腿部肌肉力量薄弱，需通过增加肌肉力量保护膝盖，康复训练期间运动过强或运动不当反而会对患者膝盖造成负面影响，需在医护人员或康复师指导下进行适当的康复训练对膝盖起到保养作用。若患者日常生活和工作中需要长时间下蹲，或存在上下楼的习惯，应尽量减少下蹲动作和上下楼次数，减少日常生活中对膝盖造成损伤；部分患者特别是老年膝痹患者若体重过大会增加关节损伤，需通过饮食调理控制体重以保护膝盖。
功能锻炼：可以进行主动不负重活动，如肌肉的收缩、放松，关节的伸、屈，直腿抬高等练习，以保证膝关节能维持一定的活动度，预防肌肉萎缩，达到防止病情发展的目的。股四头肌等长收缩训练：康复训练时可通过锻炼大腿肌肉力量保护膝盖，特别是锻炼股四头肌肌肉力量，患者取仰卧位，伸直膝关节，全力收缩股四头肌，使髌骨向近端牵拉，坚持15-20S后放松为1次，一组20次，每日进行2-3组。目的是增强股四头肌肌力，保证髌骨的活动，防止髌腱挛缩。
康复训练期间还可口服钙片增加骨密度，以保护膝关节软骨退变，延缓膝关节退变、老化，达到保护膝盖的目的，若以上日常护理方法无法有效保护膝盖，及时到医院接受检查和治疗。
膝痹又称膝关节骨性关节炎双膝风湿性关节炎，是由骨关节退行性变化引起的，作为临床常见骨科疾病可导致膝关节疼痛、肿胀，引起活动障碍，严重降低生活质量。目前临床治疗膝痹主要以止痛、消炎为主，需配合必要的日常护理措施，可减轻患者疼痛并改善患者膝关节功能障碍，常规护理干预效果有限，随着人们对自身健康状态的重视度逐步提升，中医特色护理在骨科疾病治疗护理中得到了广泛应用，中医护理以中医理论为依据，通过结合患者病情特点，应用传统中医护理技术开展辨证施护，以达到改善患者预后的目标。
一、何为膝痹
膝痹作为骨关节疾病均自膝关节软骨面开始病变，健康的软骨面外观为浅蓝色，润滑且有一定光泽，压之坚韧，发病开始后部分软骨面变为浅黄色，表面失去光泽且粗糙，压之较软，后期部分骨面出现裂隙或呈绒毛状，随着病情发展软骨面逐渐软化、碎裂和脱落直至消失。软骨板则暴露于膝关节腔内，裸露的软骨下骨板直接接受到反应力冲击后，会出现反应性骨质增生，肉眼下呈牙样外观，附着于骨端周围韧带，易因关节软骨面消失而发生松弛，关节各类活动会刺激软骨膜，故骨断边缘往往有骨刺形成。似牙样骨板存在很多裂孔，关节运动产生的压力波可从裂孔传导至骨端松质骨髓腔内，使骨小梁受压萎缩后被吸收，骨端因呈囊肿样改变，囊肿内部分关节液为纤维组织和纤维软骨组织，本病早期关节滑膜无明显变化，晚期可见滑膜成绒毛状样增生，关节囊肥厚，关节内有时还出现游离体。
二、膝痹中医日常护理
面对膝痹患者中医日常护理多从情志护理、序贯通痹护理、康复训练护理等方面对患者进行护理，其中情志护理通过为患者提供报刊、小说等书籍，或组织象棋比赛等娱乐活动转移其注意力，缓解患者因病产生的负面情绪，此外可增强医护人员及患者家属与患者之间的沟通和交流，给予患者足够的关心和爱护，帮助患者意识到自身生存的意义，树立其治愈信心。
中医特色序贯通痹护理是以中药熏蒸、中药塌渍、艾灸为主，以患者为主体在其治疗期间将多种治疗方式相互贯通，对患者采取一系列有条不紊、循序渐进、重点突出的护理。中药熏蒸采用膝痛宁、雷乌方对患者实施熏蒸，在确保局部皮肤无受损的情况下进行，药液温度控在48~52℃每次熏蒸半小时左右即可，完成熏蒸后需注意保暖防止感冒；治疗膝痹的中药烫疗包组方中含有淫羊藿、伸筋草、威灵仙、马钱子、艾叶、独活、木瓜、千年健、草乌、川乌、桂枝、细辛等，所有药物通过布袋封装后浸泡在清水中至浸透，再上锅隔水蒸半小时以上后取出用，外敷于关节疼痛处，直至药包变凉；艾灸需取内、外膝眼、梁丘、血海、阿是等穴位为主穴，点燃艾灸棒后悬于患处皮肤上方三至五厘米处，艾灸时以患者存在温热无灼烧感为宜，艾灸结束后可按摩神门、太冲、足三里等穴位。
因导致膝痹的原因有多种，且患者患病期间膝关节运动会减少导致患者腿部肌肉力量薄弱，需通过增加肌肉力量保护膝盖，康复训练期间运动过强或运动不当反而会对患者膝盖造成负面影响，需在医护人员或康复师指导下进行适当的康复训练对膝盖起到保养作用。若患者日常生活和工作中需要长时间下蹲，或存在上下楼的习惯，应尽量减少下蹲动作和上下楼次数，减少日常生活中对膝盖造成损伤；部分患者特别是老年膝痹患者若体重过大会增加关节损伤，需通过饮食调理控制体重以保护膝盖。
功能锻炼：可以进行主动不负重活动，如肌肉的收缩、放松，关节的伸、屈，直腿抬高等练习，以保证膝关节能维持一定的活动度，预防肌肉萎缩，达到防止病情发展的目的。股四头肌等长收缩训练：康复训练时可通过锻炼大腿肌肉力量保护膝盖，特别是锻炼股四头肌肌肉力量，患者取仰卧位，伸直膝关节，全力收缩股四头肌，使髌骨向近端牵拉，坚持15-20S后放松为1次，一组20次，每日进行2-3组。目的是增强股四头肌肌力，保证髌骨的活动，防止髌腱挛缩。
康复训练期间还可口服钙片增加骨密度，以保护膝关节软骨退变，延缓膝关节退变、老化，达到保护膝盖的目的，若以上日常护理方法无法有效保护膝盖，及时到医院接受检查和治疗。
