近年来,随着人口老龄化日益加重,心脑血管疾病患者的数量也再逐年增加。心脑血管疾病的检查方式包括血管造影、冠状动脉CT等,血管造影虽然检测准确率高,但有一定创伤性,且费用较高。因此,临床普遍采用冠状动脉CT检测的方法,该项技术具有方便快捷、价格较低等优势。但大多数患者仍然对冠状动脉CT检查不够了解,也不知道是否需要进行冠状动脉CT检查。诸如冠状动脉CT的优缺点及相关注意事项等均了解较少,下面将为大家讲解什么是冠状动脉CT检查、哪些人适合做冠脉CT检查、冠状动脉CT检查的优缺点有哪些及检查过程中的相关注意事项!
什么是冠状动脉CT
冠状动脉CT简称为冠脉CT,在临床通常用于动脉血管相关的检查和诊断。其实冠脉CT属于增强型CT范畴,会在检查过程中采用一定比例的碘进作为对比剂,然后通过计算机和医学仪器对心脏血管形成CT造影,从而评估和诊断患者是否存在心脑血管疾病。目前,临床通常采用冠脉CT来排查患者冠状动脉及相关动脉是否存在炎症、冠状动脉是否存在病理性扩张或闭塞的情况。此外,该项技术还能够作为辅助检查,评估患者是否存在动脉炎、动脉瘤、动脉硬化等病症。
哪些人适合做冠脉CT检查
冠脉CT检查并非适合所有人群,一般情况下,有以下三类人群更加适合进行冠脉CT检查进行疾病的诊断:
(1)疑似冠心病或心电图异常的患者冠心病患病早期并无明显的症状,因此临床诊断较为困难。许多患者在早期活动后可能会出现胸闷、胸痛等情况,存在胸部压迫感,但休息一段时间就能够缓解,许多患者对此并不在意,久而久之就耽误了治疗的时间。这是由于冠心病早期动脉粥样硬化斑块不稳定,并不会产生明显的临床症状,因此如果患者经常出现胸闷、胸痛、左上臂不适、憋气牙痛等症状时,就需要去医院进行心电图、超声等检查,对于临床症状较为明显的患者建议进行冠脉CT检查进行确诊和排查。如果冠脉CT检查结果显示不存在冠心病的问题,则可以进行常规治疗,如果冠脉CT检查结果显示存在冠心病或其他严重的心脑血管疾病,则需要给予针对性的治疗,避免疾病进一步的发展和恶化。
(2)心脏疾病患者或心脏手术患者患有心血管功能疾病的患者,虽然临床症状有所不同,但基本上存在着相同的病症,即心脏功能异常。出现这种情况的主要原因是患者心脏功能异常时其主动脉会出现堵塞或狭窄的情况,而且十分容易进一步加重产生斑块。如果患者已经产生斑块,就会出现脱落或破裂的情况,不仅会导致患者出现凝血功能异常,还会形成血栓堵塞血管,严重者甚至诱发严重心梗的情况。因此,对于存在心脏疾病的患者,一定要尽早进行冠脉CT检查,从而及时的了解自身的心脏功能和主动脉血管情况,做到早发现早治疗。对于已经进行心脏手术的患者,例如心脏支架、搭桥等手术,患者出现主动脉狭窄的风险要高于其他普通人群,病情较重的患者甚至需要二次手术来保障血管内的血流通畅。此类患者建议定期进行冠脉CT检查,随时监测自身的主动脉血管狭窄情况,有效避免二次手术对身心造成的伤害。
(3)存在冠心病高危因素的患者冠心病群成为冠状动脉粥样硬化性心脏病,属于心血管疾病中较为严重的病症之一,具有发病急、治疗难、死亡率高等特点。如果患者在发病后无法得到及时准确的治疗,很容易导致患者出现死亡的情况。许多患者即使在接受治疗后,也会产生相关的后遗症。因此,冠心病的预防工作非常重要。对于自身存在冠心病高危因素的患者,诸如长期酗酒、吸烟、肥胖等人群,一定要定期进行冠脉CT检查,时刻掌握自身动脉的狭窄情况,随时与医生进行沟通和交流,尽早使用药物进行干预或其他方法进行治疗,从而对冠心病进行预防,降低复发的几率。
冠状动脉CT检查的优缺点
1.冠状动脉CT检查的优点
(1)方便快捷冠脉CT的检查过程是将造影剂通过静脉注射的方式输入血管中,然后扫描心脏血管,诊断和评估患者的健康情况。该方法属于无创检查,而且检查时间短,一般情况下几分钟就能够完成,不需要住院,而且相比于其他无创检查,其检查结果要更加精准。此外,冠脉CT检查不需要提前预约,只需要通过门诊即可完成,检查流程比较方便。
(2)覆盖面积大与其他影像学检查相比,冠脉CT检查具有空间分辨率高、成像速度快、覆盖面积大等优势,而且扫描获得的容积数据能够通过后期的处理形成多平面图像和三维图像,能够较为准确的显示心脏血管的健康情况。
(3)准确率高冠脉CT检查对于冠状动脉狭窄的检查准确率较高,而且对于冠状动脉中、高度狭窄的阴性预测值比较准确,大大避免了冠状动脉正常或无法采用介入治疗的患者进行有创的冠状动脉造影检查。
2.冠状动脉CT检查的缺点
(1)过敏反应冠状动脉CT检查时需要对患者的静脉注射一种含碘的造影剂,从而使其血管能够在X线下象,这种碘剂会对某些患者造成过敏反应,严重者甚至出现过敏休克等危急生命的情况。因此,临床在采用冠状动脉CT检查时一定要对患者的病史进行了解和掌握,对于过敏体质、对碘过敏等患者需要提前进行相关的治疗和指导。
(2)造影剂对肾脏的损害造影剂会在一定程度上对患者的肾脏功能造成伤害,虽然伤害较低,但对于肾功能异常或存在肾脏疾病的患者需要特别注意,避免发生造影剂肾病等医疗疾病。因此,对于年龄较大、有糖尿病史、肾脏疾病史等患者需要提前进行相关的指导和建议,如果患者必须要进行冠状动脉CT检查,检查结束后一定要多喝水,尽快将造影剂从尿液中排出。
(3)X线辐射冠状动脉CT检查时会产生较大剂量的X线辐射,早期的CT检查一次就相当于400~600张普通X胸片的辐射剂量。近年来,随着医学技术的发展,扫描的速度和放射量都得到明显的改善,CT检查的放射剂量得到大幅度降低,但也至少存在100张X胸片的辐射量。较大的辐射量会增加患者发生癌症的风险,尤其是女性患者,乳腺癌的风险会提高。为了针对这一情况,临床通常在检查前服用减慢心率的药物,因为辐射量与心率有一点关联,心率越慢辐射量越低,图像的质量也越高。
冠状动脉CT检查的注意事项
(1)病史冠脉CT检查前,需要了解患者的疾病史和过敏史,对于造影剂的选择一定要慎重。如果患者对于造影剂严重过敏,禁止进行冠脉CT检查。此外,如何患者存在心脏病史、肾脏功能存在严重问题等,也要禁止进行冠脉CT检查。
(2)呼吸在进行冠脉CT检查前,需要对患者讲清楚检查的过程及检查中需要患者所做的事情,从而更好的配合检查。一般情况下,患者需要学会调节呼吸,由检查的医务人员指导患者呼吸的方式方法,保障患者能够在吸气的过程中维持一定速率,并保证呼吸幅度一致,从而保证检查的顺利进行及检查结果的准确性。
(3)心率冠脉CT检查对于患者的心率有一定的要求,患者如果存在心率过快方面的疾病并不适合进行该项检查。一般情况,患者在进行冠脉CT检查时,心率保持在70次/min以下为宜。
(4)饮水由于冠脉CT检查需要使用一定剂量的造影剂,造影剂会对患者的肾脏功能造成一定的影响,为了保证患者的健康。建议患者在检查结束后,可以摄入大量的水分,从而增加排尿的次数和排尿量,使造影剂能够快速的从体内排出。
(5)过敏碘过敏是冠脉CT检查中经常遇到的问题,因此,在患者进行冠脉CT检查前,一定要了解患者是否存在碘过敏的情况,如果患者存在严重的碘过敏,则不能够进行冠脉CT检查。轻度过敏者在进行冠脉CT检查后,需要在医院内停留至少30min,观察身体是否出现过敏反应,如果出现过敏反应需要立即就医进行治疗。
近年来,随着人口老龄化日益加重,心脑血管疾病患者的数量也再逐年增加。心脑血管疾病的检查方式包括血管造影、冠状动脉CT等,血管造影虽然检测准确率高,但有一定创伤性,且费用较高。因此,临床普遍采用冠状动脉CT检测的方法,该项技术具有方便快捷、价格较低等优势。但大多数患者仍然对冠状动脉CT检查不够了解,也不知道是否需要进行冠状动脉CT检查。诸如冠状动脉CT的优缺点及相关注意事项等均了解较少,下面将为大家讲解什么是冠状动脉CT检查、哪些人适合做冠脉CT检查、冠状动脉CT检查的优缺点有哪些及检查过程中的相关注意事项!
什么是冠状动脉CT
冠状动脉CT简称为冠脉CT,在临床通常用于动脉血管相关的检查和诊断。其实冠脉CT属于增强型CT范畴,会在检查过程中采用一定比例的碘进作为对比剂,然后通过计算机和医学仪器对心脏血管形成CT造影,从而评估和诊断患者是否存在心脑血管疾病。目前,临床通常采用冠脉CT来排查患者冠状动脉及相关动脉是否存在炎症、冠状动脉是否存在病理性扩张或闭塞的情况。此外,该项技术还能够作为辅助检查,评估患者是否存在动脉炎、动脉瘤、动脉硬化等病症。
哪些人适合做冠脉CT检查
冠脉CT检查并非适合所有人群,一般情况下,有以下三类人群更加适合进行冠脉CT检查进行疾病的诊断:
(1)疑似冠心病或心电图异常的患者冠心病患病早期并无明显的症状,因此临床诊断较为困难。许多患者在早期活动后可能会出现胸闷、胸痛等情况,存在胸部压迫感,但休息一段时间就能够缓解,许多患者对此并不在意,久而久之就耽误了治疗的时间。这是由于冠心病早期动脉粥样硬化斑块不稳定,并不会产生明显的临床症状,因此如果患者经常出现胸闷、胸痛、左上臂不适、憋气牙痛等症状时,就需要去医院进行心电图、超声等检查,对于临床症状较为明显的患者建议进行冠脉CT检查进行确诊和排查。如果冠脉CT检查结果显示不存在冠心病的问题,则可以进行常规治疗,如果冠脉CT检查结果显示存在冠心病或其他严重的心脑血管疾病,则需要给予针对性的治疗,避免疾病进一步的发展和恶化。
(2)心脏疾病患者或心脏手术患者患有心血管功能疾病的患者,虽然临床症状有所不同,但基本上存在着相同的病症,即心脏功能异常。出现这种情况的主要原因是患者心脏功能异常时其主动脉会出现堵塞或狭窄的情况,而且十分容易进一步加重产生斑块。如果患者已经产生斑块,就会出现脱落或破裂的情况,不仅会导致患者出现凝血功能异常,还会形成血栓堵塞血管,严重者甚至诱发严重心梗的情况。因此,对于存在心脏疾病的患者,一定要尽早进行冠脉CT检查,从而及时的了解自身的心脏功能和主动脉血管情况,做到早发现早治疗。对于已经进行心脏手术的患者,例如心脏支架、搭桥等手术,患者出现主动脉狭窄的风险要高于其他普通人群,病情较重的患者甚至需要二次手术来保障血管内的血流通畅。此类患者建议定期进行冠脉CT检查,随时监测自身的主动脉血管狭窄情况,有效避免二次手术对身心造成的伤害。
(3)存在冠心病高危因素的患者冠心病群成为冠状动脉粥样硬化性心脏病,属于心血管疾病中较为严重的病症之一,具有发病急、治疗难、死亡率高等特点。如果患者在发病后无法得到及时准确的治疗,很容易导致患者出现死亡的情况。许多患者即使在接受治疗后,也会产生相关的后遗症。因此,冠心病的预防工作非常重要。对于自身存在冠心病高危因素的患者,诸如长期酗酒、吸烟、肥胖等人群,一定要定期进行冠脉CT检查,时刻掌握自身动脉的狭窄情况,随时与医生进行沟通和交流,尽早使用药物进行干预或其他方法进行治疗,从而对冠心病进行预防,降低复发的几率。
冠状动脉CT检查的优缺点
1.冠状动脉CT检查的优点
(1)方便快捷冠脉CT的检查过程是将造影剂通过静脉注射的方式输入血管中,然后扫描心脏血管,诊断和评估患者的健康情况。该方法属于无创检查,而且检查时间短,一般情况下几分钟就能够完成,不需要住院,而且相比于其他无创检查,其检查结果要更加精准。此外,冠脉CT检查不需要提前预约,只需要通过门诊即可完成,检查流程比较方便。
(2)覆盖面积大与其他影像学检查相比,冠脉CT检查具有空间分辨率高、成像速度快、覆盖面积大等优势,而且扫描获得的容积数据能够通过后期的处理形成多平面图像和三维图像,能够较为准确的显示心脏血管的健康情况。
(3)准确率高冠脉CT检查对于冠状动脉狭窄的检查准确率较高,而且对于冠状动脉中、高度狭窄的阴性预测值比较准确,大大避免了冠状动脉正常或无法采用介入治疗的患者进行有创的冠状动脉造影检查。
2.冠状动脉CT检查的缺点
(1)过敏反应冠状动脉CT检查时需要对患者的静脉注射一种含碘的造影剂,从而使其血管能够在X线下象,这种碘剂会对某些患者造成过敏反应,严重者甚至出现过敏休克等危急生命的情况。因此,临床在采用冠状动脉CT检查时一定要对患者的病史进行了解和掌握,对于过敏体质、对碘过敏等患者需要提前进行相关的治疗和指导。
(2)造影剂对肾脏的损害造影剂会在一定程度上对患者的肾脏功能造成伤害,虽然伤害较低,但对于肾功能异常或存在肾脏疾病的患者需要特别注意,避免发生造影剂肾病等医疗疾病。因此,对于年龄较大、有糖尿病史、肾脏疾病史等患者需要提前进行相关的指导和建议,如果患者必须要进行冠状动脉CT检查,检查结束后一定要多喝水,尽快将造影剂从尿液中排出。
(3)X线辐射冠状动脉CT检查时会产生较大剂量的X线辐射,早期的CT检查一次就相当于400~600张普通X胸片的辐射剂量。近年来,随着医学技术的发展,扫描的速度和放射量都得到明显的改善,CT检查的放射剂量得到大幅度降低,但也至少存在100张X胸片的辐射量。较大的辐射量会增加患者发生癌症的风险,尤其是女性患者,乳腺癌的风险会提高。为了针对这一情况,临床通常在检查前服用减慢心率的药物,因为辐射量与心率有一点关联,心率越慢辐射量越低,图像的质量也越高。
冠状动脉CT检查的注意事项
(1)病史冠脉CT检查前,需要了解患者的疾病史和过敏史,对于造影剂的选择一定要慎重。如果患者对于造影剂严重过敏,禁止进行冠脉CT检查。此外,如何患者存在心脏病史、肾脏功能存在严重问题等,也要禁止进行冠脉CT检查。
(2)呼吸在进行冠脉CT检查前,需要对患者讲清楚检查的过程及检查中需要患者所做的事情,从而更好的配合检查。一般情况下,患者需要学会调节呼吸,由检查的医务人员指导患者呼吸的方式方法,保障患者能够在吸气的过程中维持一定速率,并保证呼吸幅度一致,从而保证检查的顺利进行及检查结果的准确性。
(3)心率冠脉CT检查对于患者的心率有一定的要求,患者如果存在心率过快方面的疾病并不适合进行该项检查。一般情况,患者在进行冠脉CT检查时,心率保持在70次/min以下为宜。
(4)饮水由于冠脉CT检查需要使用一定剂量的造影剂,造影剂会对患者的肾脏功能造成一定的影响,为了保证患者的健康。建议患者在检查结束后,可以摄入大量的水分,从而增加排尿的次数和排尿量,使造影剂能够快速的从体内排出。
(5)过敏碘过敏是冠脉CT检查中经常遇到的问题,因此,在患者进行冠脉CT检查前,一定要了解患者是否存在碘过敏的情况,如果患者存在严重的碘过敏,则不能够进行冠脉CT检查。轻度过敏者在进行冠脉CT检查后,需要在医院内停留至少30min,观察身体是否出现过敏反应,如果出现过敏反应需要立即就医进行治疗。