世界地球日即每年的4月22日，是一个专门为世界环境保护而设立的节日，旨在提高民众对于现有环境问题的认识。
一、什么是布鲁氏菌
布鲁氏杆菌病（brucellosis，简称布病）由布鲁氏杆菌引起，是一种严重影响畜牧业稳健发展，危害公共卫生安全的人畜共患病。布鲁氏菌是一种需氧、无芽孢、革兰染色阴性的短小杆菌，能够在受污染的乳制品、肉类、土壤、水和粪便中存活较长时间，可分为羊、猪、牛、鼠等6种，其中羊型最多见，且毒力最强，其次是牛和猪。而布鲁氏菌病，简称布病，是由布鲁氏菌感染人或动物引起的一种人兽共患疾病。
二、流行病学特征
布鲁氏菌常在动物之间传播，该病无明显的季节性，可通过接触传播，还可通过消化道和呼吸道传播，被污染的流产胎儿、胎膜及分泌物等是主要的传染源。部分类型可在动物与人之间传播，罕见的是也可发生人传人。布鲁氏菌可以通过结膜、破损的皮肤黏膜、饮食摄入、吸入等方式进入机体，以人类为最终宿主。布病以中年男性好发，且与职业暴露呈现高度相关性，提示临床接诊具有这类暴露史的患者应考虑该病。
三、临床表现
该病的潜伏期一般在两周到半年左右，布鲁氏菌进入人体后，可多次引起菌血症和急性临床症状，典型变现为波浪热型。布鲁氏菌病可累及多个器官或系统，临床表现呈多样性，变化多端，主要以长期发热、多汗、乏力、关节疼痛、肝脾及淋巴结大为特点，病情常常迁延不愈，反复发作，向慢性化发展，引起严重的并发症或后遗症。因症状缺乏特异性，易造成临床误诊或漏诊，给早期诊断带来困难。其中骨关节损伤是布鲁氏菌病除发热外最常见临床症状，10％～85％的患者出现骨关节受累，根据骨关节受累部位不同具有多种表现，如骶髂炎、脊柱炎、椎间盘炎、骨髓炎、滑囊炎、腱鞘炎、周围关节炎等。其中骶髂（高达80％）和脊柱关节（高达54％）是最常见的两个感染部位。周围关节炎主要见于负重膝关节、髋关节及踝关节等大关节，占14％～26％。
四、实验室诊断
快速、准确地鉴定培养获得布鲁氏菌，对于诊断和避免实验室人员感染至关重要。传统的细菌培养技术是布鲁氏菌鉴定的“金标准”。细菌培养的标本主要取自血液、骨髓，也可取自脓液、组织、脑脊液、关节腔液、胸水和腹水等。布鲁氏菌生长缓慢，在血平板上经5~7天的培养，可形成微小、灰色(久置可呈黄色)、圆形、凸起的光滑性(S)菌落。传统的生化反应试验，也可初步判定为布鲁氏菌。此外，目前常见的血清学鉴定试验包括红平板凝集试验(RBPT)、酶联免疫吸附试(ELISA)、试管凝集试验(SAT)、补体结合试验(CFT)、抗人免疫球蛋白试验(Coomb's)等。
五、预防
不喝未经消毒杀菌的生牛乳，不吃未经巴氏消毒的奶制品，不吃生的或半熟的牛、羊、猪肉等，从事饲养、放牧、畜产品加工、兽医等必需做个人防护。因布病人传人现象比较罕见，故防治围绕家畜预防接种来进行，同时加强动物产品的管理和消毒，对病畜应集中焚烧和深埋，不能随意丢弃，被污染的场地必须严格消毒，以控制传染源，切断传播途径，流行病区的易感染人群也需要做好预防接种和防护消毒等方面采取相应措施预防布鲁氏菌感染。布鲁菌抵抗力弱，对日光热常用的消毒剂等均敏感，但在自然环境中的存活能力强。在水中可存活4个月，在土壤、皮毛和乳制品中可存活数周至数月。
六、诊治
布鲁 氏 杆 菌 病 治 疗 周 期 为 6周及 以上 ,合并其他并发症病人延长至8周及 以 上 。 已知足量、足疗程抗生素治疗布鲁菌病可取得较好的效果。布鲁 氏菌对多西环素、利福平、四环素、链霉素、氯霉素、氨苄西林、庆大霉素、阿莫西林、头孢曲松对抗菌药物普遍敏感。
布鲁氏菌病以抗生素治疗为主，药物治疗原则强调早期、规范、足量、联合用药，建议结合患者年龄、病程、基础疾病等进行个体化选择。有研究显示，抗生素联合拔罐、针灸及中药治疗亦可有效缓解患者症状。
世界地球日即每年的4月22日，是一个专门为世界环境保护而设立的节日，旨在提高民众对于现有环境问题的认识。
一、什么是布鲁氏菌
布鲁氏杆菌病（brucellosis，简称布病）由布鲁氏杆菌引起，是一种严重影响畜牧业稳健发展，危害公共卫生安全的人畜共患病。布鲁氏菌是一种需氧、无芽孢、革兰染色阴性的短小杆菌，能够在受污染的乳制品、肉类、土壤、水和粪便中存活较长时间，可分为羊、猪、牛、鼠等6种，其中羊型最多见，且毒力最强，其次是牛和猪。而布鲁氏菌病，简称布病，是由布鲁氏菌感染人或动物引起的一种人兽共患疾病。
二、流行病学特征
布鲁氏菌常在动物之间传播，该病无明显的季节性，可通过接触传播，还可通过消化道和呼吸道传播，被污染的流产胎儿、胎膜及分泌物等是主要的传染源。部分类型可在动物与人之间传播，罕见的是也可发生人传人。布鲁氏菌可以通过结膜、破损的皮肤黏膜、饮食摄入、吸入等方式进入机体，以人类为最终宿主。布病以中年男性好发，且与职业暴露呈现高度相关性，提示临床接诊具有这类暴露史的患者应考虑该病。
三、临床表现
该病的潜伏期一般在两周到半年左右，布鲁氏菌进入人体后，可多次引起菌血症和急性临床症状，典型变现为波浪热型。布鲁氏菌病可累及多个器官或系统，临床表现呈多样性，变化多端，主要以长期发热、多汗、乏力、关节疼痛、肝脾及淋巴结大为特点，病情常常迁延不愈，反复发作，向慢性化发展，引起严重的并发症或后遗症。因症状缺乏特异性，易造成临床误诊或漏诊，给早期诊断带来困难。其中骨关节损伤是布鲁氏菌病除发热外最常见临床症状，10％～85％的患者出现骨关节受累，根据骨关节受累部位不同具有多种表现，如骶髂炎、脊柱炎、椎间盘炎、骨髓炎、滑囊炎、腱鞘炎、周围关节炎等。其中骶髂（高达80％）和脊柱关节（高达54％）是最常见的两个感染部位。周围关节炎主要见于负重膝关节、髋关节及踝关节等大关节，占14％～26％。
四、实验室诊断
快速、准确地鉴定培养获得布鲁氏菌，对于诊断和避免实验室人员感染至关重要。传统的细菌培养技术是布鲁氏菌鉴定的“金标准”。细菌培养的标本主要取自血液、骨髓，也可取自脓液、组织、脑脊液、关节腔液、胸水和腹水等。布鲁氏菌生长缓慢，在血平板上经5~7天的培养，可形成微小、灰色(久置可呈黄色)、圆形、凸起的光滑性(S)菌落。传统的生化反应试验，也可初步判定为布鲁氏菌。此外，目前常见的血清学鉴定试验包括红平板凝集试验(RBPT)、酶联免疫吸附试(ELISA)、试管凝集试验(SAT)、补体结合试验(CFT)、抗人免疫球蛋白试验(Coomb's)等。
五、预防
不喝未经消毒杀菌的生牛乳，不吃未经巴氏消毒的奶制品，不吃生的或半熟的牛、羊、猪肉等，从事饲养、放牧、畜产品加工、兽医等必需做个人防护。因布病人传人现象比较罕见，故防治围绕家畜预防接种来进行，同时加强动物产品的管理和消毒，对病畜应集中焚烧和深埋，不能随意丢弃，被污染的场地必须严格消毒，以控制传染源，切断传播途径，流行病区的易感染人群也需要做好预防接种和防护消毒等方面采取相应措施预防布鲁氏菌感染。布鲁菌抵抗力弱，对日光热常用的消毒剂等均敏感，但在自然环境中的存活能力强。在水中可存活4个月，在土壤、皮毛和乳制品中可存活数周至数月。
六、诊治
布鲁 氏 杆 菌 病 治 疗 周 期 为 6周及 以上 ,合并其他并发症病人延长至8周及 以 上 。 已知足量、足疗程抗生素治疗布鲁菌病可取得较好的效果。布鲁 氏菌对多西环素、利福平、四环素、链霉素、氯霉素、氨苄西林、庆大霉素、阿莫西林、头孢曲松对抗菌药物普遍敏感。
布鲁氏菌病以抗生素治疗为主，药物治疗原则强调早期、规范、足量、联合用药，建议结合患者年龄、病程、基础疾病等进行个体化选择。有研究显示，抗生素联合拔罐、针灸及中药治疗亦可有效缓解患者症状。
