去医院看病，抽血化验是最常见的措施，有一种化验，它需要的抽血量比较多，有时候还需要多次抽血，这种化验项目就是“血培养”，对这项检查，很多患者不是很了解，今天检验科的专业人员就和大家进行这方面的科普知识讲解。
一、什么是血培养？为什么要做血培养呢？
1、正常人的血流中是没有细菌的，如果怀疑血流感染了细菌，我们就可以采集患者的血液并注入血培养瓶内，再放入专业的血培养设备，在适宜的条件下进行孵育，设备会实时监测，如果检测到细菌生长，就会发出阳性报告，提示血液标本中有细菌生长。
2、对于菌血症、感染性心内膜炎、临床不明原因感染、假体植入后感染（人工关节炎、人工瓣膜）、脉管导管相关性菌血症、化脓性关节炎、肺炎等疾病诊断相当重要，血培养可以帮助我们合理用药、减少死亡率。
二、进行血培养的指征是什么？
1、当怀疑血流感染或脓毒症时，应常规行血培养
2、怀疑患者有血流感染的症状有：
（1）不明原因的发烧（≥38℃）或体温过低（≤36℃）。
（2）白细胞增多（＞10*109），粒细胞减少（＜1*109）。
（3）休克，畏寒，寒战。
（4）严重的局部感染（脑膜炎，心内膜炎，肺炎，肾盂肾炎，腹部术后感染等）。
（5）心律异常加快。
（6）低血压或高血压。
（7）呼吸频率加快。
三、采集血培养样本最佳时机？
1、尽可能在患者寒战或开始发热时采血
2、理想情况下在患者接受抗生素治疗前采血
3、如患者已经应用抗菌药物进行治疗，应在下一次用药之前采血培养，但现在的血培养瓶为树脂瓶，可以吸附血液中的抗生素，从而消除部分抗生素对实验结果的影响。
四、血培养的基本采集原则是什么？有什么规范？
1、成人通常推荐在短时间内（一般为1小时内），在不同位置，采集2-3套血培养标本（每套包括一个需氧瓶+一个厌氧瓶），共4-6瓶，每瓶采集8—10ml血量。
2、婴幼儿在短时间内，在不同位置，每次只需采集2瓶儿童专用培养瓶，每瓶采集1—3ml血量。
3、当怀疑感染性心内膜炎或其他的血管内感染（导管相关性）菌血症和真菌血症时，则间隔采血（例如每隔1—2小时采血一次），2套至3套（2瓶/套）血培养，每瓶采集8—10ml血量。
五、为什么要采集多套血培养？
1、由于多数病例中，细菌和真菌均一过性存在于血液中，单次血培养检测的敏感性有限，所以取两对以上血培养是必需的，且污染菌通常只出现在一个血培养瓶中，对于真正的血流感染，多个血培养瓶都呈阳性。
2、据统计，血培养组合的累积检出率，随采样次数增加而增加，1对阳性率检出率为73.2%，2对阳性率检出率为93.9%，3对阳性率检出率为96.9%。
3、需氧瓶有9%比厌氧瓶早1天报告结果；厌氧瓶有5%比需氧瓶早1天报告结果。如果血培养只做需氧瓶培养，漏检的不仅是严格厌氧菌，也会影响兼性厌氧菌的阳性结果报告时间。
六、为何采用多部位采血？
在采集血培养标本时，护士可能会对患者进行多部位采血，而不是一针采完所有的血标本，这样能确保医生对阳性的血培养结果做出正确的判读，确认真正的致病菌，这是科学采血的需要，所以应得到患者的理解与支持。
七、血培养采集应注意什么？
1、在血培养采集过程中，必须采取标准的严格的无菌操作。
2、保证足够的采血量。
3、注意采血顺序：如果用注射器及针采血，应先接种厌氧瓶避免空气进入；如果用蝶形针采血，应先接种需氧瓶，以免装置里的空气传送到厌氧瓶中；如果抽取的血液量少于推荐量，血液应先足量接种需氧瓶，剩余的血液应该接种到厌氧瓶中。
七、血培养标本怎么储存和运输？
1、血培养瓶应在短时间内送至实验室，延迟上机会延缓甚至阻碍病原菌生长，造成假阴性。
2、如不能及时送检，培养瓶可在室温保存，但仅能存放数小时。切忌将培养瓶冷藏或冷冻，冷藏或冷冻会导致部分病原菌死亡。
八、多久可以知道血培养结果？
自动血培养系统，95%以上的阳性结果会在开始检测后的48小时内报告，但是阴性结果需要培养5天后才能发布报告，这样做是为了最大程度地检出血液中的致病菌，例如：布氏杆菌报阳时间一般为4～5天。
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去医院看病，抽血化验是最常见的措施，有一种化验，它需要的抽血量比较多，有时候还需要多次抽血，这种化验项目就是“血培养”，对这项检查，很多患者不是很了解，今天检验科的专业人员就和大家进行这方面的科普知识讲解。
一、什么是血培养？为什么要做血培养呢？
1、正常人的血流中是没有细菌的，如果怀疑血流感染了细菌，我们就可以采集患者的血液并注入血培养瓶内，再放入专业的血培养设备，在适宜的条件下进行孵育，设备会实时监测，如果检测到细菌生长，就会发出阳性报告，提示血液标本中有细菌生长。
2、对于菌血症、感染性心内膜炎、临床不明原因感染、假体植入后感染（人工关节炎、人工瓣膜）、脉管导管相关性菌血症、化脓性关节炎、肺炎等疾病诊断相当重要，血培养可以帮助我们合理用药、减少死亡率。
二、进行血培养的指征是什么？
1、当怀疑血流感染或脓毒症时，应常规行血培养
2、怀疑患者有血流感染的症状有：
（1）不明原因的发烧（≥38℃）或体温过低（≤36℃）。
（2）白细胞增多（＞10*109），粒细胞减少（＜1*109）。
（3）休克，畏寒，寒战。
（4）严重的局部感染（脑膜炎，心内膜炎，肺炎，肾盂肾炎，腹部术后感染等）。
（5）心律异常加快。
（6）低血压或高血压。
（7）呼吸频率加快。
三、采集血培养样本最佳时机？
1、尽可能在患者寒战或开始发热时采血
2、理想情况下在患者接受抗生素治疗前采血
3、如患者已经应用抗菌药物进行治疗，应在下一次用药之前采血培养，但现在的血培养瓶为树脂瓶，可以吸附血液中的抗生素，从而消除部分抗生素对实验结果的影响。
四、血培养的基本采集原则是什么？有什么规范？
1、成人通常推荐在短时间内（一般为1小时内），在不同位置，采集2-3套血培养标本（每套包括一个需氧瓶+一个厌氧瓶），共4-6瓶，每瓶采集8—10ml血量。
2、婴幼儿在短时间内，在不同位置，每次只需采集2瓶儿童专用培养瓶，每瓶采集1—3ml血量。
3、当怀疑感染性心内膜炎或其他的血管内感染（导管相关性）菌血症和真菌血症时，则间隔采血（例如每隔1—2小时采血一次），2套至3套（2瓶/套）血培养，每瓶采集8—10ml血量。
五、为什么要采集多套血培养？
1、由于多数病例中，细菌和真菌均一过性存在于血液中，单次血培养检测的敏感性有限，所以取两对以上血培养是必需的，且污染菌通常只出现在一个血培养瓶中，对于真正的血流感染，多个血培养瓶都呈阳性。
2、据统计，血培养组合的累积检出率，随采样次数增加而增加，1对阳性率检出率为73.2%，2对阳性率检出率为93.9%，3对阳性率检出率为96.9%。
3、需氧瓶有9%比厌氧瓶早1天报告结果；厌氧瓶有5%比需氧瓶早1天报告结果。如果血培养只做需氧瓶培养，漏检的不仅是严格厌氧菌，也会影响兼性厌氧菌的阳性结果报告时间。
六、为何采用多部位采血？
在采集血培养标本时，护士可能会对患者进行多部位采血，而不是一针采完所有的血标本，这样能确保医生对阳性的血培养结果做出正确的判读，确认真正的致病菌，这是科学采血的需要，所以应得到患者的理解与支持。
七、血培养采集应注意什么？
1、在血培养采集过程中，必须采取标准的严格的无菌操作。
2、保证足够的采血量。
3、注意采血顺序：如果用注射器及针采血，应先接种厌氧瓶避免空气进入；如果用蝶形针采血，应先接种需氧瓶，以免装置里的空气传送到厌氧瓶中；如果抽取的血液量少于推荐量，血液应先足量接种需氧瓶，剩余的血液应该接种到厌氧瓶中。
七、血培养标本怎么储存和运输？
1、血培养瓶应在短时间内送至实验室，延迟上机会延缓甚至阻碍病原菌生长，造成假阴性。
2、如不能及时送检，培养瓶可在室温保存，但仅能存放数小时。切忌将培养瓶冷藏或冷冻，冷藏或冷冻会导致部分病原菌死亡。
八、多久可以知道血培养结果？
自动血培养系统，95%以上的阳性结果会在开始检测后的48小时内报告，但是阴性结果需要培养5天后才能发布报告，这样做是为了最大程度地检出血液中的致病菌，例如：布氏杆菌报阳时间一般为4～5天。
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