儿科医生通常会建议家长带患儿去做雾化吸入治疗,然而有的妈妈在网上看到“雾化治疗比吃抗生素的副作用还大;雾化使用激素会对孩子造成永久伤害”等言论,这些言论让妈妈们惶惶不安。那么到底要不要做雾化吸入治疗,雾化吸入治疗的危害大吗?今天,专业药师就带您简单了解一下“儿童雾化吸入治疗药物”的相关问题。
一、什么是雾化吸入治疗
1、雾化吸入是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法,具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等优点,已作为呼吸系统相关疾病重要的治疗手段。
2、吸入疗法是目前哮喘治疗中首选的给药方法,雾化吸入局部给药的治疗指数高、安全性好,吸入药物可以直接作用于气道黏膜,局部作用强。
3、雾化吸入是最不需要患儿刻意配合的吸入疗法,适用于任何年龄的儿童。同时和打针吃药相比,雾化吸入治疗减少了儿童的疼痛感,且不需要吞咽,儿童依从性更高。所以,妈妈们不用听到“雾化”就紧张。
二、雾化吸入治疗药物
1、2019年中华医学会临床药学分会发布的《雾化吸入疗法合理用药专家共识》指出,雾化吸入的药物主要有支气管舒张剂、吸入性糖皮质激素和黏液溶解剂。
2、支气管舒张剂主要有沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵,在患儿疾病发作急性期使用,能起到迅速使痉挛的狭窄支气管扩张,改善通气的作用。
3、吸入性糖皮质激素目前国内用于儿童雾化的有三种,包括布地奈德、二丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松。布地奈德是世界卫生组织(WHO)儿童基药目录(适用于12岁以下儿童)中唯一推荐的抗哮喘的吸入性糖皮质激素,是唯一被美国食品药品管理局定为妊娠安全分级为B类的糖皮质激素(包括鼻用和吸入制剂),也是目前批准的唯一可用于≤4岁儿童的雾化吸入性糖皮质激素。
4、黏液溶解剂,俗称祛痰药,临床中使用较多的黏液溶解剂雾化吸入制剂是吸入用乙酰半胱氨酸溶液。黏液溶解剂可降低痰液的黏滞性,使痰液咳出。
三、不能用于雾化的药物
1、静脉制剂:静脉制剂中含有防腐剂,吸入后可诱发哮喘发作。而且非雾化吸入制剂的药物无法达到有效雾化颗粒要求,无法经呼吸道清除,可能沉积在肺部从而增加肺部感染的发生率。
2、中成药:中成药因无雾化吸入制剂,所含成分较多,安全性有效性证据不足,不建议用于雾化。
雾化器械分类
1、定量吸入器(气雾剂DMI):用操作过程中液化气体在突然减压瞬间急剧氧化而将药物切割成微粒并分散在空气中,由患者吸入呼吸道和肺内的一种方法。具有外形轻巧、高度便携、使用方便等优点。
2、干粉吸入器药粉吸入器(DP1):是一种内部含有药物的手持式装置。这种药以干粉的形式代替了之前的雾化的药物
3、患者使用DPI(吸气)吸入药物从而使药物直接进入肺中。
4、小容积喷雾器:喷雾器可将药物或悬浮液转换成气雾粒子,并使该粒子可以被吸入到下呼吸道,包括气动式喷射喷雾器、超声波喷雾器及最新代的筛孔技术。
五、儿童雾化治疗注意事项
1、雾化前
①为保持平静呼吸宜在安静或睡眠状态下治疗,雾化治疗前30min不应进食。
②清洁口腔分泌物和食物残渣,以防雾化过程中气流刺激引起呕吐。
③洗脸、不抹油性面膏,以免药物吸附在皮肤上。
2、雾化中
①观察出雾情况,注意勿将药液溅入眼内。
②采用舒适的坐位或半卧位,可以使药液充分达到支气管和肺部。
③密切关注孩子的面色和呼吸,如果出现口唇发紫、呼吸急促,马上停止雾化,并立即就医。
3、雾化后
①婴幼儿面部皮肤薄,血管丰富,残留药液更易被吸收,使用面罩者嘱其及时洗漱,防止药物在咽部聚积。
②年幼宝宝可用棉球蘸水擦拭口腔,10min后再适量喂水。
③痰多的宝宝,翻身拍背有助于使黏附于气管、支气管壁上的痰液脱落,让痰液更好排出。
雾化吸入是呼吸系统相关疾病重要的治疗手段,适用于任何年龄的儿童。所以,当宝宝生病时,医生建议宝宝做雾化吸入治疗时,请家长们谨遵医嘱,掌握在治疗过程中的注意事项,陪宝宝做好雾化治疗。
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儿科医生通常会建议家长带患儿去做雾化吸入治疗,然而有的妈妈在网上看到“雾化治疗比吃抗生素的副作用还大;雾化使用激素会对孩子造成永久伤害”等言论,这些言论让妈妈们惶惶不安。那么到底要不要做雾化吸入治疗,雾化吸入治疗的危害大吗?今天,专业药师就带您简单了解一下“儿童雾化吸入治疗药物”的相关问题。
一、什么是雾化吸入治疗
1、雾化吸入是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法,具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等优点,已作为呼吸系统相关疾病重要的治疗手段。
2、吸入疗法是目前哮喘治疗中首选的给药方法,雾化吸入局部给药的治疗指数高、安全性好,吸入药物可以直接作用于气道黏膜,局部作用强。
3、雾化吸入是最不需要患儿刻意配合的吸入疗法,适用于任何年龄的儿童。同时和打针吃药相比,雾化吸入治疗减少了儿童的疼痛感,且不需要吞咽,儿童依从性更高。所以,妈妈们不用听到“雾化”就紧张。
二、雾化吸入治疗药物
1、2019年中华医学会临床药学分会发布的《雾化吸入疗法合理用药专家共识》指出,雾化吸入的药物主要有支气管舒张剂、吸入性糖皮质激素和黏液溶解剂。
2、支气管舒张剂主要有沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵,在患儿疾病发作急性期使用,能起到迅速使痉挛的狭窄支气管扩张,改善通气的作用。
3、吸入性糖皮质激素目前国内用于儿童雾化的有三种,包括布地奈德、二丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松。布地奈德是世界卫生组织(WHO)儿童基药目录(适用于12岁以下儿童)中唯一推荐的抗哮喘的吸入性糖皮质激素,是唯一被美国食品药品管理局定为妊娠安全分级为B类的糖皮质激素(包括鼻用和吸入制剂),也是目前批准的唯一可用于≤4岁儿童的雾化吸入性糖皮质激素。
4、黏液溶解剂,俗称祛痰药,临床中使用较多的黏液溶解剂雾化吸入制剂是吸入用乙酰半胱氨酸溶液。黏液溶解剂可降低痰液的黏滞性,使痰液咳出。
三、不能用于雾化的药物
1、静脉制剂:静脉制剂中含有防腐剂,吸入后可诱发哮喘发作。而且非雾化吸入制剂的药物无法达到有效雾化颗粒要求,无法经呼吸道清除,可能沉积在肺部从而增加肺部感染的发生率。
2、中成药:中成药因无雾化吸入制剂,所含成分较多,安全性有效性证据不足,不建议用于雾化。
雾化器械分类
1、定量吸入器(气雾剂DMI):用操作过程中液化气体在突然减压瞬间急剧氧化而将药物切割成微粒并分散在空气中,由患者吸入呼吸道和肺内的一种方法。具有外形轻巧、高度便携、使用方便等优点。
2、干粉吸入器药粉吸入器(DP1):是一种内部含有药物的手持式装置。这种药以干粉的形式代替了之前的雾化的药物
3、患者使用DPI(吸气)吸入药物从而使药物直接进入肺中。
4、小容积喷雾器:喷雾器可将药物或悬浮液转换成气雾粒子,并使该粒子可以被吸入到下呼吸道,包括气动式喷射喷雾器、超声波喷雾器及最新代的筛孔技术。
五、儿童雾化治疗注意事项
1、雾化前
①为保持平静呼吸宜在安静或睡眠状态下治疗,雾化治疗前30min不应进食。
②清洁口腔分泌物和食物残渣,以防雾化过程中气流刺激引起呕吐。
③洗脸、不抹油性面膏,以免药物吸附在皮肤上。
2、雾化中
①观察出雾情况,注意勿将药液溅入眼内。
②采用舒适的坐位或半卧位,可以使药液充分达到支气管和肺部。
③密切关注孩子的面色和呼吸,如果出现口唇发紫、呼吸急促,马上停止雾化,并立即就医。
3、雾化后
①婴幼儿面部皮肤薄,血管丰富,残留药液更易被吸收,使用面罩者嘱其及时洗漱,防止药物在咽部聚积。
②年幼宝宝可用棉球蘸水擦拭口腔,10min后再适量喂水。
③痰多的宝宝,翻身拍背有助于使黏附于气管、支气管壁上的痰液脱落,让痰液更好排出。
雾化吸入是呼吸系统相关疾病重要的治疗手段,适用于任何年龄的儿童。所以,当宝宝生病时,医生建议宝宝做雾化吸入治疗时,请家长们谨遵医嘱,掌握在治疗过程中的注意事项,陪宝宝做好雾化治疗。
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