随着生活水平的提高，人们的健康意识也随之升高，很多人都会定期到医院健康体检，都会选择最先进的CT或MRI作为检查手段，但多数人并不了解两者的区别，不知道是选择CT还是MRI？下面笔者就两者的成像原理、优势和适应症、注意事项三个方面的区别进行详细分析。
一、成像原理
1.CT（Computed Tomography，CT）即计算机体层成像。是根据人体不同组织对X 射线的吸收与透过率的不同，探测器接收通过人体被检部位后的X射线微小变量，并输入计算机，由计算机进行数据处理而得到被检部位的图像。
2.MRI（Magnetic Resonance Tmaging，MRI）即磁共振成像。主要将人体放到特制磁场中，借助脉冲有效激发人体水分子中的氢原子，进而产生磁共振现象，获得电磁信号，再借助梯度磁场来有效定位以及应用计算机处理等，将所有检测到的数据整理后再进行详细计算，得到需要的图像。
二、优势和适应症
1.CT的优势：①CT具有很高的密度分辨率，能够发现微小病变，如肺部小结节等；②速度快，容积扫描，可有效减少呼吸、胃肠蠕动等不自主运动造成的伪影；③三维后处理技术，能够直观、全面、清晰地显示解剖结构以及病变，大大提高诊断的准确性。
2.CT检查主要适应症：
头部：脑外伤、脑出血、脑梗死、血管畸形、脑肿瘤等。颅脑外伤、脑出血首选CT检查。
颌面部、颈部：颌面部肿瘤、骨折、炎症等。例如鼻窦炎、鼻咽癌、中耳乳突炎等。
胸部：肺、胸膜及纵隔的各种肿瘤、炎症、支气管扩张、肺不张、气胸、骨折、食道异物等。
腹、盆腔：肝、胰、脾、双肾、子宫附件等实质性器官，胃肠道、膀胱等空腔器官，腹膜后间隙疾病的诊断。对肠梗阻、穿孔、阑尾炎等首选CT检查。
骨骼系统：颅骨、脊柱及四肢骨折、椎间盘病变、骨肿瘤等。
3.MRI的优势：①MRI检查没有电离辐射，对人体没有射线损伤；婴幼儿以及孕妇（孕期＞3个月）也可进行MRI检查。②具有很高的软组织分辨率，发现病变更敏感，显示病变更清楚。它的作用是对肌肉、肌腱、筋膜和脂肪等软组织实现清晰分辨；对膝关节的半月板、交叉韧带、关节软骨显示清楚；对子宫、前列腺、脑、脊髓和神经等解剖结构和病变显示优于CT。③多序列、多参数、多方位成像，检查更细致更全面。④还有DWI、SWI、MRS、PWI等多种功能成像，作为进阶检查的选择。
4.MRI检查的适应症：
脑部：MRI对脑梗死、脑肿瘤、脑炎、脑白质病变、脑发育异常等的诊断优于CT；对颅底及脑干病变的显示亦优于CT。MRI可不注射造影剂显示脑血管，对动脉硬化、动脉瘤等进行无创性诊断。还可直接显示颅神经病变，如三叉神经痛、听神经瘤等。
脊柱脊髓: MRI可直观显示椎体、椎间盘、脊髓、马尾神经等结构，对椎体骨折/骨髓水肿、转移性肿瘤、椎间盘病变、椎管内肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓损伤等有重要的诊断价值。
头颈部: MRI对眼耳鼻咽喉部的肿瘤性病变显示好，如鼻咽癌对颅底、颅神经的侵犯。
胸部: MRI主要应用于乳腺疾病检查，采用脂肪抑制技术，更好地显示腺体结构及腺体内病变，如乳腺炎、纤维腺瘤、乳腺癌等。其次，应用于心脏检查，可显示心肌和心室腔，可了解心肌损害的情况并可测定心脏功能。
腹盆部: MRI主要应用于肝、胆、胰、脾、肾、肾上腺、子宫、卵巢、前列腺、膀胱等器官疾病检查。此外，MRI胆道水成像、泌尿系水成像等能够无创性直观显示胰胆管、输尿管扩张/梗阻等情况，对肾功能差的患者尤为适用。
肌肉骨骼系统：MRI对关节软骨、肌腱、韧带、半月板病变的显示优于CT。对骨髓病变敏感，能早期发现骨的病变。
三、注意事项
CT检查具有电离辐射，对孕妇不适用，一般也应避免短时间内多次检查。增强CT不适用于碘过敏、甲状腺功能亢进、肝肾功能不全的患者。对身上的金属性物品易产生伪影，影响图像质量。
MRI存在强大磁场，带有心脏起搏器、人工心脏金属瓣膜、有体内金属或磁性物植入手术史、早期妊娠的受检者，不宜进行检查，以免发生意外。MRI装置特殊性，幽闭恐惧症者，慎做检查。MRI检查过程中检查部位要保持不动，以免产生伪影。
综上所述，颅脑、颈椎、胸椎、腰椎、关节、前列腺、子宫等优先选择MRI检查；肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾，胃肠道等优先选择CT检查。
随着生活水平的提高，人们的健康意识也随之升高，很多人都会定期到医院健康体检，都会选择最先进的CT或MRI作为检查手段，但多数人并不了解两者的区别，不知道是选择CT还是MRI？下面笔者就两者的成像原理、优势和适应症、注意事项三个方面的区别进行详细分析。
一、成像原理
1.CT（Computed Tomography，CT）即计算机体层成像。是根据人体不同组织对X 射线的吸收与透过率的不同，探测器接收通过人体被检部位后的X射线微小变量，并输入计算机，由计算机进行数据处理而得到被检部位的图像。
2.MRI（Magnetic Resonance Tmaging，MRI）即磁共振成像。主要将人体放到特制磁场中，借助脉冲有效激发人体水分子中的氢原子，进而产生磁共振现象，获得电磁信号，再借助梯度磁场来有效定位以及应用计算机处理等，将所有检测到的数据整理后再进行详细计算，得到需要的图像。
二、优势和适应症
1.CT的优势：①CT具有很高的密度分辨率，能够发现微小病变，如肺部小结节等；②速度快，容积扫描，可有效减少呼吸、胃肠蠕动等不自主运动造成的伪影；③三维后处理技术，能够直观、全面、清晰地显示解剖结构以及病变，大大提高诊断的准确性。
2.CT检查主要适应症：
头部：脑外伤、脑出血、脑梗死、血管畸形、脑肿瘤等。颅脑外伤、脑出血首选CT检查。
颌面部、颈部：颌面部肿瘤、骨折、炎症等。例如鼻窦炎、鼻咽癌、中耳乳突炎等。
胸部：肺、胸膜及纵隔的各种肿瘤、炎症、支气管扩张、肺不张、气胸、骨折、食道异物等。
腹、盆腔：肝、胰、脾、双肾、子宫附件等实质性器官，胃肠道、膀胱等空腔器官，腹膜后间隙疾病的诊断。对肠梗阻、穿孔、阑尾炎等首选CT检查。
骨骼系统：颅骨、脊柱及四肢骨折、椎间盘病变、骨肿瘤等。
3.MRI的优势：①MRI检查没有电离辐射，对人体没有射线损伤；婴幼儿以及孕妇（孕期＞3个月）也可进行MRI检查。②具有很高的软组织分辨率，发现病变更敏感，显示病变更清楚。它的作用是对肌肉、肌腱、筋膜和脂肪等软组织实现清晰分辨；对膝关节的半月板、交叉韧带、关节软骨显示清楚；对子宫、前列腺、脑、脊髓和神经等解剖结构和病变显示优于CT。③多序列、多参数、多方位成像，检查更细致更全面。④还有DWI、SWI、MRS、PWI等多种功能成像，作为进阶检查的选择。
4.MRI检查的适应症：
脑部：MRI对脑梗死、脑肿瘤、脑炎、脑白质病变、脑发育异常等的诊断优于CT；对颅底及脑干病变的显示亦优于CT。MRI可不注射造影剂显示脑血管，对动脉硬化、动脉瘤等进行无创性诊断。还可直接显示颅神经病变，如三叉神经痛、听神经瘤等。
脊柱脊髓: MRI可直观显示椎体、椎间盘、脊髓、马尾神经等结构，对椎体骨折/骨髓水肿、转移性肿瘤、椎间盘病变、椎管内肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓损伤等有重要的诊断价值。
头颈部: MRI对眼耳鼻咽喉部的肿瘤性病变显示好，如鼻咽癌对颅底、颅神经的侵犯。
胸部: MRI主要应用于乳腺疾病检查，采用脂肪抑制技术，更好地显示腺体结构及腺体内病变，如乳腺炎、纤维腺瘤、乳腺癌等。其次，应用于心脏检查，可显示心肌和心室腔，可了解心肌损害的情况并可测定心脏功能。
腹盆部: MRI主要应用于肝、胆、胰、脾、肾、肾上腺、子宫、卵巢、前列腺、膀胱等器官疾病检查。此外，MRI胆道水成像、泌尿系水成像等能够无创性直观显示胰胆管、输尿管扩张/梗阻等情况，对肾功能差的患者尤为适用。
肌肉骨骼系统：MRI对关节软骨、肌腱、韧带、半月板病变的显示优于CT。对骨髓病变敏感，能早期发现骨的病变。
三、注意事项
CT检查具有电离辐射，对孕妇不适用，一般也应避免短时间内多次检查。增强CT不适用于碘过敏、甲状腺功能亢进、肝肾功能不全的患者。对身上的金属性物品易产生伪影，影响图像质量。
MRI存在强大磁场，带有心脏起搏器、人工心脏金属瓣膜、有体内金属或磁性物植入手术史、早期妊娠的受检者，不宜进行检查，以免发生意外。MRI装置特殊性，幽闭恐惧症者，慎做检查。MRI检查过程中检查部位要保持不动，以免产生伪影。
综上所述，颅脑、颈椎、胸椎、腰椎、关节、前列腺、子宫等优先选择MRI检查；肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾，胃肠道等优先选择CT检查。
