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麻醉前应知小常识

时间 :2023-11-23 作者 :黄汉钦 来源:广西中医药大学附属瑞康医院 浏览 : 分类 :健康科普

随着社会的进步和人类文化意识的提高,现在只要提到手术,人们或多或少都会知道一些,可当问到什么是麻醉的时候就知道得很少,甚至一无所知。麻醉是什么?在手术中到底起着多大的作用呢?接下来就带你了解一下。


一、什么是麻醉?
简单地说,麻醉就是用药物或某种方法使病人的机体部分或全部暂时失去知觉或感觉而达到无痛的目的。在手术时能帮助患者减轻痛苦,保证病人安全,为手术创造良好条件。

二、麻醉方法有哪些?
麻醉主要分为局部麻醉、神经阻滞、椎管内麻醉与全身麻醉。局部麻醉就是在手术切口部位注射局麻药,适用于体表小手术;可视化神经阻滞,即利用先进超声定位,寻找支配手术部位的神经并在周围注射局麻药,适合上肢或下肢手术,超声的出现被誉为麻醉医生的第三只眼睛;椎管内麻醉包括硬膜外麻醉与腰麻及二者的联合麻醉,将局麻药注射到椎管内的不同层次,使麻醉平面以下的躯体暂时失去感觉,俗称“半身麻醉”;全身麻醉就是使病人在手术中睡过去,完全失去知觉与痛觉,行气管插管的病人由于肌松药的作用,病人呼吸运动消失,只能靠呼吸机辅助呼吸。

  1. 病人在手术麻醉前应该如何给自己减压?

手术前病人因为害怕,往往出现紧张、焦虑、恐惧甚至抑郁。怎么办呢?
首先,树立信心,相信医生。过分紧张会导致失眠,进一步导致血压波动,从而影响手术。此时可在医生的同意下服用安定镇静类药物。
 其次,严格遵医嘱。手术前
6-8小时内禁食,2小时内禁饮水,是为了防止在麻醉时胃内食物返流吸入肺部引起窒息或吸入性肺炎。尤其是全身麻醉手术前,是否已经进食,是否发热,女性是否处在月经期,都应先告诉医生,让医生考虑是否暂停手术,以免增加手术危险与术后痛苦。
 再次,戴有活动假牙的病人要取下假牙,以防麻醉时脱落,误入食管或呼吸道。贵重物品在进手术室前交给病房护士长或亲属保管;进入手术室时,按规定更换病员服,戴上手术标识和帽子。

四、为了手术能顺利的完成,术中应该何如配合?
 (
1)不同的手术需要不同的麻醉方式,所采取的体位也不同。腰麻与硬脊膜外麻醉通常采取坐位或侧卧位进行操作,手术时体位应充分暴露手术区域,方便手术者操作。当医生与护士为患者摆好体位后,不能随意移动或改变,如有不适或疼痛,可告诉医生,不可乱动。
 (
2)有的手术要插导尿管或胃管,会有一些不适,但要尽量忍受千万不能随意将导管拔出,避免造成损伤。
(3)非全身麻醉的手术,病人在手术台上可能处于清醒状态,可以安静闭目,不要随意与医护人员谈话,更不要胡乱猜疑医护人员的话,以免引起误会。

五、手术结束后可能会发生哪些情况?
一般全身麻醉恢复时,由于麻醉药物的作用没有完全消失,患者可能会觉得困乏、伤口疼痛或咽部不适,下尿管者可能因尿道刺激而有尿意,直接排尿即可,不必理会。如果伤口疼痛难忍,可寻求医生给予止疼药。
麻醉手术后的病人仍需由专业医护人员进行精心治疗护理。全身麻醉病人必须完全清醒,并且生命体征平稳后才能送至病房。对于病情危重的病人,手术后需要持续监护治疗者,可送重症监护病房治疗。

六、术后镇痛新理念——术后病人自控镇痛泵(PCA)
是不是术后疼痛都是在所难免的,只能熬过去呢?答案是否定的。手术创伤与强烈刺激引起的疼痛可成为手术后主要并发症之一。剧烈疼痛会给病人造成精神、躯体双重创伤,常常会影响病人的康复。传统的痛再给药的镇痛方式通常很难达到满意的疗效,据多方研究,病人术后自控镇痛泵(PCA)已经成为病人术后镇痛最有效方法,它能抑制机体过于强烈的应激反应,及时、迅速、有效地解除病人疼痛,利于加快病人免疫功能恢复促进病人咳嗽、排痰,改善呼吸功能,维持循环功能稳定,减少并发症,促进早日康复。该技术目前已广泛应用于临床。

值得注意的是,在应用PCA过程中,因个体差异、特殊体质(过量饮酒、长期服药等)及术后特殊体位、患肢弹力绷带固定等,可能会出现效果欠佳或较明显的副作用。当有这些情况出现时,患者应当及时告知医务人员,由医务人员及时和麻醉科取得联系,及时解决相关问题。

总而言之,麻醉是手术必不可少的操作,可以减轻痛苦,让患者尽可能平稳地渡过术中及术后恢复期,了解麻醉相关的小常识,可以帮我们更好的配合麻醉操作。

长寿养生报

麻醉前应知小常识

时间 :2023-11-23 作者 :黄汉钦 来源:广西中医药大学附属瑞康医院 浏览 : 分类 :健康科普

随着社会的进步和人类文化意识的提高,现在只要提到手术,人们或多或少都会知道一些,可当问到什么是麻醉的时候就知道得很少,甚至一无所知。麻醉是什么?在手术中到底起着多大的作用呢?接下来就带你了解一下。


一、什么是麻醉?
简单地说,麻醉就是用药物或某种方法使病人的机体部分或全部暂时失去知觉或感觉而达到无痛的目的。在手术时能帮助患者减轻痛苦,保证病人安全,为手术创造良好条件。

二、麻醉方法有哪些?
麻醉主要分为局部麻醉、神经阻滞、椎管内麻醉与全身麻醉。局部麻醉就是在手术切口部位注射局麻药,适用于体表小手术;可视化神经阻滞,即利用先进超声定位,寻找支配手术部位的神经并在周围注射局麻药,适合上肢或下肢手术,超声的出现被誉为麻醉医生的第三只眼睛;椎管内麻醉包括硬膜外麻醉与腰麻及二者的联合麻醉,将局麻药注射到椎管内的不同层次,使麻醉平面以下的躯体暂时失去感觉,俗称“半身麻醉”;全身麻醉就是使病人在手术中睡过去,完全失去知觉与痛觉,行气管插管的病人由于肌松药的作用,病人呼吸运动消失,只能靠呼吸机辅助呼吸。

  1. 病人在手术麻醉前应该如何给自己减压?

手术前病人因为害怕,往往出现紧张、焦虑、恐惧甚至抑郁。怎么办呢?
首先,树立信心,相信医生。过分紧张会导致失眠,进一步导致血压波动,从而影响手术。此时可在医生的同意下服用安定镇静类药物。
 其次,严格遵医嘱。手术前
6-8小时内禁食,2小时内禁饮水,是为了防止在麻醉时胃内食物返流吸入肺部引起窒息或吸入性肺炎。尤其是全身麻醉手术前,是否已经进食,是否发热,女性是否处在月经期,都应先告诉医生,让医生考虑是否暂停手术,以免增加手术危险与术后痛苦。
 再次,戴有活动假牙的病人要取下假牙,以防麻醉时脱落,误入食管或呼吸道。贵重物品在进手术室前交给病房护士长或亲属保管;进入手术室时,按规定更换病员服,戴上手术标识和帽子。

四、为了手术能顺利的完成,术中应该何如配合?
 (
1)不同的手术需要不同的麻醉方式,所采取的体位也不同。腰麻与硬脊膜外麻醉通常采取坐位或侧卧位进行操作,手术时体位应充分暴露手术区域,方便手术者操作。当医生与护士为患者摆好体位后,不能随意移动或改变,如有不适或疼痛,可告诉医生,不可乱动。
 (
2)有的手术要插导尿管或胃管,会有一些不适,但要尽量忍受千万不能随意将导管拔出,避免造成损伤。
(3)非全身麻醉的手术,病人在手术台上可能处于清醒状态,可以安静闭目,不要随意与医护人员谈话,更不要胡乱猜疑医护人员的话,以免引起误会。

五、手术结束后可能会发生哪些情况?
一般全身麻醉恢复时,由于麻醉药物的作用没有完全消失,患者可能会觉得困乏、伤口疼痛或咽部不适,下尿管者可能因尿道刺激而有尿意,直接排尿即可,不必理会。如果伤口疼痛难忍,可寻求医生给予止疼药。
麻醉手术后的病人仍需由专业医护人员进行精心治疗护理。全身麻醉病人必须完全清醒,并且生命体征平稳后才能送至病房。对于病情危重的病人,手术后需要持续监护治疗者,可送重症监护病房治疗。

六、术后镇痛新理念——术后病人自控镇痛泵(PCA)
是不是术后疼痛都是在所难免的,只能熬过去呢?答案是否定的。手术创伤与强烈刺激引起的疼痛可成为手术后主要并发症之一。剧烈疼痛会给病人造成精神、躯体双重创伤,常常会影响病人的康复。传统的痛再给药的镇痛方式通常很难达到满意的疗效,据多方研究,病人术后自控镇痛泵(PCA)已经成为病人术后镇痛最有效方法,它能抑制机体过于强烈的应激反应,及时、迅速、有效地解除病人疼痛,利于加快病人免疫功能恢复促进病人咳嗽、排痰,改善呼吸功能,维持循环功能稳定,减少并发症,促进早日康复。该技术目前已广泛应用于临床。

值得注意的是,在应用PCA过程中,因个体差异、特殊体质(过量饮酒、长期服药等)及术后特殊体位、患肢弹力绷带固定等,可能会出现效果欠佳或较明显的副作用。当有这些情况出现时,患者应当及时告知医务人员,由医务人员及时和麻醉科取得联系,及时解决相关问题。

总而言之,麻醉是手术必不可少的操作,可以减轻痛苦,让患者尽可能平稳地渡过术中及术后恢复期,了解麻醉相关的小常识,可以帮我们更好的配合麻醉操作。

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