怀孕37周到42周分娩属于正常分娩，被称为足月产，少于37周分娩被称为早产，大于4l周且不满42周的妊娠为延期妊娠，而妊娠达到或超过42周，就被称为过期妊娠。之所以会出现过期妊娠，主要与子宫收缩减弱、雌孕激素比例失调有关。大家比较知晓早产的危害，但是对于过期妊娠的认知可能比较陌生。部分朋友可能听说过某某怀孕超过42周分娩，竟然生出了“小老头”，那么这一说法到底真不真呢，今天就带大家来了解一下过期妊娠的相关知识。
1.过期妊娠及其发生原因
孕周只要达到或超过42周都属于过期妊娠，可能与雌、孕激素比例失调有关。发生过期妊娠的原因目前尚不明确，因为诱发分娩的可能因素很多，包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等，任何因素引起激素失调均可导致过期妊娠。因此，过期妊娠可能与以下因素有关，雌、孕激素比例失调；胎盘硫酸酯酶缺乏；胎儿畸形，如无脑儿，与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关；头盆不称，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始推迟；遗传因素等。
2.过期妊娠的危害
过期妊娠的危害有很多，如胎儿围产期的死亡，过期妊娠延长时间越长，胎儿的死亡率也会增加。如果是妊娠43周，胎儿的死亡率为正常的3倍；44周就是正常的5倍了。
（1）过期妊娠的孕周过大，胎儿的体重会偏大，发生巨大儿的概率会明显增加。发生巨大儿后，阴道分娩的危险性较高，发生产后出血、肩难产、中转剖宫产的概率也会随之明显增高。胎盘功能正常者，能维持胎儿继续生长，约25%称为巨大儿，其中5.4%胎儿体重在4500g以上。
（2）过期妊娠可能会出现胎儿宫内窘迫。因为在妊娠晚期，胎盘的功能会迅速减退，会增加胎儿发生宫内缺氧、宫内窘迫的风险。如果胎儿宫内窘迫不严重，可能会导致胎儿吸入胎粪，出现胎儿宫内缺氧的情况。如果胎儿宫内窘迫严重，可能会导致胎儿死亡。
（3）过期妊娠发生羊水粪染的概率也会明显增高。正常妊娠38周之后羊水量会逐渐减少，如果发生过期妊娠，羊水的污染率是足月妊娠的2倍。
（4）胎儿生长受限小样儿可与过期妊娠共存，后者更增加胎儿的危险性，约1/3过期妊娠死产儿为生长受限小样儿。
（5）除此之外，过期妊娠可能会增大发生产科其他合并症的概率，主要包括合并胎膜早破、合并妊娠高血压等。
3.过期妊娠为何会生出“小老头”？
过期妊娠为何会生出“小老头”呢？其实，主要是因为胎儿过熟综合征，胎盘功能减退、胎盘血流灌注不足、胎儿缺氧及营养缺乏等原因导致过熟儿的表现如下：皮肤干燥、松弛、起皱、脱皮，身材瘦长、胎脂消失、皮下脂肪减少，表现为消耗状，头皮浓密，指（趾）甲长；新生儿睁眼、异常警觉和焦虑，容貌就跟“小老头”一样。因为羊水减少和胎粪排出，胎儿皮肤黄染，羊膜和脐带呈黄绿色。
4.超过预产期还不生怎么办？
（1）当超过预产期了宝宝还没动静，此时肯定会很担心，到底要不要去剖宫产呢？首先，需要先了解预产期的算法，是末次月经的日期的月份加9或者减3、日加7的方法算的，正常妊娠期一般是280天左右，但其实预产期这样的算法不会很准确。大约有1/10的孕妇会超过预产期而不分娩，不要认为宝宝在妈妈的肚子里的时间越长越好，过期妊娠对胎儿和孕妇都有一定的危害，虽然并不是每个孕妇都会发生过期妊娠危险，但仍需谨慎。
（2）妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降，42周以后明显下降，因此，在妊娠41周以后，就可以考虑终止妊娠，尽量避免过期妊娠的发生。需要全面分析胎儿安危情况、胎儿大小、宫颈成熟度等因素，选择恰当分娩方式。对于临近40周仍无产兆的孕妈咪，建议最好赶紧到医院，请医师确认预产期是否正确。
（3）到孕41周仍未分娩者应到医院住院，经医生评估无引产禁忌症后，可行静脉滴注缩宫素催产。如果宫颈Bishop评分≥7分，直接进行引产，Bishop评分＜7分，则引产前应先促宫颈成熟。引产过程中应严密监护胎心、宫缩及产程进展，及早发现胎儿窘迫，并及时处理。如果催产失败，应行剖宫产终止妊娠。存在胎盘功能不良、巨大儿、合并胎位不正或者同时存在其他妊娠并发症的孕妇，应考虑剖宫产终止妊娠。
总之，过早或者过晚分娩都具有明显危害，如果过了预产期还没有生产迹象，一定要引起重视，尽量避免过期妊娠生出“小老头”的情况。
怀孕37周到42周分娩属于正常分娩，被称为足月产，少于37周分娩被称为早产，大于4l周且不满42周的妊娠为延期妊娠，而妊娠达到或超过42周，就被称为过期妊娠。之所以会出现过期妊娠，主要与子宫收缩减弱、雌孕激素比例失调有关。大家比较知晓早产的危害，但是对于过期妊娠的认知可能比较陌生。部分朋友可能听说过某某怀孕超过42周分娩，竟然生出了“小老头”，那么这一说法到底真不真呢，今天就带大家来了解一下过期妊娠的相关知识。
1.过期妊娠及其发生原因
孕周只要达到或超过42周都属于过期妊娠，可能与雌、孕激素比例失调有关。发生过期妊娠的原因目前尚不明确，因为诱发分娩的可能因素很多，包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等，任何因素引起激素失调均可导致过期妊娠。因此，过期妊娠可能与以下因素有关，雌、孕激素比例失调；胎盘硫酸酯酶缺乏；胎儿畸形，如无脑儿，与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关；头盆不称，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始推迟；遗传因素等。
2.过期妊娠的危害
过期妊娠的危害有很多，如胎儿围产期的死亡，过期妊娠延长时间越长，胎儿的死亡率也会增加。如果是妊娠43周，胎儿的死亡率为正常的3倍；44周就是正常的5倍了。
（1）过期妊娠的孕周过大，胎儿的体重会偏大，发生巨大儿的概率会明显增加。发生巨大儿后，阴道分娩的危险性较高，发生产后出血、肩难产、中转剖宫产的概率也会随之明显增高。胎盘功能正常者，能维持胎儿继续生长，约25%称为巨大儿，其中5.4%胎儿体重在4500g以上。
（2）过期妊娠可能会出现胎儿宫内窘迫。因为在妊娠晚期，胎盘的功能会迅速减退，会增加胎儿发生宫内缺氧、宫内窘迫的风险。如果胎儿宫内窘迫不严重，可能会导致胎儿吸入胎粪，出现胎儿宫内缺氧的情况。如果胎儿宫内窘迫严重，可能会导致胎儿死亡。
（3）过期妊娠发生羊水粪染的概率也会明显增高。正常妊娠38周之后羊水量会逐渐减少，如果发生过期妊娠，羊水的污染率是足月妊娠的2倍。
（4）胎儿生长受限小样儿可与过期妊娠共存，后者更增加胎儿的危险性，约1/3过期妊娠死产儿为生长受限小样儿。
（5）除此之外，过期妊娠可能会增大发生产科其他合并症的概率，主要包括合并胎膜早破、合并妊娠高血压等。
3.过期妊娠为何会生出“小老头”？
过期妊娠为何会生出“小老头”呢？其实，主要是因为胎儿过熟综合征，胎盘功能减退、胎盘血流灌注不足、胎儿缺氧及营养缺乏等原因导致过熟儿的表现如下：皮肤干燥、松弛、起皱、脱皮，身材瘦长、胎脂消失、皮下脂肪减少，表现为消耗状，头皮浓密，指（趾）甲长；新生儿睁眼、异常警觉和焦虑，容貌就跟“小老头”一样。因为羊水减少和胎粪排出，胎儿皮肤黄染，羊膜和脐带呈黄绿色。
4.超过预产期还不生怎么办？
（1）当超过预产期了宝宝还没动静，此时肯定会很担心，到底要不要去剖宫产呢？首先，需要先了解预产期的算法，是末次月经的日期的月份加9或者减3、日加7的方法算的，正常妊娠期一般是280天左右，但其实预产期这样的算法不会很准确。大约有1/10的孕妇会超过预产期而不分娩，不要认为宝宝在妈妈的肚子里的时间越长越好，过期妊娠对胎儿和孕妇都有一定的危害，虽然并不是每个孕妇都会发生过期妊娠危险，但仍需谨慎。
（2）妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降，42周以后明显下降，因此，在妊娠41周以后，就可以考虑终止妊娠，尽量避免过期妊娠的发生。需要全面分析胎儿安危情况、胎儿大小、宫颈成熟度等因素，选择恰当分娩方式。对于临近40周仍无产兆的孕妈咪，建议最好赶紧到医院，请医师确认预产期是否正确。
（3）到孕41周仍未分娩者应到医院住院，经医生评估无引产禁忌症后，可行静脉滴注缩宫素催产。如果宫颈Bishop评分≥7分，直接进行引产，Bishop评分＜7分，则引产前应先促宫颈成熟。引产过程中应严密监护胎心、宫缩及产程进展，及早发现胎儿窘迫，并及时处理。如果催产失败，应行剖宫产终止妊娠。存在胎盘功能不良、巨大儿、合并胎位不正或者同时存在其他妊娠并发症的孕妇，应考虑剖宫产终止妊娠。
总之，过早或者过晚分娩都具有明显危害，如果过了预产期还没有生产迹象，一定要引起重视，尽量避免过期妊娠生出“小老头”的情况。
