乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控所形成的恶性肿瘤,常被称作“粉红杀手”。在我国,乳腺癌发病高峰在45-50岁左右,已成为城市女性首位、农村女性第二位的恶性肿瘤。我国每年约有30余万女性被诊断出乳腺癌,男性也有可能发生乳腺癌。
乳腺癌的危险因素有哪些?
乳腺癌发病有五大危险因素主要包括:第一,雌激素因素:月经初潮年龄早、绝经年龄晚、初次生育年龄超过30岁以及未生育者、长期口服避孕药为乳腺癌的高危人群。第二,遗传因素:直系亲属中有乳腺癌病史者发病率较正常人群增高2-3倍。第三,营养因素:长期饮酒、高蛋白和高脂肪饮食,膳食纤维摄入不足等。第四,环境因素:雌激素作用、长期压力过大、心情不畅、电离辐射等。第五,其他因素:绝经后肥胖、患有其他乳房疾病等都是乳腺癌发生的高危因素。
乳腺癌的临床表现有哪些?
早期乳腺癌的症状多不明显,常以乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液、乳头或乳晕异常等局部症状为主。详述如下:
乳房肿块:常为无痛性肿块,好发于外上限单侧单发、质硬、边界不清等表现最常见;
乳房表面皮肤异常:如橘皮样变、酒窝征、卫星结节等,特殊类型如炎性乳腺癌则表现为乳房红肿、增厚和变硬,呈橘皮样外观。
乳头乳晕异常:表现为非生理状态下乳头溢液(血性或咖啡色为主)、非先天性的乳头凹陷或偏向一侧,乳腺Paget病常表现为单侧乳头乳晕区湿疹样皮肤改变,可伴肿块。
腋窝淋巴结肿大:患者腋窝淋巴结可触及肿大,质地硬,部分患者淋巴结成团,活动度较差。
晚期乳腺癌患者会出现恶病质、呼吸困难、胸痛、骨痛、黄疸等症状。
乳腺癌的治疗
医生会根据患者入院后相关的检查决定治疗的个体化方案,大体来说,乳腺癌的治疗手段包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等。每个患者的病情不一样,治疗的方案也不尽相同。遵医嘱严格规范化的治疗是保障疗效的关键。
乳腺癌和其他恶性肿瘤一样,提倡早防早治,建议女性学会乳房的自我检查。检查的最佳时间是月经结束后的1周,步骤简单归纳为四个字:看、触、卧、拧。一看:面对镜子双手下垂,仔细观察乳房两边是否大小对称,有无不正常突起,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。二触:左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,以手指之指腹轻压乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约三四圈),至全部乳房检查完为止,用同样方法检查右边乳房。三卧:平躺下来,左肩下放一枕头,将右手弯曲至头下,重复“触”的方法,检查两侧乳房。四拧:除了乳房,亦须检查腋下有无淋巴肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头,注意有无异常分泌物。建议每月一次,发现异常及时就诊。
关于乳腺癌的若干问题
1.乳房疼痛是不是乳腺癌?
不一定!乳腺癌一般都没有疼痛感。大多数的女性乳房疼痛都是周期性的,尤其是在经期前,这是因为激素水平的波动,导致了胀痛或者肿块的现象,医学上称之为“生理性乳腺增生”,并不需要太担心,经期结束后这种现象自然会消退。
2.中医能治愈乳腺癌?
不能!乳腺癌的治疗必须根据患者的临床症状和相应的检查结果以及身体状况评估治疗方案,对于能够手术切除的以手术治疗为主,术后还需要进一步根据病理免疫组化结果辅助后续治疗,而中医不能治疗乳腺癌,更不能痊愈。中医治疗可作为乳腺癌的辅助治疗手段,帮助减轻放疗、化疗、内分泌治疗的副作用和不良反应,调节患者免疫功能和体质状况。
3.乳房按摩、乳房保养能预防乳腺癌?
不能!适度的胸部按摩可以改善局部循环,增加舒适度,从中医角度讲疏通经络,对乳腺健康是有益处的。但胸部按摩不会改善女性的遗传基因,也不改变女性体内激素水平,所有宣称“胸部按摩降低乳腺癌风险”都言过其实。过度按摩可能会损伤乳腺组织。本身有乳腺炎症或者乳腺肿块的患者,按摩乳房一定要额外谨慎。、
4.胸罩会导致乳腺癌?
不会!文胸与任何乳腺癌发病都没有关系。当然,长时间佩戴过紧的胸罩不利于乳房健康。不适合、过紧的胸罩会压迫乳房,影响乳腺的血液循环及淋巴液的正常流通,压迫乳头,导致乳头平坦或者凹陷,会影响哺乳甚至发生乳腺炎等乳房疾病。因此,建议选择大小合适、纯棉的文胸,文胸每4-5天应换洗一次,如果有分泌物应每天勤换。穿戴胸罩的时间不宜太长,在家休息时,可解开胸罩,放飞自我。
5.得了乳腺癌就要切掉乳房?
不一定!乳腺癌早期可进行保留乳房手术,满足患者保留乳房的需求,保留乳房治疗可以采取保守治疗方案和药物治疗方案等;中、晚期乳腺癌不符合保乳手术规范,建议进行全乳房切除术及局部淋巴结清扫术。
6.假体丰胸会增加患癌的风险?
不会!假体丰胸材料硅凝胶已通过严格的安全性试验,现广泛应用医学不同学科。因此不用过分担心假体丰胸会增加乳腺肿瘤的发生率。并且,到目前为止,也没有文献或病例报告认为乳房其他整形手术与乳腺肿瘤有关系。
7.乳腺增生会导致乳腺癌?
不会!乳房可以分为腺体型和脂肪型,中国人多为腺体型乳房,相比于脂肪型乳房(乳房内脂肪比例高),可能乳腺增生比率更高。但乳腺增生并非肿瘤性疾病。国际上也不认为乳腺增生会导致乳腺癌。
8.乳腺癌与生活习惯有关吗?
有关!熬夜、精神刺激、吸烟饮酒、人工流产、避孕药等激素类药品都会增加患乳腺癌的风险。
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控所形成的恶性肿瘤,常被称作“粉红杀手”。在我国,乳腺癌发病高峰在45-50岁左右,已成为城市女性首位、农村女性第二位的恶性肿瘤。我国每年约有30余万女性被诊断出乳腺癌,男性也有可能发生乳腺癌。
乳腺癌的危险因素有哪些?
乳腺癌发病有五大危险因素主要包括:第一,雌激素因素:月经初潮年龄早、绝经年龄晚、初次生育年龄超过30岁以及未生育者、长期口服避孕药为乳腺癌的高危人群。第二,遗传因素:直系亲属中有乳腺癌病史者发病率较正常人群增高2-3倍。第三,营养因素:长期饮酒、高蛋白和高脂肪饮食,膳食纤维摄入不足等。第四,环境因素:雌激素作用、长期压力过大、心情不畅、电离辐射等。第五,其他因素:绝经后肥胖、患有其他乳房疾病等都是乳腺癌发生的高危因素。
乳腺癌的临床表现有哪些?
早期乳腺癌的症状多不明显,常以乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液、乳头或乳晕异常等局部症状为主。详述如下:
乳房肿块:常为无痛性肿块,好发于外上限单侧单发、质硬、边界不清等表现最常见;
乳房表面皮肤异常:如橘皮样变、酒窝征、卫星结节等,特殊类型如炎性乳腺癌则表现为乳房红肿、增厚和变硬,呈橘皮样外观。
乳头乳晕异常:表现为非生理状态下乳头溢液(血性或咖啡色为主)、非先天性的乳头凹陷或偏向一侧,乳腺Paget病常表现为单侧乳头乳晕区湿疹样皮肤改变,可伴肿块。
腋窝淋巴结肿大:患者腋窝淋巴结可触及肿大,质地硬,部分患者淋巴结成团,活动度较差。
晚期乳腺癌患者会出现恶病质、呼吸困难、胸痛、骨痛、黄疸等症状。
乳腺癌的治疗
医生会根据患者入院后相关的检查决定治疗的个体化方案,大体来说,乳腺癌的治疗手段包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等。每个患者的病情不一样,治疗的方案也不尽相同。遵医嘱严格规范化的治疗是保障疗效的关键。
乳腺癌和其他恶性肿瘤一样,提倡早防早治,建议女性学会乳房的自我检查。检查的最佳时间是月经结束后的1周,步骤简单归纳为四个字:看、触、卧、拧。一看:面对镜子双手下垂,仔细观察乳房两边是否大小对称,有无不正常突起,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。二触:左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,以手指之指腹轻压乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约三四圈),至全部乳房检查完为止,用同样方法检查右边乳房。三卧:平躺下来,左肩下放一枕头,将右手弯曲至头下,重复“触”的方法,检查两侧乳房。四拧:除了乳房,亦须检查腋下有无淋巴肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头,注意有无异常分泌物。建议每月一次,发现异常及时就诊。
关于乳腺癌的若干问题
1.乳房疼痛是不是乳腺癌?
不一定!乳腺癌一般都没有疼痛感。大多数的女性乳房疼痛都是周期性的,尤其是在经期前,这是因为激素水平的波动,导致了胀痛或者肿块的现象,医学上称之为“生理性乳腺增生”,并不需要太担心,经期结束后这种现象自然会消退。
2.中医能治愈乳腺癌?
不能!乳腺癌的治疗必须根据患者的临床症状和相应的检查结果以及身体状况评估治疗方案,对于能够手术切除的以手术治疗为主,术后还需要进一步根据病理免疫组化结果辅助后续治疗,而中医不能治疗乳腺癌,更不能痊愈。中医治疗可作为乳腺癌的辅助治疗手段,帮助减轻放疗、化疗、内分泌治疗的副作用和不良反应,调节患者免疫功能和体质状况。
3.乳房按摩、乳房保养能预防乳腺癌?
不能!适度的胸部按摩可以改善局部循环,增加舒适度,从中医角度讲疏通经络,对乳腺健康是有益处的。但胸部按摩不会改善女性的遗传基因,也不改变女性体内激素水平,所有宣称“胸部按摩降低乳腺癌风险”都言过其实。过度按摩可能会损伤乳腺组织。本身有乳腺炎症或者乳腺肿块的患者,按摩乳房一定要额外谨慎。、
4.胸罩会导致乳腺癌?
不会!文胸与任何乳腺癌发病都没有关系。当然,长时间佩戴过紧的胸罩不利于乳房健康。不适合、过紧的胸罩会压迫乳房,影响乳腺的血液循环及淋巴液的正常流通,压迫乳头,导致乳头平坦或者凹陷,会影响哺乳甚至发生乳腺炎等乳房疾病。因此,建议选择大小合适、纯棉的文胸,文胸每4-5天应换洗一次,如果有分泌物应每天勤换。穿戴胸罩的时间不宜太长,在家休息时,可解开胸罩,放飞自我。
5.得了乳腺癌就要切掉乳房?
不一定!乳腺癌早期可进行保留乳房手术,满足患者保留乳房的需求,保留乳房治疗可以采取保守治疗方案和药物治疗方案等;中、晚期乳腺癌不符合保乳手术规范,建议进行全乳房切除术及局部淋巴结清扫术。
6.假体丰胸会增加患癌的风险?
不会!假体丰胸材料硅凝胶已通过严格的安全性试验,现广泛应用医学不同学科。因此不用过分担心假体丰胸会增加乳腺肿瘤的发生率。并且,到目前为止,也没有文献或病例报告认为乳房其他整形手术与乳腺肿瘤有关系。
7.乳腺增生会导致乳腺癌?
不会!乳房可以分为腺体型和脂肪型,中国人多为腺体型乳房,相比于脂肪型乳房(乳房内脂肪比例高),可能乳腺增生比率更高。但乳腺增生并非肿瘤性疾病。国际上也不认为乳腺增生会导致乳腺癌。
8.乳腺癌与生活习惯有关吗?
有关!熬夜、精神刺激、吸烟饮酒、人工流产、避孕药等激素类药品都会增加患乳腺癌的风险。